Меню

Грануляционная ткань какого цвета



Грануляционная ткань в лунке зуба фото

Большинство ран заживает благодаря тому, что на них образовывается грануляционная ткань. Это своеобразная первичная защита от бактерий, которые проникают извне, провоцируют воспаление и мешают заживлению. Пациенты не идентифицируют этот вид ткани, но врачи четко отличают ее от патологических налетов, чтобы во время перевязок не удалить тончайшую пленку.

Как выглядит грануляционная ткань

Грануляционной тканью называют молодую соединительную ткань. Она развивается во время заживления раны, язвы, при инкапсуляции инородного тела.

Здоровая, нормальная грануляционная ткань имеет розово-красный цвет, зернистую структуру и плотную консистенцию. Отделяется из нее в небольших количествах мутный серовато-белый гнойный экссудат.

Возникает такая ткань на границах между мертвой и живой, после ранения на 3-4-е сутки. Состоит грануляционная ткань из множества гранул, которые тесно прижаты друг к другу. В их состав входят: амфорные вещества, петлевидные сосудистые капилляры, гистиоциты, фибробласты, полибласты, лимфоциты, многоядерные блуждающие клетки, аргирофильные волокна и сегментоядерные лейкоциты, коллагеновые волокна.

Этапы раневого процесса

Раной считается нарушение анатомической целостности кожи и более глубоких тканей. Даже порез от бумаги или укол иголкой – это тоже ранка, в которой протекает три последовательных процесса.

Воспаление

Воспалительная реакция обусловлена проникновением в образованную рану бактерий извне. Воспаление развивается всегда, просто иногда оно незаметно ввиду малой глубины ранки или небольшой площади поражения. Воспалительный процесс позволяет уничтожать бактерии, а также ведет к расплавлению омертвевших частичек и очищению раны.

Грануляция

Образование грануляционной ткани начинается еще во время течения воспалительного процесса. На участках раны, где уже нет мертвой ткани, образуются мелкие гранулы (в переводе с латинского granulum

– «зернышко»), которые плотно прилегают друг к другу, образуя временную защитную пленку. В дальнейшем этот особый вид соединительной ткани превратится в более плотное постоянное покрытие – кожу или рубец.

Кстати! Зернистая структура грануляционной ткани позволяет гнойному экссудату выходить наружу из ранки. Гной как раз таки выходит в промежутки между гранулами.

Рубцевание

Новая кожа на месте раневой поверхности не вырастает сама по себе, а создается из грануляционной ткани. В зависимости от характера раны, это будет либо рубец, либо обычная ровная кожа.

Процесс заживления раны в большинстве случаев протекает без проблем. Он идет сам по себе, и врачи лишь контролируют его. Если же рана очень тяжелая и глубокая, и именно от нее зависит состояние пациента и его жизнь, то к терапии подходят более ответственно. Врачи могут даже измерять размеры раны и исследовать ее под микроскопом на предмет наличия грануляционной ткани и ее количества. Если она не образуется, говорят о патологическом процессе, причину которого нужно искать в сопутствующих заболеваниях (крови, иммунитета).

Образование грануляционной ткани

Уже через двое суток на свободных от кровяных сгустков и некротизированной ткани участках можно заметить розово-красные узелки — величиной с просяное зерно гранулы. На третий день количество гранул значительно возрастает и уже на 4-5-е сутки поверхность раны покрывает молодая грануляционная ткань. Хорошо этот процесс заметен на резаной ране.

Здоровые крепкие грануляции розовато-красного цвета, они не кровоточат, имеют равномерный зернистый вид, очень плотную консистенцию, выделяют небольшое количество гнойного мутного экссудата. В нем содержится большое количество погибших клеточных элементов местной ткани, гнойные тельца, примеси эритроцитов, сегментоядерные лейкоциты, та или иная микрофлора с продуктами собственной жизнедеятельности. В данный экссудат происходит эмиграция клеток ретикулоэндотелиальной системы, белых кровяных телец, сюда же врастают сосудистые капилляры и фибробласты.

По причине того что в зияющей ране новообразованным капиллярам невозможно соединиться с капиллярами противоположной стороны раны, они, загибаясь, образуют петли. Каждая из таких петель является каркасом для вышеуказанных клеток. Из них формируется каждая новая гранула. Ежедневно рана заполняется все новыми гранулами, так происходит полное стягивание всей полости.

Процесс заживления и его фазы

Выделяют 3 основные фазы заживления ран:

  • воспалительная (5-7 дней);
  • грануляционная (с седьмого дня до четырех недель);
  • эпителизация (около года).

Существует также 3 типа заживления ран:

  1. Заживление раны первичным натяжением. Характеризуется сращением краев раны путем соединительнотканной организации грануляционной ткани, которая прочно соединяет стенки раны. Рубец после заживления раны первичным натяжением ровный, гладкий, почти незаметный. Первичным натяжением заживляют небольшую рану, края которой расположены недалеко друг от друга (не более 1см).
  2. Заживление раны вторичным натяжением. Вторичное заживление характерно для ран, которые имеют большое количество нежизнеспособных тканей. Все гнойные раны или повреждения со значительным дефектом тканей заживают вторичным натяжением. В отличие от первичного, вторичное отличается тем, что между краями раны присутствует полость, которая постепенно заполняется грануляционной тканью.
  3. Заживление под струпом. Характерно для тех повреждений, когда полученная рана незначительна (ссадина, царапина, потертость, ожог 1 или 2 степени). Сруп или корка образуется на поверхности травмы из лимфы и крови, которая свернулась. Сруп служит «щитом», под которым происходит процесс регенерации. Если в рану не проникла инфекция, то после ее заживления и отхождения корки следов не остается.

Фаза воспаления начинается сразу после получения травмы. Продолжительность ее составляет от 5 до 7 дней. После ранения в организме начинает происходить выработка специального вещества, которое влияет на процесс свертываемости крови. Образование кровяных сгустков способствует закупорке сосудов, что позволяет кровотечению остановиться. Далее происходит большое количество межклеточных реакций, что и проявляется в виде воспаления. При необходимости на поврежденный участок накладывают швы. Если в рану не проникают патогенные бактерии, то постепенно начинается регенерация кожи, сопровождающаяся образованием грануляционной ткани. Процесс заживления переходит во вторую фазу – грануляционную. На этой фазе построение грануляционных тканей продолжается, заполняя собой всю поврежденную область. Продолжительность фазы колеблется в пределах месяца. За этот период времени грануляционная ткань созревает. Для успешного заживления раны необходимо, чтобы в ней присутствовали цитокины, которые регулируют активность клеток и способствуют выработке тромбоцитов.

После завершения процесса созревания, грануляционная ткань образует выстилку, которая служит «основанием» для осаживающихся клеток эпителия. Так происходит образование рубца и наступает следующая фаза. Это самая продолжительная стадия и она может длиться до года. Все пространство раны заполняется эпителием и соединительной тканью. Цвет рубца изменяется. Изначально он имеет ярко-красный цвет, но за счет того, что в процессе регенерации происходит уменьшение количества рубцов и сосудов, он приобретает телесный цвет. В конце завершающей фазы рубец становится достаточно прочным, практически как здоровая кожа.

О правильной обработке ран читайте здесь.

Слои грануляционной ткани разделяются:

  • на поверхностный лейкоцитарно-некротический;
  • слой самой грануляционной ткани;
  • фиброзный глубокий слой.

Со временем рост капилляров и клеток идет на убыль, возрастает количество волокон. Грануляционная ткань начинает превращаться сначала в волокнистую, а далее в рубцовую.

Читайте также:  Цвета с которыми сочетается фиолетовый

Главная роль грануляционной ткани — барьерные функции, она препятствует попаданию в рану микробов, токсинов, продуктов распада. Она угнетает жизнедеятельность микробов, разжижает токсины, связывает их, помогает отторгать некротизированные ткани. Грануляции заполняют полость дефекта, раны, создается тканевый рубец.

Значение фазы грануляции для репарации тканей

Грануляционный этап формирования новой ткани – сложный процесс, в котором принимают участие несколько групп клеток. В ее состав входят:

  • Плазмоциты – клетки, синтезирующие антитела, которые, в свою очередь, отвечают за иммунный ответ организма.
  • Гистиоциты. Выполняют защитную функцию, инактивируя чужеродные объекты, попадающие в новообразующийся слой ткани.
  • Фибробласты, отвечающие за секретирование предшественника белка коллагена.
  • Лейкоциты – защищают организм от любых патогенных агентов.
  • Тучные клетки – один из компонентов сформировавшейся соединительной ткани.

Весь цикл созревания грануляционной ткани занимает 20-30 дней.

Следует помнить, что это временное образование, которое будет заменено плотной рубцовой тканью. Большую ее часть составляют заново формирующиеся капилляры. С течением времени тонкие стенки сосудов покрываются новыми клетками, которые продолжают делиться, образуя плотный слой, затягивающий место повреждения.

Заживление раны

Грануляции всегда образуются на границах между живой и омертвевшей тканью. Быстрее они формируются, когда в поврежденной ткани хорошее кровообращение. Бывают случаи, когда грануляции образуются в разные сроки, неравномерно развиваются. Зависит это от количества в ткани мертвых клеток и сроков их отторжения. Чем быстрее происходит грануляция, тем скорее заживление ран. После очищения раны от мертвых тканей и воспалительного экссудата становится хорошо заметен грануляционный слой. Иногда в медицинской практике требуется удаление грануляционной ткани, чаще всего это применяется в стоматологии при гингивотомии (разрезе десны).

Если отсутствуют какие-либо причины, препятствующие заживлению, грануляционной тканью заполняется вся полость раны. Когда грануляции достигают уровня кожи, они начинают уменьшаться в объемах, становятся немного бледнее, затем покрываются кожным эпителием, он разрастается от периферии к центру повреждения.

Сколько времени затягивается десна?

Чтобы полностью удалить зуб из лунки, хирургам приходится травмировать мягкие ткани десны. Перед процедурой пациенту вводят анестезирующее средство, поскольку экстракция доставляет значительные болевые ощущения.

После начала действия анестезии врач отгибает десну от зуба и охватывает шейку элемента специальными щипцами. После этого проблемная единица извлекается из лунки вращательными и раскачивающими движениями.

Что происходит с десной после удаления зуба? Кровеносные сосуды, питавшие пульпу, разрываются, приводя к обильному кровотечению. Поврежденные нервные окончания сигнализируют о травме сильными острыми болями, которые проявляются сразу же после окончания действия обезболивающего препарата. Симптом усиливается при разговоре и потреблении пищи. Во время экстракции также страдают связки, фиксирующие корень в челюстной альвеоле.

Оперативное вмешательство остро воспринимается организмом, поэтому область лунки начинает усиленно снабжаться кровью. В зоне повреждения развивается воспалительный процесс. Это необходимо для того, чтобы большая часть лейкоцитов могла проникнуть через кровеносные сосуды, тем самым предотвратив осложнения инфекционного характера.

Предлагаем ознакомиться Красные пятна на горле – Миндалина

У каждого пациента затягивание лунки имеет свои сроки. Период восстановления после экстракции зависит от следующих факторов:

  1. Возраста. Чем моложе пациент, тем быстрее у него в организме протекают регенерационные процессы. В данном случае у пожилых людей постоперационный период длится на 7-14 дней дольше, чем у молодых пациентов.
  2. Наличия очагов воспалений. На это состояние может указывать краснота десневых тканей. Если такой симптом касается однокоренного зуба, ранка будет заживать на 5-7 дней дольше, чем положено, если речь идет о многокорневой единице, лунка будет затягиваться на 13-16 дней дольше, чем это было бы в стандартной ситуации.
  3. Травмирования. Любое хирургическое вмешательство связано с нарушением целостности мягких тканей. Так, при удалении зуба мудрости нередко приходится делать разрез на десне, чтобы извлечь глубоко залегающий корень. В этом случае регенерационный период может длиться до 5 недель.

Не последнюю роль в восстановлении тканей после экстракции играет состояние иммунитета пациента. Если защитные силы его организма ослаблены, ранка будет заживать долго и плохо.

Заживление первичным и вторичным натяжением

Заживление ран может происходить первичным или вторичным натяжением, в зависимости от их характера.

Для первичного натяжения характерно сокращение краев раны благодаря соединительнотканной организации грануляции. Она прочно соединяет края раны. После первичного натяжения рубец остается почти незаметным, гладким. Такое натяжение способно затянуть края раны небольшой, если противоположные стороны находятся на расстоянии не более одного сантиметра.

Вторичное натяжение характерно для заживления ран больших, где имеется множество нежизнеспособных тканей. Значительные дефекты или все гнойные раны проходят путь заживления вторичным натяжением. Отличаясь от первичного вида, вторичное натяжение имеет полость, которую и заполняет грануляционная ткань. Рубец после вторичного натяжения имеет бледно-красный цвет, немного выдается за поверхность кожи. По мере того как в нем постепенно загустевают сосуды, развивается волокнистая и рубцовая ткань, происходит ороговение кожного эпителия, рубец начинает бледнеть, становится плотнее и уже. Иногда развивается гипертрофия рубца — это когда образуется избыточное количество рубцовой ткани.

Как заживает десна: стадии

Чтобы понять процесс грануляции, рассмотрим, как происходит заживление ранки после удаления зуба:

  • 3 день. Появляются первые признаки эпителизации ранки;
  • 4 день. Грануляционная ткань начинает развиваться;
  • 7-8 дни. Значительная часть кровяного сгустка начинает замещаться грануляциями, вместе с этим с края десны формируется новый слой эпителия. Сгусток находится лишь внутри лунки, начинают появляться первые костные балочки – это признак формирования новой кости;
  • 14-18 дни. К этому периоду времени уже вся лунка заполнена богатой клетками грануляционной тканью. Происходит быстрое развитие костной ткани.

В дальнейшем идет процесс образования молодой костной ткани. Полное заживление происходит на четвертый месяц после удаления зуба.

Такие симптомы, как боль, повышенная температура, покраснение и отек в области вырванного зуба — нормальные последствия и этапы хирургического вмешательства. Также может наблюдаться некоторая скованность в челюсти во время жевания.

После сложного удаления десна будет заживать примерно поэтапно 1—2 недели, а вот на восстановление челюстной кости понадобится не менее трех месяцев. Чтобы избежать негативных последствий в этот период, следует неукоснительно соблюдать все рекомендации стоматолога.

После экстракции больного зуба в первые два часа кровотечение остановится, затем в течение суток образовавшуюся лунку заполнит сгусток крови.

Он необходим для заживления ранки и играет роль барьера от бактерий и инфекций. Если заглянуть в рот, то этот сгусток можно увидеть, в норме, к концу дня он приобретет темно-красный цвет.

Во время удаления происходит повреждение нервных окончаний и мягких тканей. Поэтому воспаление и отечность слизистой полости рта является естественной реакцией организма.

При нормальном течении процесса заживления, на вторые сутки, под воздействием ферментов слюны, сгусток светлеет, но продолжает выполнять свои функции по защите от инфекции. К концу третьего дня лунка затягивается белой пленкой, что является показателем планомерной регенерации слизистой оболочки.

Читайте также:  Понос зеленого цвета от чего помогает

Справка! Боль в это время может сохраняться. Если это происходит, целесообразно принимать обезболивающие препараты.

Через четыре дня место утраченного зуба должно стать светло-розовым. Если на поверхности лунки появился налет какого-либо другого цвета или замечен неприятный запах из полости рта, то нужно незамедлительно обратиться к врачу. Эти признаки могут свидетельствовать об инфицировании раны.

На пятые сутки поврежденное место начинает зарастать. В этот момент желательно отказаться от приема обезболивающих препаратов и обратить внимание на наличие боли в зоне вмешательства.

Если неприятные ощущения постепенно стихают, значит беспокоиться не о чем. В противном случае, стоит нанести повторный визит к хирургу, проводившему операцию.

На протяжении этого временного отрезка сохраняется риск развития негативных последствий — воспалительных и инфекционных процессов в костных структурах. Наиболее частые осложнения после экстракции — периостит (флюс) и альвеолит.

Следует отметить, что дискомфорт при пережевывании пищи в этот период абсолютно нормален. При этом твердые продукты лучше стараться жевать на здоровой стороне.

Через неделю отверстие на месте удаленного элемента зубного ряда уже полностью затягивается, косметические швы начинают рассасываться. Исключение составляют крайние зубы. После их удаления, если прошла неделя, пораженный участок гораздо больше, поэтому процесс восстановления увеличивается до 6, 7—8 дней.

Хуже всего заживают десны после удаления зубов с кривыми корнями и раскрошенными коронками.

В зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента, полная регенерация эпителия на месте удаления происходит на 15—22 сутки.

Предлагаем ознакомиться Как выглядит пульпит на снимке зуба

Через месяц полость лунки под десной заполняет новая костная ткань. Сама десна приобретает естественный бледно-розовый цвет, отверстие после вырванного зуба становится едва заметным.

В первый месяц после экстракции зуба важно тщательно соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Внимание! В этот период следует быть внимательным к своему здоровью, стараться не простужаться. Острая вирусная инфекция может повлечь за собой осложнение в виде воспалительного процесса прооперированного места.

Процесс заживления и восстановления слизистой после экстракции зуба завершается примерно через полгода.

За это время полностью зарастут мягкие ткани, лунка заполняется костной тканью, которая в норме должна объединиться с костями челюсти и стать их частью.

По внешнему виду десна становится практически такой же, как и на здоровых участках. Однако высота десны в этом месте уже навсегда останется ниже, чем была.

[Лунка после удаления зуба] требует особо внимательного отношения и ухода, ведь данная процедура – полноценная операция, после которой организму нужен период восстановления.

В это время запускаются регенерационные процессы, и ранка должна быстро зажить самостоятельно.

Человеку требуется лишь соблюдать несколько дней тщательный, но бережный уход.

Необходимо следить за процессом восстановления, чтобы в случае необходимости сразу же пойти к специалисту и предупредить возможные осложнения.

В приоритетах современной стоматологии остается лечение и сохранение целостности зубного ряда пациента, но в некоторых ситуациях зубы все равно приходится удалять.

[Удаление зуба] – это полноценная операция, после которой на десне остается небольшая ранка – лунка, требующая определенного ухода. В зависимости от особенностей операции период восстановления после нее может быть разным.

На процессы регенерации оказывает влияние множество факторов: осложнения во время процедуры, характер патологии, из-за которой пришлось удалять зуб, объем поврежденных тканей и многие другие

Кроме того, у людей способность к заживлению не одинакова. На нее влияют особенности организма, поэтому сроки заживления ранки врач всегда сможет сказать только приблизительные.

Зная, как обычно проходит процесс восстановления, как должна выглядеть лунка после удаления зуба и сколько заживает травмированная десна, можно вовремя отследить негативные симптомы и оценить, существует ли необходимость обратиться к врачу и провести дополнительное лечение.

Весь период восстановления после процедуры можно условно разделить на четыре этапа, сроки которых усреднены согласно статистическим данным и довольно приблизительны.

Первым этапом можно обозначить заживление мягких тканей десны. Обычно он длится около двух или трех недель.

На протяжении двух недель лунка заполняется грануляционной тканью, а поверхность ранки затягивается слоем эпителия (в первые несколько дней поврежденная десна иногда немного болит). Постепенно заживая, лунка визуально сливается со здоровой десной.

Сколько дней заживает лунка, будет напрямую зависеть от размеров травмированной при процедуре области. Если процедура была простой, то заживает лунка за 10 – 14 дней.

Если же для удаления зуба потребовалось делать надрезы или если прилегающие ткани десны пострадали по другим причинам, то процесс восстановления будет длиться дольше (около 20 дней).

Воспаление лунки еще сильнее замедлит время регенерации (его будут сопровождать высокая температура, неприятный запах изо рта и болезненные ощущения).

Если было поражено много тканей, то специалист, удаливший зуб, может наложить швы. Для этого используются саморассасывающиеся или обычные нитки.

Чтобы удалить обычные нити, нужно через несколько дней (5 или 7) вновь посетить врача. Нередко швы приходится накладывать после удаления третьего моляра.

Заживление лунки после удаления зуба мудрости проходит так же, как и восстановление после любой подобной процедуры, разве что ранка часто бывает крупнее в размерах, чем после удаления обычного зуба.

После заживления мягких тканей следует второй этап, во время которого лунка заполняется мягкой костной тканью вместо гранулярной. Это длится около шести недель.

На третьем этапе костная ткань уплотняется и «дозревает». На это требуется еще примерно 4 – 6 месяцев.

На завершающей стадии свежеобразованные плотные костные структуры соединяются с челюстной костью. На этом процесс восстановления завершается.

    Добавлено 27.11.2019 Лечение десенНет комментариев

После удаления зуба наступает период восстановления тканей внутри ротовой полости. Чтобы понимать, сколько продолжается реабилитационный этап, нужно знать, как долго заживает десна после удаления зуба, какие стадии восстановления сменяют друг друга и какие меры предпринять, чтобы не помешать естественному заживлению.

Удаление считается крайней мерой в стоматологии. К ней прибегают в тех случаях, когда другие типы лечения или решения проблемы оказываются неэффективными. Такое вмешательство подразумевает не только извлечение одного из элементов зубного ряда, но также травму слизистой ткани, периодонтальной связки, сосудов, нервов и прочих структур.

Заживление под струпом

Третий вид заживления раны самый простой — рана заживает под струпом. Это характерно для незначительных ран, повреждений кожного покрова (ссадины, царапины, потертости, ожоги 1-й, 2-й степени). Струп (корка) на поверхности раны образуется из крови, которая там свернулась, лимфы. Роль струпа — защитный барьер, который ограждает рану от проникновения инфекций, под этим щитом происходит регенерация кожи. Если процесс идет нормально, не попала никакая инфекция, после заживления корка отходит без следа. На коже не остается никаких признаков, что когда-то здесь присутствовала рана.

Читайте также:  Каким цветом кошка видит мир

Как поспособствовать заживлению

Именно поспособствовать, а не ускорить, потому что для заживления нужно определенное время. Сразу после ранения самым важным моментом является дезинфекция. Это позволяет уничтожить бактерии, попавшие на поверхность раны с поверхности предмета, о который поранился человек (лезвие ножа, острие иглы) или из окружающей среды (например, при ожоге). Заживление раны напрямую зависит от качества грануляционной ткани. Чтобы его улучшить, следует делать регулярные (каждые 24 часа или чаще) перевязки. После снятия очередной повязки с поверхности раны необходимо удалять гной, но сохранять гранулят, поэтому для дезинфекции обычно используют перекись водорода или слабый раствор марганцовки.

Применение вспомогательных средств в виде мазей или гелей не влияет на улучшение роста грануляционной ткани. Наружные препараты используют для уничтожения бактерий (антибиотические), устранения затянувшегося воспаления (противовоспалительные) и снятия болевого симптома (обезболивающие). Когда на ране нет бактерий, а воспалительный процесс уже подходит к концу, грануляционной ткани ничего не мешает образоваться. А, значит, и до заживления недалеко.

Патологии грануляции

Если раневой процесс нарушен, могут образовываться патологические грануляции. Возможен недостаточный или избыточный рост грануляционной ткани, распад грануляций, преждевременный склероз. Во всех этих случаях, а также если грануляционная ткань кровоточит, потребуется специальное лечение.

Развитие грануляций и процессы эпителизации угасают, если есть такие неблагоприятные факторы, как ухудшение кровоснабжения, декомпенсация каких-либо систем и органов, оксигенации, повторный гнойный процесс. В этих случаях развиваются патологии грануляции.

Клиника при этом такова: отсутствует сокращение раны, меняется внешний вид грануляционной ткани. Рана выглядит бледной, тусклой, теряет тургор, становится синюшной, покрывается налетом гноя и фибрина.

Патологическими считаются и бугристые грануляции, когда они выступают за края раны, — гипергрануляции (гипертрофические). Нависая над краями раны, они препятствуют процессу эпителизации. В этих случаях их прижигают концентрированными растворами перманганата калия или нитрата серебра. Рану продолжают лечить, стимулируя эпителизацию.

Как выглядит эта патология на фото

Фото 2. Изображено сравнение здорового и больного зуба, на котором образовалась гранулема (желтоватое образование слева).

Фото 3. Так выглядит запущенная форма заболевания, это образование имеет большие размеры, что мешает пациенту в повседневной жизни и несет риск общему здоровью.

Фото 4. Это кистозное образование на зубе имеет не очень большие размеры, при этом не менее опасное.

Значение грануляционной ткани

Итак, подводя итоги, выделим основные роли, которые играет грануляционная ткань:

  • Замещение дефектов ран. Грануляции — пластический материал, который заполняет рану.
  • Защита раны от попадания инородных тел, проникновения организмов, токсинов. Достигается это благодаря большому количеству лейкоцитов, макрофагов, а также плотной структуре.
  • Отторжение и секвестрация некротических тканей. Способствует процессу наличие макрофагов, лейкоцитов, а также протеолитические ферменты, которые выделяют клеточные элементы.
  • При нормальном ходе заживления одновременно с грануляцией начинается эпителизация. Грануляционная ткань трансформируется в грубоволокнистую ткань, далее образуется рубец.

Значимость стадии грануляции

Грануляция раны – это весьма сложный процесс, участие в котором принимают:

  • плазмациты;
  • гистиоциты;
  • фибробласты;
  • лейкоциты;
  • тучные клетки.

Сама по себе, грануляция представляется в виде временной ткани организма, которая после созревания трансформируется в рубец.

С точки зрения морфологии, грануляция представляет собой новые клубочки сосудов. В процессе регенерации сосуды обволакиваются новообразовавшейся тканью. Кроме того, грануляционная ткань влияет на отделение омертвевшей ткани. Если лечение протекает без осложнений, то нежизнеспособные ткани отделяются самостоятельно. При лечении хирургическим методом, омертвевшую ткань удаляет врач с помощью специальных медицинских инструментов.

Лечение травмированных участков в фазе грануляции

Грануляционная ткань имеет нежную, рыхлую структуру. Ее легко повредить, неаккуратно прикоснувшись или небрежно меняя повязку. При обработке раны следует быть максимально осторожным.

Не допускается протирание поверхности поврежденного участка ватными дисками, тампонами.

Допустимо лишь орошение раны теплыми бактерицидными растворами.

Выделяют несколько видов лечения травмированной ткани:

  • Физиотерапевтическое;
  • Медикаментозное;
  • Лечение в домашних условиях;

При выборе метода лечения необходимо принимать во внимание характер раны, а также особенности ее заживления.

Физиотерапевтический метод лечения

Из специфических способов ускорения регенерации следует выделить метод ультрафиолетового облучения. При его использовании происходит очищение поверхности поврежденного участка от патогенной микрофлоры, а процессы регенерации значительно ускоряются. Особенно актуален такой метода будет при медленно формирующейся, вялогранулирующей ткани.

Показания к применению облучения:

  • Инфицирование раны;
  • Обильные гнойные выделения;
  • Ослабленный иммунитет и, как следствие, нарушение механизмов репарации;

Однако для скорейшего заживления повреждения используют и другие методы лечения. Чаще всего прибегают к медикаментозным способам обработки поверхности раны.

Применение лекарственных препаратов на стадии грануляции

Правильно подобранное медикаментозное средство способствует более быстрой эпителизации раны. Как правило, при гипергрануляции врачи рекомендуют использовать гелевые формы препаратов. Тогда как при излишне быстром подсыхании поверхности поврежденного участка применяют мази.

Основные лекарственные средства, применяемые на стадии грануляции

Название препарата Форма выпуска Особенности средства
Ацербин Раствор Ранозаживляющее и бактерицидное влияние
Линимент
Гиалуронат цинка Гель Эффективен при вялой грануляции
Мазь
Декспантенол с хлоргексидина биглюконатом Крем Увеличивает плотность волокон коллагена
Эбермин Мазь Мощный стимулятор регенерации

Одним из самых популярных препаратов, назначаемых на этой стадии, является Солкосерил. Грануляция швов, заживление поврежденных участков после ожогов и другие травмы кожного покрова сопровождаются появлениями неэстетичных рубцов. Солкосерил способствует формированию более однородной соединительной ткани, которая выглядит намного естественней.

Домашнее лечение раны в фазе грануляции

При наличии несложного повреждения, при котором затронуты лишь поверхностные крайние слои эпителия, для восстановления можно прибегать к народным способам лечения. Хорошим решением здесь выглядит наложение марлевых повязок, пропитанных маслом зверобоя.

Представленный метод способствует скорейшему завершению фазы грануляции и активному обновлению тканей. Чтобы приготовить вышеуказанное средство, достаточно взять примерно 300 мл растительного рафинированного масла и около 30-40 грамм сушеного зверобоя. Смешав ингредиенты, состав следует кипятить на незначительном огне около часа. Остуженную массу необходимо отфильтровать через марлю. Далее ее можно применять для наложения повязок.

Залечивать раны на стадии грануляции также можно с помощью сосновой живицы. Последняя берется в чистом виде, ополаскивается водой и при необходимости размягчается слабым нагреванием. После такой подготовки вещество накладывается на поврежденный участок ткани и фиксируется бинтом.

Источник