Меню

Каким должен быть цвет секрета простаты



Анализ секрета простаты

Предстательная железа — орган, вырабатывающий жидкую часть спермы.

Простата участвует в зарождении и развитии сперматозоидов, обеспечивает их проход по семявыводящим путям.

Предстательная железа — орган, вырабатывающий жидкую часть спермы.

Простата участвует в зарождении и развитии сперматозоидов, обеспечивает их проход по семявыводящим путям.

Секрет простаты отвечает за подвижность сперматозоидов.

Сок или секрет простаты получают путем массажа предстательной железы.

Перед забором анализа желательно не вести половую жизнь и не заниматься мастурбацией 1-2 дня.

Массаж простаты проводит уролог.

Пациент находится в коленно-локтевом положении.

Врач проникает указательным пальцем, смазанным вазелином в задний проход и осуществляет массаж простаты.

В результате из уретры выделяется небольшое количество секрета простаты, который и подвергается исследованию.

Анализ секрета простаты
рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование Срок Цена
Исследование секрета предстательной железы 1 д. 600.00 руб.

Секрет простаты в норме:

  • имеет белесоватый мутный цвет;
  • в нем находят лецитиновые зерна (около 100);
  • сперматозоиды (1-2);
  • отдельные амилоидные тельца (1-2);
  • единичные (до 5) лейкоциты;
  • единичные эритроциты (1-2).

Показателем хорошей секреторной способности простаты является наличие в сперме цинка и лимонной кислоты.

При простатите и воспалении семенных пузырьков в соке простаты обнаруживают:

  • лейкоциты более 5 (гнойные клетки);
  • эритроциты более 3 (клетки кровотечения);
  • снижение лецитиновых зерен (менее 100);
  • большое количество бактерий (бактериальная флора секрета простаты);
  • увеличение количества эпителиальных клеток (шелушение при воспалении);
  • макрофаги встречаются при воспалении и застое;
  • амилоидные тельца — показатель застоя и воспаления в простате;
  • кристаллы Беттхера (Бехчета) — показатели застоя и простатита.

При планировании лечения простатита всегда делается посев секрета простаты — это исследование бактерий секрета на дисбактериоз.

То есть на количество, состав бактериальной флоры и чувствительность к антибиотикам.

Полученный сок предстательной железы помещают в пробирку и отправляют в лабораторию.

Там биоматериал высевают на специальные питательные среды и помещают в термостат, где при оптимальных температурных условиях в течение 5-7 дней микроорганизмы культивируются.

По окончании этого срока выросшие колонии микробов поддаются идентификации.

Бакпосев отличается высокой чувствительностью и специфичностью, а потому и высокой точностью диагностики.

Кроме того, он дает возможность определить, к каким противомикробным препаратам чувствителен возбудитель.

На основании результатов бактериологического исследования подбирается тактика этиотропной терапии больного.

Практически всегда стоит вопрос — назначать ли антибиотик при простатите и на него может ответить только посев секрета простаты.

Для бактериологического исследования небольшое количество секрета простаты на специальном тампоне помещают в питательную среду.

Среда находится или в длинной стеклянной или пластиковой пробирке, либо это может быть плоская пластиковая чашка — чашка Петри.

Помимо бакпосева, сок простаты исследуют с помощью ПЦР.

Этот диагностический метод основан на многократном копировании и последующем выделении генома возбудителя инфекции.

За счет исключительной чувствительности и специфичности ПЦР является самым точным методом лабораторной диагностики урогенитальных инфекций.

В каких случаях назначается анализ секрета простаты?

  • При появлении симптомов неблагополучия предстательной железы: болевых ощущений в области поясницы, крестца, промежности, мошонки, иррадиирующих в задний проход, внутреннюю поверхность бедер;
  • При непроизвольном выделении простатического секрета из уретры – простаторрее;
  • При половой дисфункции – преждевременной эякуляции, ослаблении либидо, эректильных расстройствах;
  • При подозрении на бесплодие;
  • При планировании зачатия ребенка;
  • При остром или хроническом простатите, аденоме простаты, везикулите;
  • При хронических воспалительных процессах в органах мочеполовой системы.

Анализ секрета простаты выполняется также после окончания специфической лекарственной терапии для оценки ее эффективности и контроля излеченности пациента.

Если результаты анализа оказались отрицательными, то есть возбудитель инфекции уничтожен и воспаление отсутствует, лечение прекращают.

При положительных результатах исследований терапию корректируют, одни препараты заменяют другими, более подходящими и эффективными, и лечение продолжают до момента выздоровления пациента.

Программа лечения будет зависеть от природы выявленной патологии и ее причин.

Так, инфекционно-воспалительный процесс в предстательной железе лечат с помощью системных противомикробных (антибактериальных) препаратов.

Их выбор осуществляется эмпирическим путем или основывается на результатах бактериологического анализа секрета простаты.

Наряду с антибиотиками больные принимают ферментативные лекарственные средства для облегчения их доступа к пораженным тканям и повышения их противомикробной эффективности.

Кроме того, на фоне приема антибиотиков больным назначают прием гепапротекторов, улучшающих функции печени и защищающих ее паренхиму от токсического воздействия медикаментов.

И эубиотиков, восстанавливающих нормофлору кишечника и препятствующих развитию дисбиотических явлений.

При ослаблении иммунной защиты организма, для стимуляции его сопротивляемости инфекции, может проводиться иммунокоррекция с помощью иммуномодулирующих, адапттогенных препапатов и растительных биостимуляторов.

После стихания острых воспалительных процессов рекомендовано прохождение физиотерапевтических процедур – магнитотерапии, лазеролечения, гальванизации, грязелечения, лекарственного электрофореза, аппаратного воздействия («Андро-Гин») и т.д.

Такие процедуры улучшают местные метаболические процессы в паренхиме простаты, улучшают микроциркуляцию в ее тканях, лимфоотток и трофику.

Устраняют застойные явления, стимулируют регенераторные процессы и восстановление функций органов репродуктивной системы.

Если ВАМ необходимо пройти обследование и лечение простатита или другой урологической патологии в Москве, обращайтесь к автору этой статьи, урологу с 15 летним опытом работы.

Источник

Анализ секрета простаты

Анализ секрета простаты важный диагностический метод, который позволяет подтвердить такой диагноз, как простатит. В этой статье мы подробно расскажем как он проводится, какая подготовка, показания и противопоказания существуют, а также как расшифровывается результат анализа секрета простаты.

Что такое секрет простаты

Секрет простаты или сок простаты — это прозрачно беловатая жидкость, которую выделяет предстательная железа. Сок простаты во время сексуального контакта вместе с мужскими половыми клетками поступает в мочеиспускательный канал. На долю секрета простаты приходится около трети общего объема спермы. Основная функция этого секрета связана с деторождением. Выделяющаяся из простаты жидкость защищает сперматозоиды от повреждений при прохождении через уретру. К тому же, она придает сперме более жидкую консистенцию для повышения проходимости. Секрет простаты содержит вещества с антимикробным действием и питательные компоненты. Это помогает поддержать жизнеспособность сперматозоидов и повышает фертильность мужчин. Исследование секрета дает возможность оценить состояние простаты и по этой причине играет особую роль в диагностике мужских патологий.

Исследование секрета простаты – один из основных анализов на простатит. Времени на этот анализ уходит совсем немного, а его результаты позволяют сделать достоверные выводы о состоянии мужского здоровья. Очень важно провести такое обследование своевременно и назначить необходимую терапию. Ведь заболевания простаты не только ухудшают качество жизни мужчин, но и могут привести к бесплодию и другим очень серьезным проблемам.

Состав секрета простаты

У здоровых мужчин секрет предстательной железы имеет следующий биохимический состав:

— Соли металлов (цинка, калия, натрия, кальция).

— Фосфаты, цитраты, хлориды, бикарбонаты.

— Клеточные компоненты (лейкоциты и эритроциты, клетки эпителия, а также включения: кристаллы Беттхера, лецитиновые зерна, амилоидные тельца).

1- клетка эпителия предстательной железы;
2- амилоидные тельца;
3- лецитиновые зерна;
4- кристалл Беттхера;
5- сперматозоид.

В каких случаях назначают анализ секрета простаты

Исследование выполняется по назначению уролога, если у пациента имеются такие симптомы:

— Боли в районе паха.

— Частые позывы в туалет, особенно по ночам.

— Выделение мочи слишком маленькими объемами.

Также этот анализ выполняют, если нужно оценить фертильную функцию мужчины.

Противопоказания к процедуре

В некоторых случаях исследование жидкости, выделяемой предстательной железой, не рекомендовано. К противопоказаниям к анализу секрета простаты относятся:

— Повышенная температура (более 38 градусов).

— Воспаления, даже если они не связаны с простатой.

— Геморрой в период обострения.

— Туберкулез предстательной железы.

Подготовка к анализу секрета простаты

Исследование секрета простаты требует предварительной подготовки. Так, в течение нескольких суток перед анализом нужно воздерживаться от половых контактов (срок воздержания – 3-7 дней). За три дня до анализа следует полностью отказаться от спиртного. Также в это время не стоит подвергать себя сильным физическим нагрузкам и проводить время в сауне. Накануне необходимо провести клизму.

Как сдается анализ секрета простаты

Чтобы получить материал для анализа, необходимо выполнить массаж предстательной железы. Пациент укладывается на правую сторону, с упором на колено и локоть. Врач нащупывает железу и очень аккуратно надавливает на перешеек. Это и есть массаж простаты. В результате такой манипуляции через мочеиспускательный канал начинает выделяться секрет. Его собирают в стерильную емкость. Бывают случаи, когда сок не выходит. Тогда пациенту нужно будет сходить в туалет (секрет простаты — в первой порции мочи).

Расшифровка результатов анализа секрета простаты

После проведения анализа пациенту выдают результат. При этом указываются макро- и микроскопические параметры.

Важными макроскопическими характеристиками являются: плотность, оттенок, запах, кислотность и объем секрета. Микроскопические показатели – это число лейкоцитов, эритроцитов, макрофагов, эпителиальных клеток и другое. Для каждого параметра указываются референтные значения. Ориентируясь по ним, можно определить, находится ли тот или иной показатель в пределах нормы. Важно помнить, что у разных лабораторий границы нормы могут быть разными. На их значения могут влиять технические моменты, такие как увеличение микроскопа и т.д. Поэтому оценивать результат необходимо именно по нормам конкретной лаборатории.

После получения результатов обязательно нужно проконсультироваться у врача. Врач изучит лабораторные показатели, оценит ситуацию, в случае необходимости назначит дополнительную диагностику, чтобы поставить точный диагноз.

Нормы для макроскопических показателей

Объем жидкости, полученной в результате массажа предстательной железы, должен быть в пределах 0,5 – 2 мл. Но возможны и случаи, когда количество секрета меньше нормы. Тогда собрать его обычным способом нельзя. При недостаточном объеме секрета прибегают к другому способу – исследованию мочи методом трехстаканной пробы. Сбор материала в третий стакан проводят после массажа простаты. Секрет простаты имеет большую плотность, чем моча. Его выделяют после центрифугирования и подвергают анализу.

Цвет материала в норме должен быть белесоватым, как у разбавленного молока. Нормальный показатель плотности равен 1,022. Эта характеристика имеет огромное значение, так как от плотности зависит способность мужских половых клеток к зачатию. Еще один важный макропоказатель – реакция среды. Она должна быть или нейтральная, или немного щелочная.
После кристаллизации биологические жидкости формируют фрактальную структуру, которая по внешнему виду напоминает папоротник. Это явление известно под названием «синдром папоротника». Жидкость простаты добавляют к соляному раствору. Макромолекулы гормонов и соль во время кристаллизации образуют типичные структуры. Этот метод применяется не только при анализе секрета простаты, но и для исследования других биологических материалов.

Нормы для микроскопических показателей

Микроскопические параметры секрета простаты в норме представлены в таблице.

Показатели Нормы Пояснения
Липоидные тельца или лецитиновые зерна Высокий уровень (в 1 мл секрета более 1 млн липоидных зерен). При микроскопическом исследование полностью покрывают поле зрения.
Лейкоциты Увеличение 280 позволяет наблюдать до 10 лейкоцитов в поле зрения. При увеличении 400 их количество – до 5. Превышение нормы сигнализирует о воспалительном процессе.
Эритроциты Нормой считается их отсутствие. Иногда может наблюдаться совсем небольшое число – 1 или 2.
Эпителиальные клетки протоков простаты В поле зрения не более 2 при увеличение в 280-400 раз.
Гигантские клетки Отсутствуют.
Кристаллы Беттхера Несколько единиц присутствует и в норме, и при заболеваниях. Они формируются, когда секрет застывает. Диагностической ценности этот показатель не имеет.
Патогенные организмы и грибы Отсутствуют. Присутствие говорит о инфекционном заболевании.
Условно-патогенная микрофлора При норме допускается небольшое их количество.

Что значат отклонения в показателях секрета простаты

Признаком воспаления может быть как уменьшение, так и увеличение секрета. Изменения оттенка секрета всегда говорят о патологии. Если он не белесый, а желтоватый, можно подозревать простатит. Красный оттенок (примесь крови) является свидетельством хронического простатита и даже может быть признаком злокачественного процесса.

Любое отклонение плотности (понижение или повышение) указывает на воспалительный процесс. Также об этом говорит кислая реакция. Если уменьшилось число липоидных телец, возможны проблемы с фертильностью. Высокий уровень лейкоцитов является признаком воспаления. Эритроциты в секрете простаты – это тревожный признак. Он может говорить о повреждение железы при простатите или о раке простаты. Повышенное содержание клеток эпителия (10-15) характерно для воспаления. У пациентов с хроническим бактериальным простатитом могут обнаруживаться гонококки и трихомонады. В случае грибкового простатита выявляется мицелий гриба. Повышенный уровень условно-патогенной флоры означает, что у мужчины неспецифический простатит.

Результаты анализа сока простаты при простатите

Оттенок секрета при этом заболевании изменяется. Он становится мутным и буро-желтым. Красный цвет – признак бактериального хронического простатита, кирпичный оттенок говорит об абактриальном простатите. Запах при простатите (остром и хроническом бактериальном) может стать сладковатым. Реакция Ph при этом заболевании изменяется в кислую сторону. При небактериальном простатите лейкоциты не повышаются. При остром и хроническом бактериальном простатите этот показатель увеличивается. Уровень эритроцитов повышается только в случае хронического течения болезни – до 20-35. Также у пациентов с хроническим простатитом появляются макрофаги – от 10 до 20. Значительно повышается содержание амилоидных телец. Клетки эпителия повышаются при любой форме простатита – 20-35. Кристалла Беттхера и Труссо-Лаллемана признак бактериального воспаления в простате. Что касается синдрома папоротника, то он отрицательный.

Для сравнения в таблице приведены показатели нормы анализа секрета и отклонения при простатите.

Таблица оценки результатов нормы и патологии анализа секрета простаты

Показатели Нормы Отклонения при простатите
Количество от 0,5 до 2 мл. При простатите наблюдается уменьшение выделения секрета, а увеличение может свидетельствовать о застойных явлениях.
Цвет Белесоватый При простатите цвет может быть насыщенно белым или желтоватым. Кровь может давать красновато розоватые оттенки.
Запах Специфический запах спермина. Неспецифический запах.
Плотность 1022 При простатите может наблюдаться понижение или повышение плотности секрета.
Реакция ph Слабокислая или нейтральная (ph 6,4-7,0) При обострение хронического простатита или при остром простатите реакция смещается в кислую сторону, а вне обострения реакция может быть щелочной.
Лейкоциты 0 до 10 в поле зрения при увеличение в 280 раз, от 0 до 5 при увеличение в 400 раз, 300 клеток/мкл при использование счетной камеры. Повышение количества лейкоцитов свидетельствует о воспалительном процессе. Не стоит забывать, что секрет проходит через уретру и при ее воспаление лейкоциты могут быть из нее.
Эритроциты Единичные или отсутствуют При простатите и раке простаты могут обнаруживаться.
Эпителиальные клетки 1-2 в поле зрения Повышение свидетельствует о наличие воспаления.
Макрофаги Единичные или отсутствуют Их количество увеличивается при хроническом воспалительном процессе или застойных явлениях.
Гигантские клетки Отсутствуют Появляются при хроническом воспалительном процессе и застойных явлениях в простате.
Амилоидные тельца Отсутствуют. Их появление свидетельствует о застойных явлениях в предстательной железе.
Лецитиновые зерна Много (10 мл/мл) Их количество уменьшается при простатите.
Кристаллы Беттхера единичные При простатите и инфекционных заболеваниях находятся в пределах нормы, поэтому не имеют диагностической ценности. Быстро и в большом количестве они образуются при азооспермии и резко выраженной олигозоосперми, которые диагностируются в анализе спермограммы.
Симптом папоротника Положительный Отрицательный
Гонококк Не обнаружен. Гонорея.
Трихомонада Не обнаружена. Трихомониаз
Грибки Не обнаружены. Выявляются при простатите.
Патологическая микрофлора Не обнаружена. В большом количестве при бактериальном простатите.

Если имеются показания к проведению анализа секрета простаты, откладывать процедуру не стоит. Она поможет поставить точный диагноз, и врач своевременно назначит лечение.

Источник

Читайте также:  Каким цветом лечат опухоли