Меню

Чем обусловлен нормальный цвет мочи



Цвет мочи

В норме цвет мочи меняется от светло-желтого до янтарно-желтого. Изменения в цвете мочи могут быть признаком обезвоживания, некоторых болезней или следствием употребления медицинских препаратов и/или отдельных продуктов питания. Нормальный цвет мочи обусловленный содержанием в ней красителей (урохром А и В, уробилиноиды и другие, менее значимые). Важнейшими из них являются уробилин и продукт его распада – уробилиноген. Они образуются при распаде гема (части гемоглобина). Сначала гем в тканях печени превращается в биливердин, затем в билирубин. Билирубин выводится с желчью в двенадцатиперстную кишку, после чего разлагается микроорганизмами толстой кишки до уробилиногена. Через стенки кишечника в процессе реабсорбции уробилиноген попадает в кровь, где окончательно превращается в уробилин, который фильтруется почками и направляется в мочу.

Цвет мочи является важным и легкодоступным показателем гидратации – то есть насыщения организма водой. Его широко используют для оценки ежедневного общего потребления жидкости. Вода является основой жизни, она может считаться важнейшим питательным веществом. Связь между гидратацией организма и общим здоровьем в последнее время активно исследуется в различных областях медицины. Например, низкий уровень потребления воды, который приводит к гипертоничности плазмы, связывают с развитием гипергликемии, которая предшествует появлению резистентности к инсулину и заканчивается развитием диабета 2 типа. Многочисленными исследованиями показано, что взрослые, которые потребляют много жидкости, имеют меньший риск развития хронических заболеваний почек и образования почечных камней.

В этом контексте измерения концентрированности мочи, включая осмолярность, удельный вес и цвет, становятся все более актуальными как показатели не только острого обезвоживания, но и достаточного потребления жидкости для обеспечения здоровья в долгосрочной перспективе.

Среди различных биомаркеров мочи, которые указывают на уровень гидратации, цвет мочи уникальный по своей простоте, стоимости и минимальному необходимому опыту измерения. Сначала он использовался для мониторинга острой дегидратации у спортсменов. Сейчас измерения цвета мочи для определения уровня гидратации (дегидратации) является обычной процедурой. Для этого используют 8-точечную шкалу, которая демонстрирует изменение окраски мочи паралельно с дегидратацией или обезвоживанием. Первые 4 цвета соответствуют нормальному уровню гидратации организма, четыре последних указывают на недостаток воды. Мочу следует рассматривать на белом фоне в хорошо освещаемом помещении. Лучше использовать образец суточной мочи.

Ежедневная потребность в воде является индивидуальным показателем, который зависит от веса и роста, питания, физической активности и других факторов, таких как климат, состояние окружающей среды и болезни. Для контроля потребления воды и предотвращения обезвоживания, можно отслеживать ежедневное потребление воды, но этот способ не следует считать надежным. Лучшим вариантом является оценка цвета мочи, поскольку различия в суточном общем потреблении воды, её потере с потом, изменения в рационе и климате достаточно точно отражены в объеме и концентрации 24-часовой (суточной) мочи.

Среди изменений в цвете мочи, которые не связаны с обезвоживанием, особое беспокойство должны вызывать такие:

  • Появление видимой крови в моче. Кровь может свидетельствовать об инфекции мочевыводящих путей или наличие камня, что практически всегда сопровождается болевым синдромом. Наличие крови без болевых ощущений может свидетельствовать о более серьезных проблем, таких, как рак.
  • Темная или оранжевая моча может указывать на развитие болезни печени, особенно когда у пациента светлый стул и желтые кожа и глаза.

При оценке цвета мочи следует помнить, что при отсутствии стандарта для сравнения, интерпретация цвета будет зависеть от особенностей зрения. Каждый человек по-своему воспринимает цвета. Некоторые распространенные изменения в цвете мочи:

  • Обесцвечивание – часто вызывается лекарственными средствами или избытком жидкости, которая выводится организмом, как вследствие естественных причин, так и в результате болезни;
  • Красная или розовая моча – несмотря на угрожающий вид, красная моча не обязательно сигнализирует про серьезные проблемы со здоровьем. Ее появление может быть следствием употребления медикаментов (рифампицин, феназопиридин, слабительные средства, содержащие сенну) или продуктов (свекла, ежевика, ревень). В противном случае, можно подозревать наличие в моче крови (гематурия), которая вызывается камнями почек или мочевого пузырю, воспалительными заболеваниями мочеиспускательного тракта, костями почек, простатитом, опухолями.
  • Оранжевая моча – ее появление возможно при использовании таких лекарств, как сульфасалазин (азальфидин), феназопиридин, некоторых слабительных средств и химиотерапевтических препаратов. Распространенной причиной появления мочи оранжевого оттенка является обезвоживание (дегидратация). В противном случае, оранжевая моча может указывать на проблему с печенью или желчным протоком, особенно если у пациента наблюдается светлый стул.
  • Синяя или зеленая моча появляется при употреблении некоторых ярких пищевых красителей. Ряд медикаментов приводит к окрашиванию мочи в эти цвета, включая амитриптилин, индометацин и пропофол (диприван). Кроме того, красители, используемые для некоторых анализов функции почек и мочевого пузыря, также могут окрасить мочу в гамму синих и зеленых цветов. Зеленая моча изредка встречается при инфекциях мочевыводящих путей, вызванных бактериями рода псевдомонас (pseudomonas). Синяя моча характерна для редкого наследственного заболевания – семейной доброкачественной гиперкальциемии, которую также называют синдромом синего подгузника.
  • Темно-коричневая моча иногда появляется вследствие употребления большого количества бобов, ревеня или алоэ. Ряд препаратов может окрасить мочу в коричневый цвет: противомалярийные – хлорокин и примакин, антибиотики – метронидазол и нитрофурантоин, слабительные, содержащие сенну, и метокарбамол – мышечный релаксант. При экстремальных физических нагрузки происходит микроповреждения мышц, что также приводит к окрашиванию мочи в коричневый цвет.
Читайте также:  Фирменные цвета что означают

Наиболее существенные изменения окраски мочи при различных патологических состояниях и причины, обусловившие эти изменения приводятся в таблице:

Цвет мочи Патологические состояния
Темно-желтый Застойная почка, отеки, ожоги, рвота, понос
Бледный, водянистый Сахарный диабет, несахарный диабет
Темно-бурый Гемолитические анемии
Темный, почти черный Острая гемолитическая почка
Алкаптонурия
Меланосаркома
Красный Почечная колика, инфаркт почки
Вид «мясных помоев» Острый нефрит
Цвет пива (зеленовато-бурый) Паренхиматозная желтуха
Зеленовато-желтый Механическая желтуха
Беловатый Жировое перерождение и распад почечной ткани
Молочный Лимфостаз почек

Факторы риска

  • Возраст. Опухоли мочевого пузыря и почек, которые могут вызвать появление крови в моче и изменение ее окраски, чаще встречаются у пожилых людей. У мужчин старше 50 лет появление крови в моче часто связана с увеличением предстательной железы (простаты).
  • Наследственность. Если у пациента в семье кто-то имел камни в почках или заболевания почек, то у него высок риск развития аналогичных болезней.

В некоторых случаях при обычном цвете мочи осадок окрашивается в разные цвета в зависимости от содержания в ней солей, форменных элементов, слизи и т.п.:

Цвет осадка мочи Причины
Кирпично-красный Большое содержание уратов
Желто-коричневый песок Большое содержание мочевой кислоты
Белый плотный Трипельфосфаты и аморфные фосфаты
Сливкообразный с зеленым оттенком Наличие гноя
Красноватый Большое содержание крови
Студнеобразный Наличие слизи

Расшифровать значение цвета мочи в комплексе с другими показателями общего клинического анализа мочи можно с помощью программы автоматической расшифровки.

Источник

Цвет мочи: норма и отклонения, какого цвета должна быть моча у здорового человека

Критерии оттенка мочи зависят от присутствия в ней различных примесей гноя и крови, содержания эритроцитов и лейкоцитов. Влияет на окраску и возраст больного, его питание и уровень потребления жидкости.

Читайте также:  Волосы красно рыжий цвет

Нормальный цвет мочи

Какого цвета должна быть моча у здорового человека? В норме окраска урины имеет соломенно-желтый оттенок разной насыщенности, без примесей и мути. Такой тон обусловлен наличием в ней урохрома — желтого пигмента мочи, являющегося продуктом разрушения гемоглобина.

Именно урохромы являются основным компонентом урины. Другие пигменты занимают значительно меньше места, поэтому в моче преобладает соломенный оттенок. При развитии различных патологий соотношение этих веществ меняется, в результате чего урина приобретает несвойственный ей цвет.

Влияет на окраску мочи и нарушение обратного всасывания профильтровавшихся веществ. Таким образом в урину попадают посторонние взвеси, которые довольно точно указывают на характер поражения почек.

Прозрачность

Очень важным параметром здоровья организма является прозрачность мочи. Какой урина должна быть в норме? Обязательно чистой, с едва заметным специфическим запахом. Небольшое помутнение может появиться у совершенно здоровых людей после посещения сауны, в очень жаркую погоду или при чрезмерном увлечении белковой пищей. Устранение этих факторов приводит к быстрой нормализации мочи.

О развитии патологии говорит продолжительное помутнение урины, наличие в ней солей, следов гноя и слизи, остатков эпителия.

Белесоватая взвесь является признаком инфекции мочевыводящих путей, наличие жира и воспалительного экссудата свидетельствует о жировом перерождении почек. Небольшое замутнение нередко возникает при поражении предстательной железы у мужчин и развитии цистита у женщин. Таким образом, изменение прозрачности урины может стать самым ранним симптомом заболевания.

О каких заболеваниях говорит цвет мочи

Любое патологическое состояние организма находит отражение в деятельности мочеобразующих и выделительных систем. Именно по этой причине анализ физических и биохимических свойств мочи используют как основной метод диагностики. Изменение цвета и состава урины может явиться ранним симптомом заболевания, поэтому при любых имениях окраски, не связанных с нормальной жизнедеятельностью организма, следует посоветоваться со специалистом.

Бледно-желтый

В большинстве случаев неяркий цвет мочи свидетельствует о чрезмерном количестве выпитой воды и высоком суточном диурезе. В принципе, такое состояние организма не является признаком патологии, но в некоторых случаях светлая урина связана со снижением концентрационной способности мочевыделительной системы и является признаком сахарного диабета и сморщенной почки.

Темно-коричневый

Моча «цвета пива» говорит о повышенном содержании желчных пигментов — билирубина и уробилина. Такое состояние развивается при паренхиматозной желтухе и вирусном гепатите. Параллельно с изменением оттенка урины наблюдается желтушность кожных покровов и белков глаз.

Темно-коричневая окраска мочи может свидетельствовать и о возникновении гемолитической анемии. Для заболевания характерен ускоренный процесс разрушения эритроцитов и повышение уровня билирубина, вследствие чего развивается желтуха.

Коричневый

Такой оттенок мочи говорит о неправильной работе почек и повышенном содержании гемоглобина. Развивается подобное состояние чаще всего при острой гемолитической почке. У мужчин пожилого возраста бурый цвет урины появляется при серьезных нарушениях в работе предстательной железы.

Красный

Яркий, багровый оттенок свидетельствует о переизбытке эритроцитов, проникших в урину непосредственно из кровеносных сосудов. Проще говоря, красный цвет — это некоторое количество крови, попавшей в мочу при различных травмах и заболеваниях.

Основные причины патологического состояния:

  • инфаркт почки;
  • геморрагический диатез;
  • воспаление слизистой мочевого пузыря;
  • полипы;
  • рак или туберкулез почки;
  • злокачественная опухоль;
  • почечная колика.
Читайте также:  Какие цвета смешать чтоб был розовый

В случае цистита появление крови сопровождается частыми позывами в туалет, болями и резями в конце процесса. Кроме этого, в моче наблюдаются частицы эпителия, слизь и гной.

Розовый

Розовая урина появляется при хроническом гепатите, пиелонефрите, различных инфекциях системы мочевыделения, нарушении свертываемости крови. У мужчин моча розового цвета нередко указывает на развитие рака простаты или наблюдается после чрезмерных физических нагрузок. Подобный симптом может появиться и в результате травм в области поясницы.

Голубой

Голубая моча встречается очень редко и чаще всего появляется как симптом внутренних инфекций, например, синегнойных. Синяя или зеленоватая урина может появиться у ребенка, страдающего врожденной формой гиперкальциемии. При этом заболевании концентрации кальция в организме значительно превышает норму.

Оранжевый

Оранжевая окраска мочи может стать первым симптомом следующих патологий:

Если насыщенный оттенок отмечается только утром, это, скорее всего, нормальное явление. Ранняя порция урины всегда более концентрированная.

Белый

Выделение белой, как бы разбавленной молоком мочи говорит о повышенном содержании фосфатов. Подобный признак часто возникает при мочекислом диатезе, нефротическом синдроме, влагалищной инфекции, поражении шейки матки.

Белый оттенок может появиться и при попадании в урину лимфы или гноя, что часто бывает при туберкулезе мочевых путей.

Фиолетовый

Довольно редкий фиолетовый цвет урины указывает на порфириновую болезнь — наследственную патологию, сопровождающуюся нарушением строения и обмена гемоглобина. Подобный оттенок может появиться и при сильном отравлении ядами или после переливания крови несоответствующей группы.

Если в моче есть осадок

Моча у здорового человека не должна содержать посторонних примесей. Допускаются лишь единичные вкрапления эпителия, находящегося в мочевом пузыре, уретре и почечных лоханках. Все остальные элементы являются симптомом заболевания.

Так, выпадение кристаллического осадка свидетельствует о нарушении обмена веществ и возможной мочекаменной болезни или развитии подагры. Белковые примеси регистрируются при травмах почек, инфекционном поражении всего организма, патологиях печени. Появление гноя сопровождает венерические и онкологические процессы, серьезные воспалительные поражения.

Факторы, влияющие на цвет

От чего зависит цвет мочи? В первую очередь на оттенок может повлиять рацион предыдущего дня. Многие продукты — морковь, вишня, ежевика, свекла — нередко изменяют окраску урины на оранжевую или красную.

Насыщенность желтого цвета зависит от количества потребляемой воды. Люди, которые много пьют, всегда имеют более светлую, почти прозрачную мочу. Большое влияние на оттенок оказывает приме медикаментов. Многие из них окрашивают урину в голубой, розовый или зеленый оттенок.

Все эти естественные причины изменения цвета мочи не оказывают существенного влияния на здоровье и действуют непродолжительное время, после чего бесследно проходят. В противном случае рекомендуется обратиться за помощью.

Изменение цвета при беременности

Какого цвета должна быть моча у беременных? Обычно оттенок урины у будущих мам не отличается от нормы. Единственным отклонением может стать более насыщенная окраска, связанная с ограниченным потреблением жидкости на поздних сроках беременности.

При появлении каких-либо патологических отклонений нормальный цвет мочи меняется на зеленоватый или темно-красный. В этом случае следует незамедлительно подойти к гинекологу или урологу.

Окраска мочи является хорошим диагностическим показателем и позволяет заподозрить наличие патологии на ранней стадии. Однако, чтобы достоверно идентифицировать заболевание, требуется намного больше данных. Поэтому анализ мочи является лишь отправной точкой и частью серьезного диагностического исследования.

Источник