Меню

Какие бывают цвета керамических зубов



Какой цвет зубов выбрать при протезировании?

Природный цвет — молочно-белый, немного просвечивает. Если зубы белоснежные — вмешался стоматолог, таких тонов нет от рождения. Оттенок зависит от дентина и эмали. В юные годы у человека эмалевый слой прочнее. Зубной ряд выглядит белее, если слой эмали плотный и не пропускает свет. Этого добиваются, убрав неровности.

С возрастом зубы стачиваются, поверхность ровнеет, свет проходит легче, что делает образ тусклее. Эмаль становится коричневой, желтой, черной или серой. Разные части строения разного окраса. Сверху преобладает светлый оттенок, снизу — темный. Но у каждого человека свой натуральный тон — нормальное явление.

Автор статьи: Широков Иван Юрьевич

Как выглядят натуральные зубы?

Врожденный цвет зависит от:

  • генетического фактора;
  • среды обитания человека;
  • окраса кожи, расы.

Есть устоявшееся мнение, что у чернокожих людей белоснежная улыбка. Это заблуждение, оптическая иллюзия. Их улыбки на темном фоне кожи кажутся ярче. Если сравнить челюсти афроамериканца и славянина — результат одинаковый. Этот феномен встречают у загорелых людей. Если человек полежит на солнце хотя бы час — этого хватит для преображения улыбки.

Как определяют цвет зубов?

Стоматологи определяют его по одному принципу. Существует шкала Вита, которая разделяет разновидности по оттеночному ряду:

Белого нет: это ненатуральное явление, созданное технологиями.

Степени оттенков разделяют на 4 порядковых уровня. Отметки «0» на таблице нет. Латинская буква «А» — красно-коричневая гамма. Чем цифра в индексе выше, тем эмаль темнее:

  • светлые зубы — «А1»;
  • темнее — «А2»;
  • еще темнее — «А3»;
  • совсем темные — «А4».

Желтый — латинская «В». Идет градация от 1 до 4. Серому оттенку присущи индексы «С1», «С2» и далее по списку. Красно-серую поверхность по шкале Вита обозначают латинской буквой «D».

Как выбрать цвет?

Если пациент собирается самостоятельно выбрать тон, учитывают условия, которые влияют на визуальную составляющую:

  1. Оттенки кожи. Чем кожа смуглее, тем зубные кости выглядят белее.
  2. Волосы. Как с кожей. У брюнетов улыбка кажется светлее, чем у блондинов.
  3. Белки глаз. Если они тусклее зоны улыбки, это смотрится ненатурально и чересчур выделяется при раскрытии рта.
  4. Материал, из которого изготовляют зубную конструкцию. Пластиковые материалы имеют отличие от металлокерамики, даже при одинаковом индексе на шкале Вита.

Изменения в освещении, потускнения искажают восприятие цветов. Стены в клинике и одежда стоматолога, пациента должны быть нейтрального оттенка. Женщинам советуют смыть губную помаду. Иногда убирают остальную косметику.

Где сделать протезирование?

Многие клиники предоставляют услуги по частичному или полному протезированию. Находят врачей по отзывам. Обращайтесь в клинику, которая доказала профессионализм опытом и работами.

Врач, знающий свое дело, не успокоится, пока не доведет улыбку до совершенства. Важно оснащение клиники. Оборудование в руках опытного доктора творит чудеса. Вы получите то, чего ожидали.

Что касается цены — зависит от случая. Цены колеблются от 1700 рублей за простые коронки до 30000 — за люминиры или виниры. Процедура обойдется в 21000 за штуку.

Источник

Какие бывают цвета керамических зубов

Предпочтительнее использовать воск цвета слоновой кости, так как он дает более-менее реалистичную имитацию цвета зубов. Также можно использовать розовый воск, воск для вкладок и некоторые другие виды воска.

Когда подбор цвета проводят в конце длительного посещения, и врач, и пациент уже устали, острота зрения врача упала, выбор будет проводиться в спешке — все это чревато ошибками подбора цвета. Кроме того, во время длительного посещения зубы могут слегка менять цвет. Известно, например, что это изменение может быть довольно сильным после покрытия зубов коффердамом. Коффердам при препарировании зубов под коронки обычно не используют, но цвет зубов может измениться даже за счет многократного высушивания и увлажнения и последующего короткого контакта со слепочной массой.

Очень важно подобрать правильный источник света. Подбор цвета желательно проводить при естественном освещении, но с этим, к сожалению, связано много практических сложностей. Интенсивность дневного света может колебаться довольно значительно, а назначить посещение в дневное время не всегда возможно. Очень часто пациенту одинаково важен внешний вид зуба как при естественном, так и при искусственном освещении, так как многие люди большую часть дня проводят в условиях искусственного освещения.

Поэтому сегодня подбор цвета часто проводят с учетом различных световых условий (в том числе при различных источниках искусственного освещения, таких как лампы накаливания или дневного света).
Другой подход предполагает использование стандартизованных источников искусственного освещения, близких к естественному. При этом важно, чтобы техник работал с коронками при таком же освещении.

Существует несколько различных приборов для автоматического определения цвета, действующих с разной точностью. После анализа можно распечатать цветовую схему зуба и рекомендации для лаборатории по использованию керамической массы того или иного оттенка. Для адекватной интерпретации полученного результата врач должен иметь достаточный опыт определения цвета «на глаз».

Очень хорошо привлечь к определению цвета зубного техника. Кроме того, что техник высказывает свое мнение, он также получает возможность увидеть пациента и оценить клиническую ситуацию в полном объеме. Дополнительную информацию технику дает фотография пациента с выбранным образцом цвета, поднесенным к зубам.

Современные источники освещения для подбора оттенка обычно обеспечивают хороший баланс цвета. Кроме того, их дополнительные преимущества — постоянная интенсивность и равномерность освещения.

Цвет имеет 3 характеристики: оттенок, интенсивность и яркость. Оттенок представляет собой собственно отличие одного цвета от другого (например красный по сравнению с зеленым), интенсивность определяет цветонаполнение (красный по сравнению с розовым), яркость — баланс светлого и темного (оттенок серого, в который цвет превращается на черно-белой фотографии). Многие шкалы цвета для керамических масс разделены на группы в соответствии с оттенком, с градацией интенсивности внутри каждой группы.

На рисунке представлена типичная шкала, разбитая на 4 группы оттенков (светло-коричневые, желтые, голубые/серые, розоватые), обозначенные как А, В, С и D.

Читайте также:  Как выбрать правильные цвета для детской комнаты

Внутри каждой группы интенсивность цвета обозначена цифрой. Например, В2 -довольно светлый желтый оттенок, а С4 -гораздо более темный голубой/серый.

Кроме того, для многих масс предусмотрены различные оттенки для шейки зуба, основной части коронки и режущего края. Массы для режущего края обычно также более прозрачны.

Выбор цвета, как правило, производят по следующей схеме:
• Выбирают подходящий источник освещения или принимают решение об использовании нескольких различных световых режимов.
• Осматривают полость рта в целом, чтобы составить представление об основном оттенке эмали — коричневом, желтом или сером.
• Более прицельно осматривают зуб, который предстоит покрывать коронкой, соседние зубы и зубы-антагонисты и выбирают оттенок или смесь оттенков, указывая их в направлении для лаборатории.
• Выбирают интенсивность цвета (цифру).
• Выбирают цвет для шейки, основной части коронки и режущего края, исходя из уже выбранного оттенка и интенсивности. Керамический порошок разного цвета можно смешивать, чтобы получить оттенки, не представленные в цветовой шкале.
• Определяют необходимость имитации некоторых дополнительных элементов, таких как трещины, участки матовости или повышенной прозрачности эмали.

Очень полезно зарисовать цветовую схему зуба.

Некоторые врачи и техники предпочитают создавать оттенок самостоятельно, смешивая небольшие количества керамических порошков различного цвета.

Другие считают, что распределение оттенков на цветовой шкале только путает, не используют специальные оттенки для шейки (она почти всегда темнее) и режущего края, придавая всей коронке единый цвет.

Источник

Керамические коронки на зубы

Содержание статьи

Установка коронок — это один из самых эффективных способов реставрации зубов. Как определить, что протез надлежащего качества, а процедура фиксации проведена по всем правилам? Очень просто: искусственные зубы не должны визуально отличаться от настоящих. По большому счету, добиться подобного результата можно только при соблюдении двух условий: врач, устанавливающий керамические коронки, должен быть настоящим профессионалом, а сама конструкция сделана из цельной керамики. О том, что представляет собой керамическая коронка на зуб, рассказал Карнеев Андрей Николаевич, ведущий ортопед Немецкого Имплантологического Центра.

Какими плюсами обладает керамическая коронка?

На сегодняшний день керамические зубные коронки — это наиболее эстетичные ортопедические конструкции, устанавливаемые как в зоне улыбки, так и на жевательных зубах. Керамика обладает биологической инертностью и индифферентностью, не воспринимается организмом как нечто чужеродное, не впитывает в себя посторонних запахов, пигментов и бактерий, не выделяет вредных веществ, а также является очень прочной. Качественно изготовленные протезы невозможно отличить от естественных зубов.

3 главных плюса коронок из керамики

  1. Превосходная эстетика
  2. Гипоаллергенность
  3. Надежность

Какие бывают виды керамических коронок?

Коронка из прессованной керамики

Наиболее передовой вид — это прессованная керамическая коронка. Конструкция обладает высокой прочностью, более точно передает цвет натуральных зубов, а для установки протеза нет необходимости в сильной обточке зубов, как это требуется для фиксации конструкций из других материалов. Последнее преимущество крайне важно, так как от количества сохраненных родных зубных тканей зависит срок службы протеза.

Наиболее известные разновидности протезов из прессованной керамики создаются по технологиям E-max и Empress.

  • Керамическая коронка E-max изготавливается из дисиликата лития, то есть стеклокерамики, обладающей высокой степенью прочности и идеально подходящей для протезирования как в переднем, так и жевательном отделе.
  • Керамическая коронка Empress делается из того же материала, но с добавлением кристаллов лейцита — минерала магматического происхождения. Конструкции отличаются превосходными эстетическими характеристиками, но не способны выдерживать большие нагрузки, поэтому устанавливаются только в зоне улыбки.

Керамические коронки из циркония

Зачастую к категории безметалловых керамических коронок относят протезы из циркония, что в корне неверно. Диоксид циркония — это тот же металл, только белого цвета. В отличие от керамики, он не обладает достаточной прозрачностью, а его цветовая палитра очень ограничена. Но, с другой стороны, этот материал обладает хорошей прочностью. Какие коронки лучше – из керамики или циркониевые? Керамические коронки на диоксиде циркония больше подходят для восстановления жевательных зубов. Во фронтальном отделе предпочтение стоит отдать конструкциям из безметалловой керамики.


Керамические коронки на каркасе из диоксида циркония

Коронка на циркониевом базисе, покрытая слоем керамики, является новейшей разработкой в протезировании. Белый материал, в отличие от металла, не просвечивает сквозь фарфоровую оболочку, что позволяет добиться превосходных эстетических результатов при высокой прочности и износостойкости конструкции. Кроме того, биосовместимость керамической коронки на циркониевом каркасе исключает риск возникновения аллергии и воспаления пародонта.

Керамические коронки на передние зубы

Многие специалисты считают, что керамические зубные коронки можно использовать только для протезирования передних зубов. Между тем, прессованная керамика нового поколения позволяет делать не только высокоэстетичные, но и высокопрочные конструкции. Отсутствие металлического каркаса в подобных протезах не является признаком хрупкости или ненадежности. Керамические коронки на жевательные зубы также имеют место в стоматологической практике.

Как ставят керамические коронки?

Установка керамической коронки подразумевает следующие этапы.

  1. Подготовка. Пациента ожидает визуальный осмотр, рентгендиагностика, лечение каналов и щадящая обточка зуба — специалист снимает гораздо меньше зубной ткани, чем для коронок из других материалов. Дополнительный плюс — удаление нерва не обязательное условие для крепления протеза из керамики.
  2. Изготовление керамической коронки. Врач снимает слепки с челюстей и вместе с рентгеновскими снимками отправляет в лабораторию, где делают гипсовую модель для создания ортопедической конструкции по одной из двух технологий:
  • горячее прессование с послойным нанесением керамики;
  • компьютерное моделирование CAD/CAM и фрезеровка.

В случае, если ткани зуба сильно разрушены, и отсутствует надежная основа под протез, сначала ставится культевая вкладка под коронку из керамики. Совсем недавно при подобных обстоятельствах устанавливалась керамическая коронка на штифте, однако на сегодняшний день метод устарел, и практически не применяется в клиниках.

  1. Фиксация керамической коронки. Процедура осуществляется с использованием специального цемента или праймера, который полимеризуется светом. Правильно поставить керамическую коронку, как и любую другую, может только опытный ортопед. Некачественное протезирование приводит к возникновению воспалительных процессов в тканях десны, разрушению зуба и выпадению конструкции.
Читайте также:  Цвет белого дома раньше

Каков срок службы коронки из керамики?

Металлокерамические коронки фиксируются при помощи стоматологического цемента, который разрушается примерно через 5 — 7 лет. Однако керамические протезы крепятся на особо прочный адгезивный материал, благодаря чему срок и службы увеличивается до 10 лет.

Что же касается прочности, то керамические коронки спокойно выдерживают нужную жевательную нагрузку. Если на керамической коронке по каким-то причинам произошел скол, ее можно легко отреставрировать. Так как безметалловая конструкция не имеет каркаса, практически любые незначительные повреждения на ней будут незаметны. Если происходит более или менее серьезное повреждение, цельнокерамическую коронку можно просто заполировать.

Фото до и после установки керамических коронок в НИЦ. Работы Карнеева А.Н

Реставрация керамических коронок

Несмотря на прочность современных керамических протезов запрос «Откололась керамика от коронки, что делать?» встречается в Интернете довольно часто. Обычно дефект возникает по следующим причинам:

  • травма — удар или падение;
  • брак в работе зубного техника;
  • аномалии прикуса, бруксизм;
  • сильное механическое воздействие на конструкцию при жевании.

Существует два возможных варианта решения проблемы —замена и реставрация.

  • Замена протеза. Коронка извлекается из полости рта, и весь процесс протезирования повторяется с момента снятия оттисков до крепления новой конструкции.
  • Реставрация. Скол на керамической коронке полируется до оптимальной формы, в полость закладывается композитный светоотверждаемый материал. После застывания специалист моделирует покрытие, формирует бугры и фиссуры, шлифует неровные края до нужного размера.

Преимущества ремонта — короткие сроки и низкая стоимость, скол керамики на коронке реставрируется за час в кресле стоматолога. Однако даже использование самых современных материалов не обеспечивает то качество, которое получается при изготовлении протеза «с нуля» в зуботехнической лаборатории. Если причиной скола стала неосторожность при жевании твердой пищи, после починки протез прослужит долгие годы. Нарушения прикуса и другие патологии зубочелюстной системы сокращают срок эксплуатации отреставрированной коронки в несколько раз.

Что лучше – керамические или металлокерамические коронки?

  • В отличие от металлокерамики, безметалловые коронки не имеют каркаса из металла, благодаря чему они превосходно имитируют структуру, цвет и прозрачность натуральных зубных тканей. Поэтому с их помощью можно не только решить такие функциональные проблемы, как восстановление разрушенного зуба, но и сделать это максимально красиво и естественно.
  • Кроме того, коронки из керамики тоньше, чем металлокерамические коронки, поэтому требуют минимальной обточки зуба, очень крепко и плотно держатся на нем за счет особого фиксирующего цемента, предотвращая тем самым проникновение бактерий под коронку.
  • Десна вокруг них никогда не воспаляется, так как коронки очень точно припасованы к зубам, и в них нет металлического каркаса, способного давать окисление.

Отличия коронки и вкладки из керамики

Чем восстанавливать зуб – керамической вкладкой или коронкой — решает врач после оценки его состояния. Если разрушено более 60% – применяется коронка, если от 40 до 50% – керамическая вкладка. Конструкция не требует удаления нерва и позволяет сохранить живую зубную единицу. В некоторой степени вкладка является аналогом светоотверждаемой пломбы, но отличается от нее тем, что изготавливается в зуботехнической лаборатории по индивидуальным слепкам, характеризуется высокой прочностью и максимально плотно прилегает к зубным тканям.

Сколько стоит керамическая коронка?

В некоторых стоматологиях Москвы цены на керамические коронки доходят и до 100 000 рублей за единицу, однако в НЕМЕЦКОМ ИМПЛАТНОЛОГИЧЕСКОМ ЦЕНТРЕ стоимость за единицу значительно ниже — от 25 000 рублей. Цена на коронку складывается из стоимости анестезии, обработки зуба, снятия слепков, изготовления временной реставрации и собственно самой конструкция. Помните, что перед установкой конструкции зуб обтачивается минимально и остается витальным, то есть живым.

Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru

Понравилось? Поделитесь с друзьями.

Здравствуйте! Если зуб плотный, без воспалительных явлений вокруг корня и выступает над десной минимум на 1,5 мм, то поставить коронку можно. Предварительно сильно разрушенный зуб надстраивается или с применением штифта или культевой вкладкой.

Чтобы ответить на вопрос, подойдет вам прессованная керамика или нет необходимо видеть клиническую ситуацию во рту. Важным нюансом является то, что из цельной керамики не делаются мосты, и коронки между собой не соединятся, а у вас, как я понял из вопроса, именно это и сделано из циркония. Цельная керамика дает максимальную эстетику и естественность в том случае, когда устанавливается на зубы поодиночке и на неизмененные в цвете зубы.

Технологически коронки на зубы и имплантаты делаются одинаково, но есть нюансы, связанные например с контурами коронок, методиками фиксации и окклюзионными контактами. В целом при изготовлении коронки на имплантат требуется учитывать больше нюансов и расход материала здесь не причем.

Прессованная керамика в настоящее время активно вытесняет металлокерамику. Она прочная, эстетичная, не окисляется и не требует значительного обтачивая зубов. Может использоваться как для передних зубов, так и для жевательных. Если нет противопоказаний — ставьте цельнокерамические коронки.

Цельнокерамические коронки при правильной установке намного надежнее и эстетичнее металлокерамики. срок службы коронок из цельной керамики также значительно превосходит металлокерамику. Важно грамотно подготовить зуб и фиксировать коронку по адгезивному протоколу.

Керамические коронки в полости рта изменить невозможно. Только полная переделка.

Здравствуйте! Травмирование десны во время препарирования зуба порой неизбежно, однако все симптомы и признаки травмы достаточно быстро проходят (3-5 дней). Причинами, поддерживающими воспаленный вид десны, могут быть:
— некачественно изготовленная коронка (например с нависающим краем или с неплотной посадкой)
— остатки цемента в поддесневой области
— глубоко расположенный край ортопедической коронки и др.

Читайте также:  Группа конструктор красного цвета

Обязательно обратитесь к своему доктору для осмотра.!

Застывший цемент с зуба конечно необходимо убрать так как он может нанести вред травмируя десну, щеки или язык или вызвать проблемы с прикусом. Все зависит от локализации. Вероятно это случайность, в противном случае можно говорить о невнимательности доктора.
Обратитесь для устранения цемента к доктору, заодно и коронки установленные проверит. Нет ли в промежутках цемента? Везде ли проходит межзубная нить с легким щелчком?

Здравствуйте! Если импланты ставятся подряд, в области отсутствующих в данном участке зубов, то эстетичнее, физиологичное и функциональнее будут одиночные коронки. Нужно учитывать общее состояние в полости рта, характер прикуса, высоту получающихся новых коронок и ряд других факторов. В некоторых случаях действительно требуется объединить коронки в блок для надежности и чтобы избежать осложнений в виде поломок и расцементировок коронок. Однако четыре подряд коронки блоком я бы не делал, по две максимум. Уточните у своего лечащего врача целесообразность выбранной конструкции. Если будут сомнения, приходите к нам на консультацию, но обязательно с рентгеновским снимком. Будем рады помочь.

Добрый день!
Прежде чем говорить о вариантах протезирования, необходимо выяснить в каком состоянии зубы, на которых сейчас установлены металлокерамические коронки, корни этих зубов, что с прикусом, и т.д. Если состояние зубов удовлетворительное и не требуется дополнительного перелечивания или восстановления можно выбрать материал. Если мы говорим о безметалловых коронках, то вариантов тут несколько: цельная керамика, цельноциркониевые коронки, циркониевые коронки с облицовкой керамикой.
Цельнокерамические коронки (E.Max). Это материал, который, на мой взгляд, может покрыть все потребности стоматолога ортопеда при протезировании зубов. Из него делаются высокоэстетичные виниры, коронки, вкладки и пр. Они могут быть изготовлены методом прессования, фрезеровния или послойного нанесения. Однако материал не позволяет изготовить мостовидные протезы в жевательном отделе. Особым преимуществом данного материала является его способность максимально прочно склеиваться с зубом за счет специального цемента и свойств самой керамики, обладает идеальной цветопередачей при протезировании зубов, не измененных в цвете, не требует значительного обтачивания зубов.
Цельноциркониевые коронки изготавливаются лиши в тех случаях, когда существует проблема с прикусом, нет достаточно места для керамического покрытия и, если это жевательный, эстетически не значимый отдел. Вся проблема этих коронок в цвете. У циркония ограниченная цветовая палитра и без индивидуализации керамикой они выглядят не совсем естественно.
Коронки с каркасом из диоксида циркония изготавливаются по аналогии с металлокерамикой, только вместо металлического каркаса используется диоксид циркония. Вся необходимая форма, цвет, прозрачный край создаются уже за счет керамики техником вручную. Коронки по данной методики достаточно эстетичны и прочны, однако по сравнению с цельной керамикой они требуют большего обтачивания зубов и технологически сложного производства с применением CAD/CAM центров.
Сказать какие коронки будут оптимальны для вашего случая без осмотра, компьютерной томографии и оценки состояния тканей зубов и прикуса невозможно. Цены на такие коронки варьируют от 40000р за E.Max до 55000р за цирконий. На ценовую политику влияет также квалификация зубного техника и сложность клинического случая.

Добрый день, Лиана! Необходимо понимать на сколько она (Ваша единичка) выступает вперед, чтобы дать дельный совет. Когда речь идет о передних зубах- мастерство техника играет очень важную роль, поэтому я стараюсь такие работы отдать самому грамотному (дорогому) технику! Безусловно его работа также зависит и от мастерства обточки зуба и картины в целом.
Не стоит забывать про цвет будущей реставрации, т.к одиночные зубы очень сложны в исполнении, чтобы не отличались от соседних! Мне кажется, вам не стоит отходить от намеченного плана! Приглашаю вас ко мне на консультацию, вместе решим вашу проблему!

Татьяна, здравствуйте! Коронки из керамики на каркасе из диоксида циркония обладают достаточной прочностью, но так как это все-таки конструкция искусственная, то скол все же может возникнуть. Чтобы не рисковать, фрукты и овощи лучше есть в нарезанном виде.

Добрый день! В подобный случаях при стираемости зубов, в первую очередь, необходимо устранить причину стираемости, а не бороться с последствиями, устанавливая коронки и прочее. Удаление зубов можно легко приблизить неправильным лечением, которое явно прослеживается в вашей ситуации. Моя рекомендация стандартна — записывайтесь на консультацию и приходите в клинику за адекватным лечением.

Добрый день! Чаще всего, металлокерамические протезы изготавливаются таким образом, что металлический каркас полностью покрыт керамикой. В таком случае говорить о привкусе из-за металла, наверное, не стоит. Некоторые материалы для временной фиксации действительно могут иметь какой-либо запах, и вам он кажется неприятным. Для металлокерамики используется специальный сплав, прошедший как клинические испытания, так и испытание временем, поэтому интоксикация точно не страшна.

Добрый день! Для переднего зуба я бы как раз рекомендовал цельнокерамическую (ее еще называют безметалловая) коронку. Только при использовании данного материала можно с почти 100% точностью передать не только цвет, но и фактуру зуба. И потом, коронки из цельного циркония очень твердые, что может отразится на зубах противоположной челюсти.

Незначительные пришлифовки уже готовых коронок допускаются. Важно проводить их правильными инструментами и тщательно заполировывать.

Сама техника изготовления и постановки коронки подразумевает, что она может быть одета на зуб только так и не как иначе. Поэтому снятие и простая переустановка помочь не может – что-то придется доделывать или зуб или коронку. Если допрепарировать зуб, то коронку придется полностью переделывать, если ограничится изменением коронки, то это может не привести к желаемому результату. Кроме того, снимая коронку целиком можно достаточно сильно повредить опорный зуб. Поэтому мне кажется наиболее целесообразно аккуратно снять коронку распилив ее и переделать по ситуации в полости рта.

Источник