Меню

Диоксид циркония коронки как подобрать цвет



Цвет коронок из диоксида циркония

Передние резцы были депульпированы, пломбы изменены в цвете. Принято решение поставить коронки из оксида циркония. Врач определил цвет будущей коронки под соседние «двойки и клыки», сказал и показал или с2 или d2. Сказал, что с техником определятся сами. На примерке формы коронки цвет был матовый глухой бело-серо-голубой. Сказал не обращать внимания, будет красиво. На первой примерке готовые коронки выделялась голубым подсвечением по всей части коронки. остальные зубы и боковые и нижние казались серыми на их фоне. Врач решил перекрасить, зажелтить. В итоге получились коронки темные, матовые грязного серо-желтого цвета с зеленым отливом. Был день, я попросила врача подобрать уже цвет, близкий к временным коронкам (а2) , так как их цвет, как ни странно, лучше подошел к родным, теплее что-ли по гамме и прозрачнее, несмотря на то, что это пластмасса. В итоге врач, перебрав все раскладки и услышав мои просьбы сделать зубы белее, под мои нижние, определил цвет A2 и чуть темнее сделать у верхушки коронки.

У меня вопрос один, на который врач ответил, что все красиво будет.

А можно ли вообще так перекрашивать и закрашивать, и не будет ли в итоге еще хуже, цвет серобуромалиновый в итоге? Как Вы думаете, возможно ли получить нормальный цвет, схожий с моими родными зубами и будет ли коронка «прозрачной», вторая примерка и они кажутся сильно, глубого матовыми, цвет глухой. Мои же родные достаточно прозрачные.

Начну с того, что циркониевые коронки необходимо устанавливать именно на культевые вкладки (циркониевые). Цирконий имеет высокую степень прозрачности и, тем самым, наиболее легко подходит к эстетике, особенно к фронтальной части зубов. Подобрать цвет для опытного доктора не составит труда, также подкрашивание не испортит коронку, не переживайте. От себя добавлю, что данная конструкция на сегодня самая совершенная.

Комментарии и отзывы 12

Дочери установили циркониевую коронку на зуб со штифтом. Когда устанавливали временно, цвет был натуральный. Когда установили постоянно цвет серый. С чем это связано, может из-за желтой основы зубика?Как теперь можно исправить ситуацию?
Ответить

Вероятно, цвет был определен не верно, если имеется значительная разница палитры.
Ответить

На передние зубы полностью хочу циркониевые коронки, хочу белые, не могу определиться — Блич 1 кажется будет чересчур светлый. Подскажите, после Блич 1, какой цвет по номерам? Врач предлагает A1. Мне кажется — это желтый.
Ответить

Необходимо отталкиваться от ситуации в полости рта. Можно рассмотреть B2 или А1.
Ответить

Хочу белые зубы, нравится цвет «Блич 2» или «Блич 3». Переживаю, что будет серо синий оттенок. А «А -1» желтоват. Меняю все коронки на зубах. Что выбрать?
Ответить

Необходим осмотр. Если соблюдать технику выполнения ортопедического протокола (градиент цвета, микрорельеф, режущий край, глянцевость), то любой цвет керамики будет выглядеть натурально и эстетично. Это зависит от опыта врача ортопеда и зуботехнической лаборатории. Также оттенки цвета следует подбирать исходя из возраста пациента, цвета кожи и волос, чтобы все было гармонично. Временная конструкция Вам поможет окончательно определиться с оттенком цвета.
Ответить

Читайте также:  Какого цвета шерсть британцев

Мне поставили коронку пока что на временный цемент. Керамика + цирконий. Цвет темнее моих зубов. Но стоматолог говорит, что светлее нельзя было сделать, т.к. у меня формалиновый зуб и было бы видно его. Не могу отделаться от ощущения, что просто не угадали с цветом и таким образом обманывают. Как через цирконий будет видно формалиновый зуб?
Ответить

Керамические коронки из диоксида циркония изготавливаются на основе белого непрозрачного каркаса, который покрывается прозрачными керамическими массами. Циркониевые коронки прочные, биосовместимы, не вызывают аллергии и выглядят очень эстетично. Они не должны просвечиваться, но необходимо было использовать сначала отбеливание формалинового зуба, а после восстановление его коронкой. Но возможно просто доктор не угадал с цветом.
Ответить

Были изготовлены коронки из оксида циркония с керамикой цвет А 3 не подошел. 4 раза меняли цвет нанесением новой глазури. Сейчас цвет Д 3. По словам врача и он светлее остальных зубов. Возможно, нужно снимать всю керамическую массу для изменения цвета? Портится ли протез от такого многократного обжига?
Ответить

Коронки на основе диоксида циркония обладают высокой прочностью, эстетикой, идеальной биосовместимостью. Состоят циркониевые коронки из двух слоёв: 1.Внутренний слой более толстый (высокопрочный каркас) из диоксида циркония. 2. Наружный слой — фарфоровая или керамическая масса, спеченная на основе каркаса. Этот слой можно изменять и корректировать несколько раз, на прочностные качества коронок это не влияет. Если у Вас ещё оговорены гарантийные сроки по эксплуатации ортопедических конструкций, то совершенно нет повода для беспокойства.
Ответить

Здравствуйте доктор! Огромное спасибо за быстрый ответ Позвольте уточнить еще. Я предполагаю, что мне подойдут коронки среднего цвета между Вашей первой и третьей работой, т.к. родные зубы достаточно еще прозрачно светлые, но окрашены неравномерно (темнее к шейке). Зубы сточили не сильно, цвет сточенных, как в первой работе. Соответственно, я верю, что не все безнадежно. Результат после желтоватых зубов, коронки выглядят естественно и прозрачно! Могу ли я получить результат близкий к тому, что на фото (Вы удачно подобрали фотографии к моему случаю) В первой работе на втором фото я так понимаю коронки до покраски? Они значительно белее родных и обточенных. Так вот у меня такие промежуточные коронки были темнее и голубее, и от этого видимо результат неудовлетворительный. Значит ли это что изначально каркас был неверно изготовлен? Или дело только в неудачной покраске. Как Вы думаете можно ли исправить цвет в моей ситуации перекраской (врач сказал будут делать основу А2 т.е. изначально была с2 или д2 . А разве так можно? Можно ли сделать его приближенному к идеальному, естественному как в Ваших работах? Чтобы Вы порекомендовали в моей ситуации? Извините, что столько вопросов, просто я в полном недоумении и не знаю настаивать на полной переделке, надеяться на то, что перекрасят или же забирать деньги (но как?) и искать другую клинику В нашем городе это одна из лучших клиник, я в растерянности. Спасибо за ответ заранее и за время, выделенное на мою проблему.
Ответить

Читайте также:  Названия синих цветов гранты

Не знаю сможете вы получить нужный вам результат, это зависит от доктора и техника. Перекрасить можно, и не важно это серия С или D. Рекомендую изготовить каркас именно как как положено, по цвету соседних зубов. А забирать деньги и переделывать по причине цвета неправильно с юридической точки зрения, так как любая инстанция заставит переделать работу именно данную организацию. Так что не переживайте, эта проблема разрешима.
Ответить

Источник

Циркониевые коронки/мосты: как добиться нужного цвета и надёжно фиксировать их?

Эти вопросы задал Гордону Кристенсену (DDS, MSD, PhD) один из читателей стоматологического информационного ресурса Dental Economics, и Гордон – стоматолог с большим опытом, автор курсов, основатель ряда организаций – развёрнуто ответил на оба, давая практически советы и делясь собственным опытом.


Циркониевые коронки, установленные 3 года назад.


Первый и второй моляры из циркония, цвет практически идеален.

Цвет циркониевых коронок

Циркониевые реставрации, отмечает Гордон, активно используются не особо давно, так что известная многим стоматологам проблема с их цветом – техник выдаёт коронку более светлую, чем надо, – скорее всего, будет решена в скором времени на уровне производителей материалов. На данном же этапе, д-р Кристенсен рекомендует:

  • фотографировать зубы, которые попадут под коронки, но не распечатывать кадры, а отправлять их технику в электронном виде и просить выдать максимально близкий цвет;
  • если фотографирование не даёт нужного результата, просто запрашивать коронки/мосты цветом на тон темнее, чем требуется.

Гордон указывает на тот факт, что сегодня цвет блоков циркония, из которых изготавливаются коронки, может отличаться от упаковки к упаковке вне зависимости от маркировки на них. Но проблема эта имеет временный характер.

Фиксация циркониевых коронок на цемент

Как отмечает Гордон Кристенсен, проблема с фиксацией имеет достаточное распространение, чтобы посвятить ей ряд исследований. Собственно, такими исследованиями–испытаниями и занимается одна из созданных д-ром Кристенсеном организаций, Clinicians Report Foundation (CR). На курсах Гордона многие отмечали, что циркониевые коронки и мосты просто слетают с зубов явно раньше срока. В качестве некоторых мер противодействия такому развитию событий, Кристенсен предлагает ряд рекомендаций. Все они основаны на актуальных результатах работы CR.

  • Исключите контакт циркониевой коронки/моста с фосфорной кислотой при цементировании. Фосфат-ионы, содержащиеся в кислоте, крайне негативно сказываются на бондинге к цирконию.
  • Не используйте абразивные пасты для чистки препарированных зубов. Некоторые из них содержат смягчающие средства и фтористые соединения, которые могут быть причиной самопроизвольного съёма коронки. Лучше используйте порошок пемзы и воду. Вариант набора «в одном флаконе» – Preppies от Whip Mix.
    Preppies от Whip Mix
  • Если преп почти идеален, используйте композитный стеклоиономерный цемент (resin-modified glass ionomer cement, RMGI). «Почти идеально» это примерно так:

  • Большинство стоматологов сходятся во мнении, что высота стенки такого препа от десневного края до окклюзионной поверхности должна быть не менее 4 мм, разница в высоте стенок – не более 20º по продольной оси.
  • Надо ли применять бонд для улучшения качества связи композита в RMGI-цементе с зубом? Однозначного ответа на этот вопрос нет, но исследование, проводимое CR вот уже 12 лет, указывает на отсутствие такой необходимости: за этот временной промежуток потеря циркониевой коронки наблюдалась только в 4% случаев, все наблюдаемые коронки цементировались композитным стеклоиономерным цементом без бонда.
  • Нужен ли праймер? То же исследование позволяет сделать вывод, что не нужен, если используется RMGI-цемент, однако при фиксации на обычный композитный цемент праймер может быть не лишним.
  • В общем и целом, композитный стеклоиономерный цемент (RMGI-цемент) позволяет добиться хороших результатов при фиксации циркониевых коронок на «идеальный» преп (стенка 4 мм, расхождение не более 20º по продольной оси). Однако в будущем могут появиться более специализированные материалы.
Читайте также:  Как написать условие по цвету ячейки

Если преп не идеален…

Конечно, идеально препарировать под циркониевую коронку зуб получается не всегда. Порой указанные 4 мм и 20º получить не удаётся. Что делать в таких случаях? Д-р Кристенсен говорит, что многие стоматологи в подобных случаях используют композитный цемент, самоадгезивный (бондинг в составе) или обычный (бондинг наносится отдельно). Материалы, предлагаемые Гордоном как пример – RelyX Unicem 2 (3M ESPE), Maxcem Elite (Kerr Dental), Multilink Automix (Ivoclar Vivadent), Panavia (Kuraray Dental).

При этом, потеря циркониевых коронок, зафиксированных на такие цементы – явление более частое, чем потеря коронок на RMGI-цементах. Чтобы получать более надёжный результат при использовании композитных цементов, д-р Кристенсен предлагает наносить бондинг на препарированный зуб и на внутреннюю поверхность коронки. Совет основан на практическом опыте CR, но не на рекомендациях производителей цементов: Гордон с сожалением указывает на тот факт, что среди них единого мнения по этому вопросу просто нет.

Итого: фиксация циркониевой коронки/моста, шаг за шагом

Суммируя результаты проводимых CR исследований, Гордон Кристенсен предлагает следующий порядок действий при фиксации циркониевых коронок и мостов.

«Идеальный» преп

  • Обработайте внутреннюю поверхность циркониевой коронки/моста струей песка или используйте пасту Ivoclean (Ivoclar Vivadent).
  • Обработайте препарированный зуб порошком пемзы с водой, нанесите десенсибилизатор/дезинфектант (например, Gluma от Heraeus Kulzer, MicroPrime от Danville Materials) в два приёма по одной минуте, удалите его с помощью слюноотсоса, не смывайте.
  • Зафиксируйте циркониевую коронку/мост RMGI-цементом.

«Неидеальный» преп

  • Обработайте внутреннюю поверхность циркониевой коронки/моста струей песка или используйте пасту Ivoclean (Ivoclar Vivadent).
  • Нанесите MDP-праймер на внутреннюю поверхность коронки/моста (например, Z-Prime Plus от Bisco Inc., Monobond Plus от Ivoclar Vivadent).
  • Сделайте поверхность препа более грубой (инструментальная обработка), очистите препарированный зуб порошком пемзы с водой, нанесите десенсибилизатор/дезинфектант, удалите его с помощью слюноотсоса, не смывайте.
  • Нанесите бонд на внутреннюю поверхность циркониевой коронки/моста и на преп, зафиксируйте на композитный цемент.

В заключении д-р Кристенсен отмечает, что циркониевые коронки и мосты, безусловно, отличное решение для жевательных зубов, а проблемы с цветом наверняка будут решены в ближайшем будущем. В том же, что касается фиксации, приведённые выше советы основаны на исследованиях Clinicians Report Foundation и исследования эти не прекращаются, так что в следующих материалах на данную тему рекомендации могут быть расширены и дополнены.

Источник