Меню

Какого цвета должен быть белок глаза у новорожденного



Какого цвета должен быть белок глаза у новорожденного

1. Физиологическая желтуха. Довольно часто у новорожденных малышей цвет кожи и белков глаз имеет желтушное окрашивание. Это связано с тем, что у ребенка в первые дни жизни ряд функций, присущих человеку, еще не сформированы и устанавливаются только по истечении некоторого времени. По статистике, в 60-70% случаев желтуха новорожденных бывает не связана с каким-то заболеванием и не требует специального лечения. В медицине такую желтуху называют физиологической, она у доношенных новорожденных детей в основном проходит самостоятельно через 3-5 дней.

Причиной проявления физиологической желтухи является то, что до момента родов ребенок получает кислород через пуповину матери и ему не нужен обычный гемоглобин, который необходим для переноса кислорода от легких к тканям. Однако уже в утробе матери подготовка к процессу дыхания у ребенка идет и в крови у него присутствует фетальный гемоглобин, который разрушается в большом количестве сразу после родов, вместо которого образуется обычный.

Разрушение фетального гемоглобина приводит к повышению билирубина крови — особого пигмента, который и вызывает желтушное окрашивание кожи у малыша. Не у всех новорожденных наблюдается физиологическая желтуха, у многих детей билирубин связывается с другими продуктами жизнедеятель-ности и выводится с калом, так должно быть в норме, но редко все системы новорожден-ного работают хорошо и тогда для выведения пигмента нужно несколько дней. У детей с физиологической желтухой стул и моча имеют нормальный цвет.

Обычно такие дети больше спят и аппетит у них снижается. Очень важно для малышей с физиологической желтухой своевременное и достаточное кормление грудным молоком, им нужны белки для связывания билирубина. При правильном питании у новорожденного быстрее отходит «первородный кал» или как называют в медицине меконий, который уносит с собой много билирубина. Поэтому если ребенок долго спит, его надо будить и прикладывать к груди. Кроме физиологической желтухи, у новорожденных иногда встречается более сложная форма — патологическая желтуха, что связано с патологией органов и проявлением болезни печени или щитовидной железы. Такая желтуха лечится детским эндокринологом и требует длительного лечения.

2. Коньюктивит. Не успел ребенок появиться на свет, а уже глаза краснеют, начинается слезотечение, иногда и появляются гнойные выделения. Многие родители сталкиваются с такой проблемой и не могут понять, в чем причина воспаления глаз у малыша. Основной причиной коньюктивита у новорожденных является пленочка, которая закрывает проход слезе. При несоблюдении правил гигиены и попадания грязи в глаза из-за отсутствия слезы слизистая оболочка глаза плохо промывается и может развиться ее воспаление. Иногда причиной воспаления глаза может быть контакт с больным коньюктивитом человеком или поражение бактериями, полученными при прохождении ребенка через родовые пути матери.

В любом случае лечение конъюнктивита назначает врач-офтальмолог, который должен выписать целый комплекс лекарственных средств. Наиболее распространенные антибактериальные препараты для глаз альбуцид, тетрациклин, тетрамицин и левомицетин. Закапывать глазные капли и мазать мази необходимо после обработки глаза. Сначала необходимо осторожно протереть больной глаз ватным тампоном, смоченным в аптечном растворе фурацилина или настои ромашки. Для промывания каждого глаза следует использовать стерильные тампоны по одному для каждого глаза, во избежание инфицирования. Затем закапайте капли и закладывайте мазь на нижнее веко. Делать надо это очень осторожно, для избежания травм глазного яблока на время лечения придется отказаться от длинных ногтей.

Когда ребенок поморгает или закроет глаза, лекарство распределяется по всей слизистой оболочке. Маме обязательно следует мыть руки с мылом для обработки глаз малыша. Днем необходимо стараться закапывать капли или мазать мази в глаза с определенным интервалом, без пропусков. Пипетку, которой закапываете капли, нужно кипятить хотя бы один раз в день. Если у флакона с лекарством есть своя пипетка, то не старайтесь касаться ее кончиком воспаленной слизистой или ресниц. Лечение коньюктивита обычно бывает длительным и иногда может занять несколько недель. Прерывать лечение, как только ребенку стало лучше, не рекомендуется, так как несвоевременная отмена антибиотиков может спровоцировать новое воспаление. Если какое-то лекарство не приносит эффекта, то врач должен назначить другое.

Заниматься самолечением и капать в глаза малышу медовую водичку, слабый раствор заваренного чая или промывать глаза грудным молоком по примеру наших бабушек не стоит. Такое лечение может только ухудшить состояние глаза.

— Вернуться в оглавление раздела «Акушерство.»

Читайте также:  Как различается антифриз по цветам

Источник

Почему бывают желтые белки глаз у новорожденных

Желтые белки глаз у новорожденных – симптом довольно распространенный. Чаще всего он означает, что у крохи повышены показатели билирубина, и началась желтуха. Родителям не стоит бояться такого состояния, так как оно может возникнуть даже у совершенно здоровых и доношенных деток. Обычно оно проходит через 5-7 дней и не требует лечения. Бывают случаи, когда необходимо принять неотложные меры для нормализации всех показателей в организме.

У малыша желтушка новорожденных

Механизм развития желтушности

Состояние, когда у новорожденного ребенка желтоватые белки глаз, называется неонатальной желтухой новорожденных (физической желтухой), которая возникает из-за высокого уровня билирубина. У 55-60 % малышей в первую неделю жизни кожа и видимые слизистые оболочки приобретают желтоватый оттенок. У недоношенных деток частота возникновения желтухи повышается до 80-85%.

Обратите внимание! Такой вид желтухи является естественным процессом, педиатр Евгений Комаровский советует всем мамочкам успокоиться и не переживать по поводу того, нужно ли лечить неонатальную желтушку.

Такое состояние малыша не является болезнью, оно связано с послеродовым периодом адаптации, когда организм новорожденного приспосабливается к новым условиям окружающей среды. В этот период происходит смена фетального гемоглобина (HbF) на гемоглобин А (HbA). Из-за неполной зрелости ферментной системы повышается уровень билирубина в крови. Это влияет на цвет кожи и глаз. Желтизна сильнее всего выражена на 3-4 день жизни ребенка и чаще всего исчезает на 7-8 день после родов. Когда ферментная система организма начинает функционировать на полную силу, цвет кожи приобретает естественный для новорожденных оттенок.

Важно! Нормальный уровень билирубина в первый день жизни ребенка должен быть не более 85 мкмоль/л. Через две недели после родов норма – до 20,5 мкмоль/л.

Почему малыш желтеет

Эритроциты плода наполняются через плодовый гемоглобин. После родов, когда прекращается контакт ребенка с плацентой, эритроциты новорожденного разрушаются из-за незрелости гемоглобина. Как последствие появляется новое вещество – билирубин. Он способствует тому, что у младенца постепенно начинают меняться, желтеть кожа и глаза.

Желтыми глаза у новорожденного могут стать по причине:

  • Несовместимости групп крови малыша и матери;
  • Врожденных инфекционных болезней;
  • Кислородного голодания или асфиксии во время родов;
  • Гормонального дисбаланса;
  • Недоразвитой печени или желчевыводящих путей;
  • Особенностей билирубинового и гемоглобинового обмена;
  • Сбоев в ферментативной системе;
  • Недостаточного количества белка в организме.

Обратите внимание! У взрослых людей выведением билирубина из организма занимается печень, но у новорожденных младенцев этот орган еще не может функционировать на полную мощность, именно поэтому билирубин накапливается в крови.

Желтушка у недоношенного ребенка

Возможные заболевания

Желтые глазки у новорожденного – это симптом, который может возникнуть при развитии серьезных патологий в организме, а именно:

  • Гепатит;
  • Синдром Циве;
  • Цирроз печени;
  • Эритроцитарная гемоглобинопатия;
  • Синдром Бадда-Киари;
  • Раковые новообразования печени;
  • Эхинококкоз печени;
  • Эритроцитарная энзимопатия;
  • Амебиаз;
  • Малярия;
  • Эритроцитарная мембранопатия;
  • Аутоиммунная анемия;
  • Бабезиоз;
  • Описторхоз.

Младенец с желтушкой

Определение симптомов

У большинства новорожденных наблюдается неонатальная желтуха, симптомом которой является не только пожелтевшая кожа, но и глаза. Она неопасна для здоровья ребенка и проходит за несколько дней. В некоторых случаях желтые белки глаз у новорожденного – признак патологических заболеваний.

Симптомы, указывающие на то, что с ребенком что-то не так:

  • Младенец родился с пожелтелой кожей, или она приобрела такой оттенок в первые сутки после рождения;
  • Симптомы усиливаются на 3-4 сутки жизни;
  • Желтизна кожных покровов не проходит, даже когда малышу исполнился 1 месяц;
  • Симптоматика болезни периодически то появляется, то пропадает;
  • У ребенка можно наблюдать белый стул и темную мочу;
  • Грудничок полностью или частично отказывается от еды;
  • У малыша участились срыгивания, или появилась рвота;
  • На теле младенца возникли непонятные синяки и кровоподтеки;
  • При пальпации брюшной полости можно заметить увеличение печени или селезенки;
  • На лице и теле ребенка появилась желтая сыпь;
  • Новорожденный выглядит вялым и сонливым;
  • У малыша наблюдается повышение температуры.

У ребенка на лице появились желтые прыщики

Диагностические методики

Если в роддоме или уже дома после выписки у ребенка были обнаружены нестандартные клинические проявления, то ему необходимо будет пройти полноценное обследование. Оно предусматривает:

  • Общий осмотр у врача-педиатра;
  • Проведение анализов крови, мочи и кала;
  • Тщательное изучение истории беременности и родов.

После проведенных исследований доктор делает общее заключение. Если у него будут подозрения на развитие гемолитической болезни, которую невозможно подтвердить или опровергнуть ни одним анализом, он назначит проведение определенных анализов крови, по результатам которых удастся отследить динамику конкретных показателей.

Читайте также:  Цвет волос как тональный

Дополнительная информация. Если желтые глаза у новорожденного в 1 месяц, то его направят на консультацию к эндокринологу или хирургу. При сложном течении патологической желтухи, возможно, потребуются пребывание в стационаре и медикаментозная терапия.

Лечение желтушки под УФ лампой

Типы патологии

Желтые зрачки у новорожденного могут быть из-за воздействия инфекционных заболеваний, развития внутриутробных инфекций, метаболической или эндокринной патологии. Одна из главных причин пожелтения кожи и слизистых оболочек – отсутствие или приобретенное заращение желчевыводящих путей. При такой патологии билирубин из детского организма не выводится совсем.

У новорожденных бывают такие патологические типы желтухи:

  1. Конъюгационная (еще она называется глазной). Появляется из-за недостаточного количества ферментов в печени, вследствие чего содержащийся в клетках билирубин плохо связывается и перерабатывается.
  2. Гемолитическая. Ее появление провоцируют нарушения в составе крови (изменение структуры эритроцитов или гемоглобина).
  3. Печеночная. Возникает при различных печеночных заболеваниях, когда ткани печени поражаются бактериями, вирусами и токсинами. При гепатите В и С, сепсисе, цитомегаловирусе в крови накапливается билирубин, происходит окрашивание кожи и слизистых оболочек в зелено-желтый цвет.
  4. Механическая (обтурационная). Может возникнуть из-за нарушений в процессах естественного оттока желчи. Основной причиной патологии является снижение проходимости желчных протоков.

Возможные осложнения

Запущенная желтуха в дальнейшем может стать причиной таких нарушений:

  • Неврологические отклонения;
  • Сбой в работе головного мозга;
  • Отравление внутренних органов токсинами;
  • Частичная или полная утрата слуха;
  • Начинают гноиться глаза;
  • Паралич различной степени;
  • Развитие цирроза печени;
  • Серьезное ослабление иммунной системы.

Чего опасаться

Если у грудничка пожелтели белки глаз, это значит, что в работе его организма имеются некие нарушения. Этот симптом временный, и угрозы для здоровья не несет. Бывают определенные случаи, когда изменение окраса глаз и кожных покровов вызвано серьезными патологиями, которые угрожают жизни и требуют немедленного лечения.

Родители должны учитывать все рекомендации доктора, выполнять назначения и обеспечить ребенку тщательный уход. При соблюдении этих условий они могут быть уверены в благоприятном исходе.

Видео

Источник

Почему у младенца желтые белки глаз

Желтые белки глаз свидетельствуют о наличии желтушного заболевания.

Окраска белка глаза — серьезный признак, указывающий на поражение внутренних органов человека.

Часто заболевание обнаруживается у новорожденных, родившихся раньше срока. Желтушность разделяет на два типа — физиологическую и патологическую . Первая — безопасная, вызванная перестройкой организма в неонатальный период или потребление грудного молока с высоким содержанием эстрогена.

При патологической форме младенцу требуется немедленная помощь. Причиной развития служит порок печени, нарушения в протоках желчных путей или превышение нормы билирубина.

Возможные причины

Желтизна склер появляется по причине следующих системных патологий:

  • Инфекционный гепатит . Заболевание печени, при котором она повреждена или нарушается ее функционирование. Острая стадия заболевания развивается в течение первых 6 месяцев после заражения и протекает практически бессимптомно. В тяжелых случаях младенца госпитализируют. Ребенок заражается от матери в период вынашивания или после рождения при контакте с носителем болезни.
  • Синдром Криглера-Найяра . Заболевание бывает 2 типов. Это семейная желтуха, обусловленная неконъюгированной, негемолитической гипербилирубинемией. Врожденное заболевание — наследуемое нарушение пигментного обмена, связанное с отсутствием или низкой активностью глюкуронилтрансферазы в клетках печени. При 1 типе патологии новорожденные умирают на 1 году жизни, некоторые доживают до 30 лет. Летальный исход наступает от билирубиновой энцефалопатии. Среди мальчиков и девочек болезнь встречается одинаково. Продолжительность больных с синдромом 2 типа выше.
  • Энзимопатическая желтуха . Заболевание характеризуется наследственным пигментным гепатозом, который обусловлен нарушением транспорта желчного пигмента из клеток паренхимы в желчь. Тип наследования — аутосомно-рецессивный. Синдром Дабина Джонсона проявляется повышенной утомляемостью, болью в правом подреберье, диарей, желтушностью кожи и белков глаз, плохим аппетитом. У некоторых детей болезнь протекает бессимптомно и проявляется через несколько десятилетий.

Существует и нормальная (физиологическая) форма болезни. Новорожденные страдают от этой формы желтухи из-за ранней стадии развития печени. Проявляется когда ребенку 2–4 дня.

Грудное вскармливание может вызвать желтуху, когда ребенок не получает достаточно грудного молока, чтобы смыть билирубин. Этот тип недуга часто проходит, когда приходит молоко.

Иногда вещества в грудном молоке заставляют кишечник новорожденного удерживать билирубин, а не выделять его в стуле. Эта форма желтухи исчезает к 12-недельному возрасту.

Пожелтение белков редко связано с офтальмологическими болезнями. Но следует знать, что данный признак вызывают опухоли, пингвекула (доброкачественное образование на белковой оболочке) и птеригиум (аномальный рост слизистой оболочки глаза, красного и беловатого цвета), кисты. У младенцев желтые глаза указывают на аллергическую реакцию.

Что такое патологическая желтуха

Болезнь чаще проявляется в течение первых суток после рождения крохи. Патологическую желтуху называют гипербилирубинемией, поскольку характеризуется повышением уровня билирубина до очень высоких отметок по причине нарушений в работе организма малыша или матери.

Читайте также:  Штаны синие теряют цвет

Недуг делится на несколько типов:

  • конъюгационная (проявляется на 3-4 сутки);
  • гемолитическая (сопровождается массивным распадом эритроцитов);
  • обтурационная (развивается при частичной или полной непроходимости желчевыводящих путей);
  • паренхиматозная (возникает при поражениях паренхимы печени).

Точно установить причину заболевания удается не всегда. Развитию болезни сопутствуют такие факторы, как естественное вскармливание, недоношенность, сильная потеря массы тела.

Примерно в 10% случаев желтуха является патологической.

Симптомы желтухи

Желтуха является распространенным и, как правило, безвредным состоянием у новорожденных детей, вызывает пожелтение кожи и белков глаз. Другие симптомы болезни:

  • пожелтение ладоней рук или подошв;
  • желтая моча (моча новорожденного ребенка должна быть бесцветной);
  • желтизна проявляется через 1–3 часа после появления на свет, в течение 3–4 дней становится более интенсивной;
  • симптомы то исчезают, то начинают проявляться более активно;
  • кал становится светлого цвета;
  • на коже малыша проступают гематомы;
  • в редких случаях наблюдается рвота.

При проведении диагностики врач обнаружит увеличенную печень и селезенку. Общее состояние ребенка ухудшается, малыш становится вялым, капризным.

Последствия

Самолечением заниматься нельзя, даже при физиологическом появлении болезни рекомендуется наблюдаться у педиатра. Запустив патологию, у ребенка появятся такие нарушения:

  • отравление внутренних органов;
  • неврологические отклонения;
  • частичная глухота, в некоторых случаях малыш полностью теряет слух;
  • возможен цирроз печени;
  • иммунитет сильно снижается.

Желтуха не является серьезной проблемой у большинства здоровых детей. Однако, очень высокие уровни билирубина опасны. Они способны повредить мозг новорожденного.

Риск получения серьезных осложнений от высокого уровня билирубина увеличивается, если ребенок недоношен. Но желтуха диагностируется до того, как уровень билирубина становится достаточно высоким, чтобы вызвать такого рода повреждения.

Диагностика

Диагностика проводится в поликлинике. Ребенка направляют на стационарное лечение. Он находится под присмотром медицинского персонала, пока лечащий врач-педиатр не установит точную причину болезни.

Для определения уровня билирубина у ребенка берут кровь. Анализ проводят несколько раз, чтобы врач удостоверился в точности полученного результата.

Затем осматривается состояние кожи. Первоначальный диагноз ставят на основании цвета кожи и белков глаз. Для подтверждения заболевания сдают анализ мочи и кала.

Врачу понадобится информация о протекании беременности, родах. Эти сведения важны для установки правильного диагноза. При необходимости родителям больного крохи дают направление на посещение эндокринолога и хирурга.

Лечение

Часто лечение не требуется. Легкая желтуха проходит сама по себе через 1–2 недели. При тяжелом течении болезни малыша госпитализируют, ребенок должен круглые сутки находиться под присмотром медицинского персонала. Лечение проводится, если анализы показывают очень высокий уровень билирубина в крови малыша.

Существует 2 основные процедуры, которые проводят в больнице, чтобы быстро снизить его количество:

  • Фототерапия . Ребенка помещают под специальные светильники или на светообразующее одеяло. Малышу надевают только подгузник и маску для защиты глаз. Свет помогает избавиться организму от избытка билирубина. Превращает билирубин в форму, которая легко разрушается печенью. Фототерапия длится 1–2 суток. Если уровень билирубина очень высокий, лечение разрешается проводить в домашних условиях. Важно, чтобы ребенок получал много грудного молока или молочной смеси. Если фототерапия не помогает и уровень билирубина в крови крохи продолжает повышаться, может потребоваться переливание крови.
  • Обменное переливание . Процедура назначается в тяжелых случаях. Обменное переливание крови проводится, если билирубин в сыворотке крови более 350–428 мкмоль/л. Процедура подразумевает синхронную инфузию донорской крови при заборе крови реципиента. Кровь младенца удаляется из кровеносного русла и одновременно замещается донорской кровью. Выполняется через 2 вены, чтобы предупредить свертываемость при длительной процедуре. С одной удаляется кровь малыша, в другую вливается донорская.

Профилактика

Для предотвращения желтухи у младенца, мать должна вести здоровый образ жизни, избегать инфекций и своевременно их лечить, правильно питаться.

Снизить риск развития болезни у ребенка можно, если кормить новорожденного 8–12 раз в сутки в течение первых нескольких дней. Кормить по требованию.

Активное прикладывание новорожденного к груди способствует активной работе желудочно-кишечного тракта и гепатобилиарной системы. Это помогает малышу регулярно мочиться и испражняться, что помогает выводить излишки билирубина из организма.

Полезное видео

Источник