Меню

Лежачий больной моча красного цвета



КРОВЬ В МОЧЕ

Кровь в моче — опасный симптом, причем как видимая, так и скрытая, которая диагностируется только в условиях лаборатории. Сегодня мы поговорим о так называемой макрогематурии — состоянии, при котором моча из-за присутствия в ней крови приобретает темный или даже красный цвет, о том, что это может значить и к какому врачу стоит обратиться в первую очередь.

Нормальный цвет мочи

Пропустить такой симптом, как макрогематурия невозможно. Все мы знаем, что нормальный цвет мочи варьируется от светло-желтого до ярко-желтого и соломенного. Утренняя моча обычно темнее, чем вечерняя, особенно, если мы пьем много воды, которая разбавляет мочу, делает ее менее концентрированной и поэтому светлой. На цвет урины могут влиять некоторые лекарственные препараты и продукты питания — например, свекла или красный рис, поэтому если после сытного винегрета человек один раз сходил в туалет мочой необычного цвета, то это еще не повод бить тревогу. Но вот если ситуация повторилась, то необходимо обратиться к врачу как можно скорее. Опасения должен вызывать оранжевый цвет мочи, красный, коричневый, зеленый. Кроме того, выделения могут приобретать даже синий оттенок, что говорит о редких генетических отклонениях и бактериальных инфекциях.

Кроме того, моча не должна быть мутной, пенистой, иметь слишком резкий запах и посторонние примеси, вроде осадка или хлопьев. Впрочем, заметить эти изменения возможно не всегда, а вот пропустить появление крови в моче при макрогематурии практически невозможно. В этом случае она приобретает розовый цвет, красный бордовый, коричневый или даже черный.

Откуда берется кровь в моче?

В норме кровь в моче присутствовать не должна. Исключение составляют дни менструаций у женщин, когда ее небольшое количество может попадать в урину из влагалища. Не сложно догадаться, что в остальных случаях кровь попадает из органов мочевыделительной или половой системы — уретры, мочевого пузыря, почек, половых органов, то есть где-то должно быть кровотечение. Иногда, правда, гематурию вызывают заболевания крови

Пациенту, столкнувшемуся с таким симптомом, как макрогематурия, важно определить, когда именно появляется кровь — в начале мочеиспускания, в конце или постоянно. Если кровь появляется в начале, то такую макрогематурию называют инициальной, и, скорее всего, ее причиной являются травмы и опухоли в уретре или в мочеиспускательном канале. Если кровь появляется в конце мочеиспускания, то проблему стоит искать в простате, в мочевом пузыре или во внутреннем отверстии мочеиспускательного канала. Тотальной гематурией называют состояние, когда кровь присутствует во всех порциях мочи, и чаще всего такой симптом возникает на фоне поражения почек или мочеточников.

В этом случае моча может окрашиваться в бордовый цвет, и в ней могут появляться сгустки, на внешний вид которых пациенту тоже стоит обратить внимание, чтобы потом описать их врачу. Например, сгустки, похожие по форме на червяков, характерны для почечных кровотечений.

Важное значение для определения причины кровотечения имеет наличие либо отсутствие болевого синдрома: при инфекционно-воспалительных заболеваниях, вроде острого цистита или уретрита, чаще всего вместе с выделением крови человека при мочеиспускании мучает сильная боль, а вот отсутствие боли при наличии крови может быть тревожным признаком опухолевых процессов.

Болезни, из-за которых может появиться кровь в моче

Как уже было сказано выше, гематурия никогда не является нормой, а патологии, вызывающие ее, многообразны и опасны. Их коварность заключается в том, что другие симптомы, такие как температура, боль, могут отсутствовать. Часто, но не всегда, у больного также могут отмечаться проблемы с мочеиспусканием — задержка или же наоборот избыточное количество мочи. Ухудшение общего состояния при макрогематурии зависит от источника кровотечения и тяжести состояния. При опухолевых процессах на протяжение долгого времени видимая кровь часто может быть единственным симптомом.

Со стороны мочевыделительной системы причиной макрогематурии могут быть камни в почках или в мочевом пузыре (в этом случае макрогематурии долгое время может предшествовать микрогематурия, а видимая кровь появляется после явного приступа боли), камни предстательной железы, опухоли (в том числе кисты и, особенно, множественные), инфекционно-воспалительные заболевания — уретрит (воспаление уретры), цистит (воспаление мочевого пузыря), нефрит — пиелонефрит (воспаление почечных лоханок, чашечек, паренхимы) или гломерулонефрит (поражение клубочков почки), а также тромбозы, туберкулезы и другие болезни почек.

Правда, если причина в остром воспалении почек, то, скорее всего, у пациента будет так называемая “почечная температура”, которая отличается рядом особенностей: обычно она повышается резко до 38-41 градуса и также резко падает, в утренние часы температура может быть нормальной, хотя больной чувствует слабость, головную боль, ломоту в костях, однако к вечеру температура вновь поднимается. Нередко температурный скачок бывает единичным и непродолжительным, после чего температура падает до нормальных значений или же “зависает” на цифрах в пределах 37 — 37.6.

К появлению крови в моче также может привести простатит, эндометриоз, папилломы и травмы в любом из органов мочеполовой или выделительной системы.

Если пациент, обнаруживший у себя присутствие крови в моче, ранее был в странах Средней Азии, то нельзя исключить заражение паразитами — кровяными сосальщиками из рода Schistosoma. При этом у зараженного будут наблюдаться и другие симптомы — сыпь типа аллергической, боль в суставах, лихорадка, нарушение стула, увеличение селезенки и вследствие этого боль в подреберье.

Со стороны кроветворной системы кровь в моче может вызывать гемофилия — редкое наследственное заболевание, связанное с нарушением свертываемости крови. Однако так как оно является врожденным и хроническим, то люди, страдающие от гемофилии, в любом случае об этом знают.

Диагностика мочи с кровью

Первое, что должен сделать человек, обнаруживший у себя кровь в моче — это сдать анализ мочи, чтобы подтвердить гематурию. Сейчас возможно сделать это в любой платной лаборатории, причем в крупных городах результат может быть готов в течение нескольких часов. С результатом анализа необходимо сразу же отправиться к терапевту. Тот назначит дополнительные анализы мочи и крови, и, исходя из них, направит к узким специалистам — урологу, гинекологу, онкологу или инфекционисту.

Почти все заболевания, способные вызывать появление крови в моче, возможно диагностировать при помощи УЗИ, рентгена (лучше с контрастным веществом) и КТ. Кроме того, может понадобиться цитологическое и гистологическое обследование.

Если же кровь в моче сопровождается сильной болью, повышением температуры, обмороками, тошнотой или рвотой, то необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь и искать причину плохого самочувствия в стационаре под круглосуточным наблюдением специалистов.

Источник

Кровь в моче у лежачего больного: причины, диагностика и лечение

Когда человек прикован к постели, его иммунная система ослабевает: замедляется кровообращение, обостряются хронические заболевания, увеличивается риск воспалений инфекционного происхождения. Кровь в моче у лежачего больного свидетельствует о развитии различных патологических процессов и требует срочной диагностики организма.

Гематурия – общие сведения

Присутствие крови в моче носит название «Гематурия». Это явление свидетельствует о наличии различных заболеваний мочеполовой и других систем организма. Некоторые состояния требуют неотложной помощи, другие являются симптомами хронических обострений и нуждаются в коррекционной терапии.

Моча здорового человека в норме не должна содержать эритроциты (кровяные тельца), допустимы значения: у мужчин – 2 единицы, у женщин – три. Если показатели крови в моче у лежачего больного выше, доктор диагностирует гематурию.

В зависимости от количества эритроцитов в выводимой жидкости различают:

  1. Микрогематурию – присутствие от 4 до 6 единиц кровяных телец. При мочеиспускании визуально определить изменение оттенка урины невозможно.
  2. Макрогематурию – свыше 7 единиц эритроцитов. Цвет мочи зависит от количества присутствующей крови и может варьироваться от розового до темно коричневого.

Примечание. Некоторые медикаментозные препараты и пищевые продукт, например, свекла могут окрашивать мочу в оранжево-красный цвет. Перед диагностикой проанализируйте состав принимаемых лекарств и пищевой рацион лежачего больного.

Если кровь в моче у лежачего больного появилась впервые, необходимо пройти диагностическое обследование в срочном порядке. Не стоит пренебрегать исследованиями, которые позволят выявить новое заболевание на ранней стадии и предупредить развитие осложнений.

Причины появления крови в моче

Почему у лежачего больного моча с кровью – частый вопрос ухаживающих родственников. Причин для развития гематурии множество. Любые воспалительные процессы и инфекционные заболевания могут спровоцировать повышение эритроцитов в урине.

Причины крови в моче у лежачего больного:

  • мочекаменная болезнь;
  • воспалительные процессы мочеполовой системы;
  • опухоли злокачественного происхождения;
  • гломерулонефрит (воспаление почек);
  • бактериальная инфекция;
  • травмы мочеполовых органов.

Воспаление, инфекции и мочекаменная болезнь

Наиболее часто кровь в моче у лежачего больного провоцируют камни в почках. Кристаллы соли скапливаются в почечных сосочках, образуя твердые соединения. Камни создают благоприятную среду для размножения бактерий, раздражают слизистую оболочку мочеточников. Крупные экземпляры вызывают механические повреждения мочевыводящих путей, кровотечения и острую боль.

Моча с кровью у лежачих больных часто наблюдается и при воспалительных и инфекционных процессах в почках. Осложняет ситуацию плохая циркуляция и застой крови в пораженных участках. Происходит интоксикация организма, сопровождающаяся повышением температуры, болевым синдромом, ухудшением общего состояния больного.

Причиной воспаления могут стать как специфические возбудители, так и неспецифическая инфекция:

  • стафилококки и гонококки;
  • кишечная и синегнойная палочка;
  • различные вирусы.

К таким заболеваниям относятся цистит, уретрит, пиелонефрит.

Примечание. Если помимо гематурии у лежачего больного сохраняется повышенная температура тела, диагностике необходимо уделить особое внимание. Длительные субфебрильные цифры без болезненных ощущений вызывают подозрение на туберкулезное заболевание мочеполовой системы.

Гломерулонефрит и онкологические заболевания

Кровь в моче у лежачего больного может быть обнаружена при поражении нефрона (сосудистого клубочка), который отфильтровывает отработанные вещества для выведения из организма. Под действием токсинов, аллергенов и инфекций нефроновый барьер истончается и становится проницаемым для эритроцитов. В результате появляется коричневая моча у лежачего больного.

К основному симптому (крови в моче) при гломерулонефрите присоединяются:

  • отек лица;
  • повышение артериального давления;
  • стойкая гипертония.

При онкологических заболеваниях кровь в моче у лежачего больного возникает из-за повреждения сосудистых стенок раковыми клетками. При этом могут выделяться кровяные сгустки без видимых болевых ощущений. Наиболее уязвим перед злокачественными новообразованиям мочевой пузырь, поэтому гематурия у онкобольных – довольно частое явление. Ситуацию осложняет агрессивное лечение, при котором уничтожаются раковые клетки, но страдают здоровые органы и системы.

Диагностика гематурии

Важным моментом для правильной диагностики является сбор полной клинической картины. Внимание обращают на цвет урины, который может меняться в зависимости от приема пищи и лекарственных препаратов, времени сбора анализов. Устанавливают, какая порция мочи у лежачего больного окрашивается в красный цвет (начальная, последняя или происходит равномерное распределение). При визуальном обследовании обращают внимание на общее состояние лежачего больного, цвет кожных покровов, склер и др.

К основным методам диагностики для определения причин появления в моче эритроцитов относятся:

  • Лабораторные исследования крови и мочи по различным методикам;
  • Цистоскопия;
  • УЗИ почек и мочевого пузыря;
  • Магнитно-резонансная терапия;
  • Экскреторная урография – рентгенологическое исследование с введением контрастного вещества, позволяющего увидеть состояние лоханки, мочеточников;
  • Компьютерная томография.

Часто для постановки точного диагноза требуется транспортировка лежачего больного в клинику. После проведения обследования врач поставит окончательный диагноз и назначает лечение.

Методы лечения

В зависимости от причины гематурии применяется медикаментозная терапия или хирургическое вмешательство.

При инфекционном воспалении почек назначают антибактериальную и восстанавливающую терапию. Лечение гломерулонефрита проводят в условиях стационара. В комплекс мероприятий входит противовоспалительная и симптоматическая терапия. При опухолевых поражениях может быть назначено оперативное вмешательство. Хирургические методы используют, если обнаружены крупные камни в мочеиспускательном канале, а также при тяжелых поражениях органов выводящей системы.

Больные, прикованные к постели, требуют особенного внимания. При возникновении патологий процесс выздоровления более длительный и трудоемкий. Поэтому родственники должны при первых признаках гематурии обращаться за квалифицированной помощью и ежегодно проводить плановые обследования анализа мочи лежачему больному.

Видео

Источник

Почему у лежачего больного красная моча

Рано или поздно процесс естественного старения организма приводит к наступлению смерти человека. Нередко случается так, что последние дни, месяца и даже годы жизни люди остаются прикованными к кровати, не могут себя обслуживать самостоятельно, поэтому требуют посторонней помощи. Уход за такими пациентами должен быть особенным.

Родственникам психологически необходимо настроиться на то, что должен произойти летальный исход. Однако не многие знают, по каким характерным признакам его можно распознать. Нередко врачам задают вопрос относительного, почему у лежачего пожилого больного темная моча. К сожалению, такой симптом практически всегда является предвестником скорой смерти.

Разбираясь в столь тяжелой и животрепещущей теме, необходимо понимать, что речь ведется не о тех людях, которые скончались скоропостижно, а возможно, даже и неожиданно, а пациентах, которые длительное время вынуждены оставаться прикованными к кровати. Если они находятся в здравом уме, то их эмоциональное состояние классифицируется как очень тяжелое.

Появление темной мочи у лежачего больного пожилого человека указывает на остановку работы почек. Источник: o-krohe.ru

Помимо того, что у лежачего больного имеются душевные терзания, он еще и отчетливо понимает, чем должна закончиться ситуация, а также в силу естественного старения, изменения функциональных способностей всех систем сталкивается со многими сопутствующими и довольно неприятными состояниями, например это энурез, боли, психическая нестабильность, раздражительность и прочее.

Специалисты выделяют ряд определенных факторов, по которым можно предугадать скорый уход лежачего пожилого больного. Особенно отчетливо прослеживаются изменения, которые происходят в почках и мочевом пузыре, а также кишечнике человека. Главный орган фильтрации прекращает процесс продуцирования урины.

Поскольку объем биологической жидкости существенно снижается, ее оттенок становится темно-коричневым. Это обусловлено неспособностью почек выполнять очищение мочи от различных продуктов распада, остающихся в результате обмена веществ, то есть это шлаки и токсины, отравляющие организм.

Даже в незначительном объеме урины, если ее сдать на лабораторное исследование, можно выявить высокий уровень концентрации элементов, оказывающих негативное воздействие. В последующем подобные трансформации станут причиной полного отказа почек от выполнения своих функциональных обязанностей, проще говоря, они прекращают работать.

Для лежачего больного пожилого человека данное состояние грозит впадением в кому, после чего и наступает летальный исход. Обратить внимание необходимо и на работу кишечника, ведь каловые массы также изменяют свой оттенок. Поскольку у пациентов, прикованных к постели, нередко отмечается плохой аппетит, фекалии будут твердыми, и потребуется больному ставить клизму и давать лекарства со слабительным эффектом.

Итак, если у лежачего больного пожилого моча темного цвета, то это является первым явным признаком того, что почки прекращают свою работу, соответственно, в скором времени наступит летальный исход. Конечно, точного времени, когда произойдет это событие, никто сказать не сможет, однако можно обратить внимание на предвестники скорой смерти.

Тревожным сигналом для людей, которые ухаживают за лежачим пожилым больным, выступают такие состояния:

  1. Человек очень много времени проводит во сне, что обусловлено утратой жизненной энергии;
  2. Изменяется характер дыхания, который становится либо слишком частым, либо слишком медленным;
  3. Отмечается снижение остроты слуха и зрения, не исключено развитие визуальных галлюцинаций;
  4. Больной постепенно утрачивает аппетит, его организм более не может воспринимать белковую пищу, также совместно с этим он отказывается от питья;
  5. Моча приобретает темно-коричневый, почти черный, цвет, иногда с красноватым оттенком, а ее запах становится выраженным и неприятным;
  6. Отмечаются постоянные колебания показателей температуры тела, сам больной нередко дезориентирован и теряется во времени.

Также стоит отметить, что описанные симптомы можно охарактеризовать как обобщающие. Конечно же, каждый человек обладает уникальным, индивидуальным организмом, поэтому признаки могут присутствовать и отсутствовать частично либо полностью. За лежачими пожилыми больными людьми необходимо правильно и тщательно ухаживать, ведь даже это способно продлить им жизнь.

Дата обновления: 18.10.2018, дата следующего обновления: 18.10.2021

При уходе за лежачим больным, особенно когда речь идет о тяжелом хроническом заболевании, родственникам надо быть готовыми к его смерти. И хотя никто не даст точный прогноз, сколько может прожить лежачий больной, по совокупности нескольких признаков можно предсказать его скорую кончину и по возможности подготовиться к ней.

Чаще всего признаки скорой смерти лежачего больного можно наблюдать за несколько дней (в некоторых случаях, недель). Меняется поведение человека, его бытовые привычки, проявляются физиологические признаки. Так как внимание лежачего больного в течение долгого времени сфокусировано на внутренних ощущениях, он очень чутко ощущает все происходящие изменения. В это время многие больные начинают все чаще говорить своим родным о приближающейся смерти, подводят итоги прожитой жизни. Реакция на этом этапе очень индивидуальна, но, как правило, человек впадает в депрессию и очень нуждается в поддержке и внимании своей семьи. Дальнейшее проявление признаков приближающейся смерти дают возможность семье принять мысль о скорой утрате и по возможности облегчить последние дни умирающего.

Все признаки приближающейся смерти у лежачих больных связаны с постепенным отказом внутренних органов и отмиранием клеток мозга и поэтому характерны для большинства людей.

Читайте также:  Какие цвета у dodge
Тип Признак
Усталость и сонливость
Нарушение дыхания
Отсутствие аппетита
Изменение цвета урины
Венозные пятна
Холодные ступни и кисти
Отечность
Перепады температуры тела
Отказ органов чувств
Потеря в ориентации, путаное сознание
Замкнутость
Перепады настроения

Одним из первых признаков скорой смерти лежачего больного становится изменение привычек, режима сна и бодрствования. Организм пытается сэкономить энергию, в результате человек находится в состоянии постоянного сна. В последние дни перед летальным исходом лежачий больной может спать по 20 часов в сутки. Огромная слабость не позволяет до конца проснуться. Нарушения сна происходят за несколько дней перед кончиной.

Все это сказываются на его эмоциональном состоянии. Родные ощущают его отстраненность, замкнутость. Часто лежачий больной на этом этапе отказывается от общения, отворачивается от людей. Для родственников важно понимать, что такое поведение — следствие болезни, а не проявление негативного отношения к ним. В дальнейшем, за несколько дней перед кончиной, упадок сменяется чрезмерным возбуждением. Лежачий больной вспоминает прошлое, описывая мельчайшие детали давних событий. Ученые выделили три стадии изменения сознания умирающего человека:

  • отрицание, борьба;
  • воспоминания. Умирающий мыслями в своем прошлом, анализирует, далек от реальности;
  • трансцендентность. По-другому — космическое сознание. На этом этапе человек принимает свою смерть, видит в ней смысл. Часто на этом этапе начинаются галлюцинации.

Отмирание клеток мозга приводит к галлюцинациям: нередко умирающие лежачие больные рассказывают, что их зовет кто-то или внезапно начинают разговаривать с людьми, которых нет в комнате. Чаще всего видения связаны с загробной жизнью, с концепцией рая-ада.

Примечание. В 60-х гг. калифорнийские ученые провели исследование, которое показало, что характер галлюцинаций умирающего никак не связан с образованием, религией или уровнем интеллекта.

Как бы ни было тяжело родным в этот момент, нельзя противоречить и пытаться опровергнуть заблуждения умирающего. Для него все, что он слышит и видит — реальность. При этом наблюдается путаность сознания: он может не помнить недавние события, не узнавать родных людей, не ориентироваться во времени. От семьи потребуется терпение и понимание. Общение лучше начинать со своего имени. Нарушение восприятия реальности можно наблюдать за месяц до летального исхода. За 3-4 дня до летального исхода начинается бред.

В это же время происходит отказ от еды. Из-за отсутствия движения и длительного сна у больного снижается аппетит, может исчезнуть глотательный рефлекс. Организму не требуется уже много энергии, метаболизм замедляется. Отказ от еды и воды — верный показатель того, что смерть наступит очень скоро. Врачи не рекомендуют пытаться насильно накормить. Но можно смачивать губы водой, это хоть немного облегчит состояние. Следующий признак проявляется отчасти как следствие отказа от воды.

Из-за отсутствия поступающей в организм воды, количество выводимой урины становится гораздо меньше, меняется ее цвет. Моча становится темно-красного цвета, иногда коричневого. Цвет меняется под влиянием токсинов, которыми отравлен организм. Все это сигнализирует о том, что начинаются сбои в работе почек. Полное прекращение мочевыделения — симптом того, что почки отказали. С этого момента счет уже идет на часы.

В этот период лежачий больной уже не слишком ослаблен и процесс мочеиспускание не может контролировать. Добавляются проблемы с кишечником. Отказ почек приводит к сильной отечности рук и ног. Жидкость, которую почки больше не выводят, скапливается в организме.

С наступлением терминальной стадии артериальное давление у лежачего больного падает, кровообращение становится централизованным. Это защитный механизм организма, который в критической ситуации перераспределяет кровоток для защиты жизненно важных органов: сердца, легких, мозга. Периферия в недостаточной степени снабжается кровью, из-за чего возникают следующие признаки смерти у лежачих больных:

  • холодеют ступни и руки,
  • больной жалуется на холод,
  • появляются блуждающие пятна (в первую очередь на ступнях).

Венозные пятна начинают появляться незадолго до кончины на ступнях и щиколотках. Часто их ошибочно принимают за трупные пятна, но происхождение у них разное. Венозные пятна у умирающего появляются из-за замедленного кровотока. После смерти они приобретают синий цвет.

Нейроны мозга постепенно отмирают, одним из первых страдает отдел, отвечающий за терморегуляцию. Лежачий больной перед смертью то покрывается испариной, то начинает мерзнуть. Температура повышается до критической (39-40°), чтобы потом резко понизиться. При повышении температуры рекомендуется протирать влажным полотенцем тело умирающего, по возможности дать жаропонижающее. Оно не только поможет сбить жар, но и уберет боль, если она имеется. Перед самой смертью температура начинает постепенно понижаться.

Общая слабость сказывается и на дыхании. Замедление всех процессов приводит к тому, что потребность в кислороде значительно снижается. Дыхание становится редким и поверхностным. В некоторых случаях отмечают затрудненное, с перебоями дыхание. Чаще всего оно связано со страхом, который испытывает умирающий. В этот момент ему нужна поддержка родных, понимание, что он не один. Как правило, этого достаточно, чтобы дыхание выровнялось.

В последние часы могут появиться хрипы, клокотание в груди. Это связано с застоем жидкости в бронхах. Человек ослаблен настолько, что самостоятельно уже не может откашляться. И хотя ему это не доставляет какого-либо дискомфорта (на этот момент реакции тела уже сильно приглушены), можно перевернуть его на бок, чтобы мокрота вышла.

Также может наблюдаться дыхание Чейна-Стокса. Это явление, когда дыхание меняется волнообразно от редкого и поверхностного до глубокого и частого. Достигнув пика на 5-7 вдох, начинается спад, затем все повторяется.

Родственникам нужно постоянно смачивать или смазывать губы умирающего. Ротовое дыхание вызывает сильную сухость и может добавить дополнительный дискомфорт.

Снижение артериального давления приводит к тому, что человек перед смертью практически ничего не слышит. Кроме редких моментов просветления он слышит постоянный звон, шум в ушах.

Глаза также страдают. Отсутствие влаги и нормального кровоснабжения приводят к болезненной реакции на свет. Часто ослабленные больные не могут открыть или закрыть глаза. В ночное время суток можно заметить, что больной спит с открытыми глазами. Глаза могут при этом западать от слабости, оставаясь открытыми.

Несмотря на то, что для родных это очень тяжело, необходимо смачивать роговицу каплями.

За пару часов до летального исхода человек теряет осязание. Он не ощущает прикосновения, не реагирует за звук.

Интересно! Ученые доказали прямую связь между утратой обоняния и близким летальным исходом. По статистике, пожилой человек, переставший различать запахи, умирает в течение пяти лет.

Помимо вышеописанных, медсестры в хосписах выделяют еще несколько признаков, указывающих на скорую кончину.

Признаки перед смертью (умирающий лежачий больной):

  • линия улыбки опускается;
  • человек жалуется на тошноту;
  • появляется «маска смерти». Заостряется нос, впадают глаза и виски, уши слегка выворачиваются;
  • обирание (карфология). Перед самой смертью проявляется беспокойными движениями рук, напоминающими сбор крошек.

Не всегда проявляются все симптомы из перечисленных, но комплекс из нескольких — верный признак скорейшего летального исхода. Признаки смерти у лежачих больных от старости не отличаются от вышеописанных. Некоторые болезни, помимо общих, вызывают специфические симптомы смерти лежачего больного.

Самый высокий процент смертности от инсульта при геморрагическом течении заболевания. После инсульта больной оказывается на 2-3 недели прикованным к кровати. 80% таких случаев заканчивается летальным исходом. При геморрагическом инсульте в первую очередь нарушается кровоснабжение в стволовом отделе головного мозга, и появляются специфические признаки смерти лежачего больного.

Лежачий больной после инсульта (признаки перед смертью):

  • «запертый человек». Больной полностью утрачивает возможность двигаться (может только опускать и поднимать веки), сознание при этом остается ясным;
  • судороги, мышцы рук и ног в гипертонусе;
  • несинхронные движения глазных яблок, связанные с повреждением мозжечка;
  • дыхание становится громким, с длинными паузами.

Эти признаки смерти у лежачего больного после инсульта сообщают о необратимых процессах в организме и скорейшей кончине.

Важно! Ученые выяснили, что выживаемость женщин после инсульта на 10% ниже, чем мужчин. Тем не менее, инсульт третья по распространенности причина смерти для женщин.

При онкологии все немного сложнее. Как умирает человек больной раком, зависит от типа опухоли. Расположение метастаз вызывает разные симптомы и ощущения умирающего. Однако есть и общие приметы:

  • болевой синдром усиливается;
  • иногда развивается гангрена ног;
  • также может возникнуть паралич нижних конечностей;
  • выраженная анемия;
  • потеря веса.

Смерть от онкозаболевания — всегда мучительная. Обычные обезболивающие на этом этапе уже не помогают, улучшение состояния наступает только после приема наркотических средств. Измученному болезнью человеку нужен покой и поддержка семьи.

Смерть лежачего больного состоит из нескольких стадий, каждая из которых обладает своими характерными признаками.

Состояние

Стадия Описание
Терминальное Преагональное Защитный механизм снижения страданий. В организме происходят непоправимые процессы разрушения
Агональное Последняя попытка организма продлить жизнь. Все силы выброшены в короткой вспышке активности
Клиническая смерть Остановка работы сердца и легких. 6-10 минут
Биологическая смерть Необратимая остановка всех жизненных процессов в организме. 3-15 минут
Окончательная смерть* Разрушение нейронный связей в мозге. Смерть личности

* — термин «окончательная смерть» принят в рамках теории, которая старается вписать разрушение личности в этапы умирания. В соответствии с концепцией разрушение нейронных связей мозга наступает через несколько минут после смерти биологической. Именно с разрушением связей происходит смерть человека как личности.

Преагональная стадия может длиться от нескольких дней до пары часов. На ней у лежачего больного могут наблюдаться следующие симптомы:

  • рвота черными массами, такого же цвета остальные биологические жидкости (перед смертью наблюдается неконтролируемое опорожнение мочевого пузыря и кишечника). Чаще всего этот признак наблюдается при онкологии;
  • пульс частый;
  • рот полуоткрыт;
  • падение давления;
  • изменение цвета кожи (желтеет, синеет);
  • конвульсии и судороги.

Наступлению клинической смерти предшествует стадия агонии. Агония может продолжаться от нескольких минут до получаса (зафиксированы случаи, когда агония тянулась несколько суток). Первый признак начавшейся агонии — вдох, в котором задействована вся грудная клетка, включая мышцы шеи и лица. Ритм сердца ускоряется, артериальное давление кратковременно повышается. В этот период лежачий больной перед смертью может почувствовать облегчение. Меняется система кровообращения: вся кровь перенаправляется на сердце и мозг в ущерб другим внутренним органам.

Первым прекращается дыхание, сердце еще продолжает работать на протяжении 6-7 минут. Клиническую смерть диагностируют при наличии следующих симптомов:

  • остановка дыхания,
  • пульс на сонных артериях не прощупывается,
  • расширенные зрачки не реагируют на свет.

Диагностирует клиническую смерть только врач. Сложность в том: что при некоторых заболеваниях процессы жизнедеятельности не останавливаются, а становятся малозаметными. Возникает так называемая «мнимая смерть».

При отсутствии дыхания на протяжении 5 минут, в головном мозгу начинается гибель клеток. Наступает заключительная стадия смерти — биологическая.

Выделяют ранние и поздние признаки биологической смерти:

Ранние

Мутная, сухая роговица глаза Через 1-2 часа
Симптом Белоглазова (глаз кошки) Через 30 минут после смерти. При сжатии пальцами глазного яблока зрачок деформируется, приобретая вытянутую форму
Поздние Сухость кожи и слизистых 1,5-2 часа. Губы плотные, темно-бурого цвета
Остывание тела Температура тела снижается по 1 градусу за каждый прошедший час после того, как умирает лежачий больной
Появление трупных пятен Возникают при умирании (через 1, 5 часа) и продолжают появляться в течение нескольких часов после смерти. Причина в том, что кровь под действием силы тяжести опускается и становится видна через кожу
Окоченение Лежачий больной после смерти уже через 2-4 часа подвергается окоченению. Полностью окоченение исчезнет только через 2-3 дня
Разложение /нет/

На этапе биологической смерти реанимировать человека уже нельзя.

Конечно, даже заметив и правильно оценив все признаки, нельзя быть абсолютно готовым к смерти близкого человека. Но можно попытаться сделать его последние часы и дни максимально комфортными. Психологи и врачи дают следующие рекомендации для родственников умирающего лежачего больного:

  • видеть страдания семьи — тяжелый груз для умирающего, поэтому, если нет сил справиться с эмоциями, лучше воспользоваться успокоительным;
  • если человек не признает скорую кончину, нельзя его переубеждать;
  • если умирающий изъявит желание — пригласить священника.

Самое главное, что требуется от близких людей в такой момент — внимание и любовь. Разговоры, тактильный контакт, моральная поддержка, готовность выполнить любую просьбу — все это поможет лежачему больному достойно встретить свою смерть.

Если в доме есть лежачий больной, который находится в тяжелом состоянии, то совсем не помешает родственникам знать признаки приближающейся смерти, чтобы быть хорошо подготовленными. Процесс умирания может происходить не только в физическом, но и психическом плане. Учитывая тот факт, что каждый человек индивидуален, то для каждого больного будут характерны свои признаки, но все же существуют некие общие симптомы, которые будут указывать на скорый конец жизненного пути человека.

Речь идет не о том человеке, для которого смерть бывает скоропостижной, а о пациентах, которые долгое время болеют и являются прикованными к постели. Как правило, такие больные долгое время могут испытывать душевные терзания, ведь находясь в здравом уме человек отлично понимает, что ему предстоит пережить. Умирающий человек постоянно ощущает на себе все изменения, которые происходят и с его организмом. И все это в итоге способствует постоянной смене настроения, а также утрате психического равновесия.

Большинство лежачих больных замыкается в себе. Они начинают много спать, а ко всему, что происходит вокруг них, остаются равнодушными. Нередкими бывают и случаи, когда перед самой смертью у пациентов здоровье вдруг идет на поправку, но через некоторое время тело становится еще слабее, вслед за чем происходит отказ всех жизненно важных функций организма.

Предугадать точное время ухода в мир иной невозможно, но вот обратить внимание на признаки приближающейся смерти вполне реально. Рассмотрим основные симптомы, которые могут указывать на скорый летальный исход:

  1. Больной теряет свою энергию, много спит, а периоды бодрствования с каждым разом становятся все меньше и меньше. Иногда человек может проспать целые сутки и прободрствовать всего пару часов.
  2. Меняется дыхание, больной может дышать либо слишком часто, либо слишком медленно. В некоторых случаях, даже может показаться, что человек и вовсе перестал дышать на некоторое время.
  3. У него теряется слух и зрение, при этом иногда могут возникать галлюцинации. В такие периоды больной может слышать либо видеть то, чего на самом деле не происходит. Часто можно заметить, как он разговаривает с людьми, которых уже давно нет в живых.
  4. Лежачий больной теряет аппетит, при этом он не только перестает употреблять белковую пищу, но и еще отказывается от питья. Чтобы хоть как-то дать влаге просочиться ему в рот, можно окунуть в воду специальную губку и смачивать ею пересохшие губы.
  5. Меняется цвет мочи, она приобретает темно- коричневый или даже темно – красный цвет, при этом ее запах становиться очень резким и токсичным.
  6. Часто меняется температура тела, она может быть высокой, а потом резко сильно понизиться.
  7. Пожилой лежачий больной может потеряться во времени.

Конечно, боль близких от скорой потери своего родного человека затушить невозможно, но подготовиться и настроить себя психологически, все же реально.

Когда смерть приближается, то лежачий больной начинает много спать, и дело не в том, что он чувствует большую усталость, а в том, что такому человеку просто сложно проснуться. Больной часто находиться в глубоком сне, поэтому реакция у него заторможенная. Это состояние является приближенным к коме. Проявление чрезмерной слабости и сонливости замедляет естественным путем и некоторые физиологические способности человека, поэтому для того, чтобы перевернуться с одного бока на другой или сходить в туалет, ему потребуется помощь.

Родственники, которые ухаживают за больным, могут заметить, как частое дыхание у него иногда будет сменяться на бездыханность. А со временем дыхание больного может стать влажным и застойным, из-за этого при вдохе или выдохе будет слышен хрип. Он возникает от того, что в легких собирается жидкость, которая естественным путем с помощью откашливания уже не удаляется.

Иногда больному помогает то, что его переворачивают с одного бока на другой, тогда жидкость может выйти изо рта. Некоторым больным, чтобы облегчить страдания прописывается кислородная терапия, но она не продлевает жизнь.

Минутное помутнение сознания тяжелых больных может быть напрямую связано с изменениями зрения и слуха. Часто такое происходит в их последние недели жизни, например, они перестают хорошо видеть и слышать или же наоборот слышат вещи, которые кроме них никто не может услышать.

Самыми распространенными являются визуальные галлюцинации перед самой смертью, когда человеку кажется, что его кто-то зовет или он кого-то видит. Врачи в таком случае рекомендуют согласиться с умирающим, чтобы хоть как-то его подбодрить, не стоит отрицать то, что видит или слышит больной, иначе это может его сильно расстроить.

У лежачего пациента перед смертью может занижаться процесс метаболизма, именно по этой причине он перестает хотеть есть и пить.

Естественно, что для поддержки организма все же следует давать больному хоть какую-то питательную пищу, поэтому рекомендуется кормить человека маленькими порциями, пока он сам способен глотать. А когда эта способность теряется, то здесь уже не обойтись без капельниц.

Признаки скорой смерти больного напрямую связаны с изменением в работе почек и кишечника. Почки перестают производить мочу, поэтому она становиться темно – коричневого цвета, ведь нарушается процесс фильтрации. В маленьком количестве мочи может содержаться огромное количество токсинов, которые пагубно действуют на весь организм.

Такие изменения могут привести к полному отказу в работе почек, человек впадает в кому и через некоторое время умирает. За счет того что понижается и аппетит, происходят изменения в самом кишечнике. Стул становится твердым, поэтому возникает запор. Больному необходимо облегчить состояние, поэтому родственникам, которые за ним ухаживают, рекомендуется раз в три дня ставить пациенту клизму или следить за тем, чтобы он принимал вовремя слабительное.

Если в доме имеется лежачий больной, признаки перед смертью могут быть самыми разнообразными. Родственники могут заметить, что температура тела у человека постоянно меняется. Связано это с тем, что участок мозга, который отвечает за терморегуляцию, может плохо функционировать.

В какой-то момент температура тела может подняться до 39 градусов, но через полчаса она способна значительно понизится. Естественно, в таком случае необходимо будет дать больному жаропонижающие препараты, чаще всего используют «Ибупрофен» или «Аспирин». Если у пациента отсутствует функция глотания, то можно поставить жаропонижающие свечи или же сделать укол.

Перед самой же смертью температура моментально понижается, руки и ноги становятся холодными, а кожа на этих участках покрывается красными пятнами.

Умирающий человек, сам того не осознавая, постепенно подготавливает себя к смерти. У него достаточно времени, чтобы проанализировать всю свою жизнь и сделать выводы о том, что было сделано правильно или неправильно. Больному кажется, что все, что он говорит, неправильно растолковывается его родными и близкими, поэтому он начинает замыкаться в себе и перестает общаться с окружающими.

Во многих случаях происходит помутнение сознания, поэтому человек может вспомнить все, что происходило с ним давно в самых мелких деталях, а вот что было час назад, он уже не вспомнит. Страшно бывает, когда такое состояние доходит до психоза, в таком случае необходимо проконсультироваться с врачом, который сможет прописать пациенту успокаивающие препараты.

Лежачий больной после инсульта или человек, который потерял дееспособность вследствие иного заболевания, может испытывать сильные боли. Чтобы хоть как-то облегчить его страдания, необходимо использовать болеутоляющие средства.

Обезболивающее может прописать врач. И если у пациента нет никаких проблем с глотанием, то препараты могут быть в виде таблеток, а в других случаях придется использовать инъекции.

Если у человека серьезное заболевание, которое сопровождается сильными болями, то здесь необходимо будет использовать препараты, которые отпускаются только по рецепту врача, например, это могут быть «Фентанил», «Кодеин» или же «Морфин».

На сегодняшний день существует множество препаратов, которые будут действенными при болях, некоторые из них выпускаются в виде капель, которые капаются под язык, а иногда значительную помощь больному может оказать даже пластырь. Существует категория людей, которая очень осторожно относится к болеутоляющим средствам, мотивируя это тем, что может возникнуть зависимость. Чтобы не возникала зависимость, как только человек начинает чувствовать себя легче, можно на некоторое время прекращать прием препарата.

Перемены с человеком перед смертью касаются не только его физического здоровья, но задевают и его психологическое состояние. Если человек испытывает небольшой стресс, то это нормальное явление, но если стресс затягивается надолго, то скорее всего это глубокая депрессия, которую испытывает человек перед смертью. Дело в том, что у каждого могут быть свои эмоциональные переживания, и появятся свои собственные признаки перед смертью.

Лежачий больной будет испытывать не только физическую боль, но и душевную, что крайне негативно скажется на его общем состоянии и приблизит момент смерти.

Но даже, если у человека смертельное заболевание, родственники должны постараться вылечить депрессию своего родного человека. В таком случае врач может назначить антидепрессанты или консультации с психологом. Это естественный процесс, когда человек впадает в уныние, зная, что ему осталось совсем немного жить на свете, поэтому родственники должны всячески отвлечь больного от горестных мыслей.

Надо отметить, что существуют разные признаки перед смертью. Лежачий больной может ощущать те симптомы, которые не определяются у других. Например, некоторые пациенты часто жалуются на постоянную тошноту и позывы к рвоте, хотя их заболевание никак не связано с желудочно-кишечным трактом. Такой процесс легко объясняется тем, что из-за болезни организм становиться слабее и не справляется с перевариванием пищи, от этого могут возникать определенные проблемы с работой желудка.

В таком случае родственникам потребуется обратиться за помощью к врачу, который сможет выписать лекарства, облегчающие это состояние. Например, при постоянных запорах, можно будет применять слабительное, а при тошноте выписываются другие действенные препараты, которые будут притуплять это неприятное чувство.

Естественно, ни один такой препарат не сможет спасти жизнь и продлить ее на неопределенное время, но вот облегчить страдания дорогого человека все же возможно, поэтому будет неправильно не воспользоваться таким шансом.

На сегодняшний день имеются специальные средства по уходу за лежачими больными. С помощью них человек, который ухаживает за больным, значительно облегчает себе работу. Но дело в том, что умирающий требует не только физического ухода, но и большого внимания — он нуждается в постоянных разговорах, чтобы отвлекаться от своих грустных мыслей, а обеспечить душевные разговоры могут только родные и близкие.

Больной человек должен быть абсолютно спокойным, и лишние стрессы будут только приближать минуты его смерти. Чтобы облегчить страдания родственника, необходимо обращаться за помощью к квалифицированным врачам, которые смогут прописать все необходимые препараты, помогающие побороть многие неприятные симптомы.

Все признаки, перечисленные выше, являются общими, и следует помнить, что каждый человек индивидуален, а значит, и организм в разных ситуациях может повести себя по-разному. И если в доме имеется лежачий больной, признаки перед смертью у него могут оказаться и вовсе непредвиденными для вас, так как все зависит от заболевания и от индивидуальности организма.

Жизненный путь человека завершается его смертью. К этому нужно быть готовым, особенно если в семье есть лежачий больной. Признаки перед смертью у каждого человека будут разными. Однако практика наблюдений свидетельствует, что все же можно выделить ряд общих симптомов, которые предвещают близость кончины. Что это за признаки и к чему следует подготовиться?

Лежачий больной перед смертью, как правило, испытывает душевные терзания. В здравом сознании есть понимание того, что предстоит пережить. Организм претерпевает определенные физические изменения, этого нельзя не заметить. С другой стороны меняется и эмоциональный фон: настроение, душевное и психологическое равновесие.

У одних пропадает интерес к жизни, другие полностью закрываются в себе, третьи могут впадать в состояние психоза. Раньше или позже состояние ухудшается, человек ощущает, что теряет собственное достоинство, чаще думает о скорой и легкой смерти, просит об эвтаназии. Эти изменения тяжело наблюдать, оставаясь равнодушным. Но с этим придется смириться либо попытаться облегчить ситуацию лекарственными препаратами.

С приближением кончины больной все больше спит, проявляя апатию к окружающему миру. В последние моменты может наступить резкое улучшение состояния, доходящее до того, что лежачий долгое время пациент рвется встать с постели. Эта фаза сменяется последующим расслаблением тела с необратимым снижением активности всех систем организма и затуханием его жизненно важных функций.

В завершение жизненного цикла пожилой человек или лежачий больной все больше чувствует слабость и усталость из-за недостатка энергии. Как следствие, он все больше находится в состоянии сна. Он может быть глубоким или дремотой, сквозь которую слышно голоса и воспринимается окружающая действительность.

Умирающий человек может видеть, слышать, ощущать и воспринимать несуществующие на самом деле вещи, звуки. Чтобы не расстраивать больного, не следует это отрицать. Также возможна потеря ориентации и спутанность сознания. Пациент все больше погружается в себя и теряет интерес к окружающей его действительности.

Моча из-за сбоя работы почек темнеет до почти коричневого цвета с красноватым оттенком. Как следствие, появляются отеки. У больного учащается дыхание, оно становится прерывистым и нестабильным.

Под бледной кожей в результате нарушения циркуляции крови появляются темные «гуляющие» венозные пятна, которые меняют место расположения. Сначала они обычно проявляются на ступнях. В последние мгновения конечности умирающего человека холодеют из-за того, что кровь, отливая от них, перенаправляется к более важным частям организма.

Различают первичные признаки, появляющиеся на начальном этапе в организме умирающего человека, и вторичные, свидетельствующие о развитии необратимых процессов. Симптомы могут иметь внешнее проявление или быть скрытыми.

Нарушения работы желудочно-кишечного тракта

Как на это реагирует лежачий больной? Признаки перед смертью, связанные с потерей аппетита и изменением характера и объема употребляемой пищи, проявляются проблемами со стулом. Чаще всего на фоне этого развивается запор. Больному без слабительного или клизмы все труднее становится опорожнять кишечник.

Последние дни жизни пациенты проводят, вообще отказываясь от пищи и воды. Не стоит сильно беспокоиться из-за этого. Есть мнение, что при обезвоживании в организме увеличивается синтез эндорфинов и анестетиков, которые до некоторой степени улучшают общее самочувствие.

Как изменяется состояние пациентов и как реагирует на это лежачий больной? Признаки перед смертью, связанные с ослаблением сфинктеров, в последние несколько часов жизни человека проявляются недержанием кала и мочи. В таких случаях необходимо быть готовыми обеспечить ему гигиенические условия, применяя адсорбирующее белье, пеленки или подгузники.

Даже при наличии аппетита бывают ситуации, когда пациент теряет способность глотать пищу, а вскоре воду и слюну. Это может привести к аспирации.

При сильном истощении, когда глазные яблоки сильно западают, больной не в состоянии полностью сомкнуть веки. Это угнетающе действует на окружающих. Если глаза постоянно открыты, конъюнктиву необходимо увлажнять специальными мазями или физиологическим раствором.

Каковы симптомы этих изменений, если пациент – лежачий больной? Признаки перед смертью у ослабленного человека в бессознательном состоянии проявляются терминальным тахипноэ – на фоне частых дыхательных движений слышатся предсмертные хрипы. Это связано с перемещением слизистого секрета в крупных бронхах, трахее и глотке. Такое состояние вполне нормально для умирающего человека и не доставляет ему страданий. Если есть возможность уложить пациента на бок, хрипы будут менее выражены.

Начало отмирания участка головного мозга, отвечающего за терморегуляцию, проявляется скачками температуры тела больного в критическом диапазоне. Он может чувствовать резкие приливы жара и внезапный холод. Конечности мерзнут, покрывающаяся испариной кожа меняет оттенок.

Большинство больных умирают тихо: постепенно теряя сознание, во сне, впадая в кому. Иногда о таких ситуациях говорят, что пациент ушел из жизни по «обычной дороге». Принято считать, что в этом случае необратимые неврологические процессы происходят без существенных отклонений.

Другая картина наблюдается при агональном делирии. Движение больного к смерти в этом случае пройдет по «трудной дороге». Признаки перед смертью у лежачего больного, вставшего на этот путь: психозы с чрезмерным возбуждением, беспокойством, дезориентацией в пространстве и времени на фоне спутанности сознания. Если при этом отмечается явная инверсия циклов бодрствования и сна, то для семьи и родственников пациента такое его состояние может быть крайне тяжелым.

Делирий с ажитацией усложняется чувством тревоги, страха, часто переходящего в потребность куда-то идти, бежать. Иногда это речевое беспокойство, проявляющееся неосознанным потоком слов. Пациент в таком состоянии может выполнять только простые действия, до конца не понимая, что он делает, как и для чего. Возможность логически рассуждать для него невозможна. Эти явления обратимы, если вовремя выявить причину таких изменений и купировать ее медикаментозным вмешательством.

Перед смертью какие симптомы и признаки у лежачего больного свидетельствуют о физических страданиях?

Как правило, неконтролируемая боль в последние часы жизни умирающего человека редко усиливается. Однако это все же возможно. Пациент, находящийся без сознания, дать знать об этом не сможет. Тем не менее считается, что боль и в таких случаях доставляет мучительные страдания. Признаком этого обычно является напряженный лоб и появляющиеся глубокие морщины на нем.

Если при обследовании пациента без сознания есть предположения о наличии развивающегося болевого синдрома, врач обычно назначает опиаты. Следует быть осторожным, так как они могут аккумулироваться и через время усугубить и без того тяжелое состояние в связи с развитием чрезмерного перевозбуждения и судорог.

Лежачий больной перед смертью может испытывать значительные страдания. Купирования симптомов физиологической боли можно достичь медикаментозной терапией. Душевные страдания и психологический дискомфорт пациента, как правило, становятся проблемой родственников и близких членов семьи умирающего.

Опытный врач на этапе оценки общего состояния больного может распознать у него начальные симптомы необратимых патологических изменений когнитивных процессов. Это в первую очередь: рассеянность внимания, восприятие и понимание реальности, адекватность мышления при принятии решений. Можно заметить и нарушения аффективной функции сознания: эмоциональное и чувственное восприятие, отношение к жизни, взаимосвязь личности с обществом.

Выбор методов облегчения страданий, процесс оценки шансов и возможных исходов в присутствии больного в отдельных случаях сам по себе может служить терапевтическим средством. Такой подход дает шанс пациенту реально осознать, что ему сочувствуют, но воспринимают как дееспособную личность с правом голоса и выбора возможных путей решения ситуации.

В некоторых случаях за день–два до предполагаемой кончины есть смысл отменить прием некоторых лекарств: диуретиков, антибиотиков, витаминов, слабительных, гормональных и гипертонических препаратов. Они будут лишь усугублять страдания, доставлять пациенту неудобство. Следует оставить обезболивающие, противосудорожные и противорвотные препараты, транквилизаторы.

Как вести себя родным, в семье которых лежачий больной?

Признаки приближающейся смерти могут быть явными или условными. Если есть малейшие предпосылки к негативному прогнозу, стоит заранее подготовиться к худшему. Слушая, спрашивая, стараясь понять невербальный язык больного, можно определить момент, когда изменения в его эмоциональном и физиологическом состоянии укажут на скорое приближение смерти.

Будет ли об этом знать умирающий – это не столь важно. Если осознает и воспринимает – это облегчает ситуацию. Не следует давать ложные обещания и напрасные надежды о его выздоровлении. Нужно дать понять, что его последняя воля будет исполнена.

Больной не должен оставаться изолированным от активных дел. Плохо, если появится ощущение, что от него что-то утаивают. Если человек желает поговорить о последних моментах своей жизни, то лучше это сделать спокойно, чем замалчивать тему или нарекать на глупые мысли. Умирающий человек хочет понимать, что он будет не один, что о нем позаботятся, что страдания его не коснутся.

В то же время родственникам и близким нужно быть готовым проявить терпение и оказать посильную помощь. Важно также выслушать, дать выговориться и сказать слова утешения.

Нужно ли говорить всю правду родственникам, в семье которых лежачий больной перед смертью? Какие признаки такого его состояния?

Бывают ситуации, когда семья неизлечимо больного пациента, будучи в неведении о его состоянии, в надежде изменить ситуацию тратит в буквальном смысле последние сбережения. Но даже безупречный и самый оптимистический план лечения может не дать результатов. Случится так, что больной никогда не встанет на ноги, не вернется к активной жизни. Все усилия пройдут зря, траты будут бесполезны.

Родные и близкие больного, чтобы обеспечить уход в надежде на скорое выздоровление, бросают работу и теряют источник дохода. Пытаясь облегчить страдания, они вводят семью в тяжелое финансовое положение. Возникают проблемы взаимоотношений, неулаженные конфликты на почве недостатка средств, юридические вопросы – все это только усугубляет ситуацию.

Зная симптомы неизбежно приближающейся смерти, видя необратимые признаки физиологических изменений, опытный врач обязан сообщить об этом семье больного. Осведомленные, понимая неизбежность исхода, они смогут сосредоточиться на оказании ему психологической и духовной поддержки.

Нужна ли помощь родственникам, в семье которых лежачий больной, перед смертью? Какие симптомы и признаки пациента говорят о том, что следует за ней обращаться?

Паллиативная помощь больному направлена не на продление или сокращение срока его жизни. В ее принципах утверждение понятия смерти как естественного и закономерного процесса жизненного цикла любого человека. Однако для больных неизлечимым заболеванием, особенно в его прогрессирующей стадии, когда все возможности лечения исчерпаны, ставится вопрос о медико-социальной помощи.

В первую очередь обращаться за ней нужно, когда пациент уже не имеет возможностей вести активный образ жизни или в семье нет условий для обеспечения этого. В таком случае внимание уделяется облегчению страданий больного. На этом этапе важна не только медицинская составляющая, но и социальная адаптация, психологическое равновесие, душевное спокойствие пациента и его семьи.

Умирающему больному нужны не только внимание, уход и нормальные бытовые условия. Для него также важна психологическая разгрузка, облегчение переживаний, связанных, с одной стороны, с неспособностью самостоятельного обслуживания, а с другой – с осознанием факта неизбежно приближающейся скорой кончины. Подготовленные медицинские сестры и врачи паллиативных клиник владеют тонкостями искусства облегчения таких страданий и могут оказать существенную помощь неизлечимо больным людям.

Чего ждать родственникам, у которых в семье лежачий больной?

Симптомы приближения смерти человека, «съедаемого» раковой опухолью, документировались персоналом клиник паллиативной помощи. Согласно наблюдениям, не у всех пациентов отмечались явные изменения в физиологическом состоянии. У трети из них симптомы не проявлялись или их распознавание было условное.

Но у большинства смертельно больных пациентов за три дня до кончины можно было отметить заметное снижение ответной реакции на вербальное раздражение. Они не реагировали на простые жесты и не распознавали мимику лица общающегося с ними персонала. «Линия улыбки» у таких больных была опущена, наблюдалось непривычное звучание голоса (кряхтение связок).

У некоторых больных, кроме этого, была гиперэкстензия шейных мышц (повышенная расслабленность и подвижность позвонков), наблюдались нереактивные зрачки, пациенты не могли плотно закрыть веки. Из явных функциональных нарушений были диагностированы кровотечения в желудочно-кишечном тракте (в верхних отделах).

По мнению ученых, наличие половины или больше из указанных признаков может с большой вероятностью свидетельствовать о неблагоприятном прогнозе для больного и его скоропостижной кончине.

В старину наши предки обращали внимание на поведение умирающего человека перед смертью. Симптомы (признаки) у лежачего больного могли предсказать не только кончину, но и будущий достаток его семьи. Так, если умирающий просил в последние мгновения еду (молоко, мед, масло) и родственники ее давали, то это могло сказаться на будущем семьи. Существовало поверье, будто умерший может забрать с собой достаток и удачу.

Нужно было готовиться к близкой смерти, если больной без явных причин сильно вздрагивал. Считалось, что это смерть заглянула в его глаза. Также признаком близкого ухода из жизни был холодный и заостренный нос. Было поверье, что это за него смерть держит кандидата в последние дни перед его кончиной.

Предки были убеждены, что если человек со смертельной болезнью отворачивается от света и большую часть времени лежит лицом к стене, он находится на пороге в мир иной. Если он внезапно почувствовал облегчение и попросил переложить его на левый бок, то это верный признак скорой кончины. Такой человек умрет без мук, если открыть в помещении окна и дверь.

Родственники умирающего дома больного должны быть осведомлены о том, с чем могут столкнуться в последние дни, часы, мгновения его жизни. Невозможно с точностью предугадать момент кончины и как все произойдет. Не все описанные выше симптомы и призаки перед смертью лежачего больного могут присутствовать.

Этапы умирания, как и процессы зарождения жизни, индивидуальны. Как бы тяжело ни было родственникам, нужно помнить, что умирающему человеку еще сложнее. Близким людям нужно набраться терпения и обеспечить умирающему человеку максимально возможные условия, моральную поддержку и внимание и заботу. Смерть – неизбежный итог жизненного цикла, и это невозможно изменить.

Признаки и особенности гематурии обусловлены основным, провоцирующим мочу красного цвета, заболеванием. Симптомы мочи красного цвета – это явно видимое изменение окрас урины. Наиболее часто встречающие жалобы пациентов в связи с гематурией:

  • Утреннее выделение мочи сопровождается жжением, болевым симптом, что свидетельствует о наличии воспалительного процесса бактериальной этиологии.
  • Моча красного цвета выделяется в самом начале акта, указывая на инициальную форму гематурии и локализацию патологического процесса в начальной зоне уретры.
  • Урина меняет оттенок на красный или розовый в конце мочеиспускания. Это терминальная форма гематурии и симптом воспаление либо простаты, или хронический патологический процесс в cervix vesicae (шейке мочевого пузыря).
  • Тотальная форма гематурии — это моча красного цвета на протяжении всего акта мочеиспускания. Возможный признак воспаления стенок мочевого пузыря, ureter (мочеточников), pelvis renalis (почечных лоханок), корковых слоев почек.
  • Красный оттенок мочи и болевой симптом (в животе, спине, иррадиация вверх или в пах) — явный признак уратного нефролитиаза (мочекислого криза), почечнокаменной болезни.
  • Гематурия, не сопровождающаяся болью, не связанная с приемом пищи или физической нагрузки, длительная и непреходящая, может быть грозным симптомом опухолевого процесса.

Клинические симптомы мочи красного цвета определяются и таким образом:

  • Общие жалобы пациента – моча меняет оттенок на розовый, бурый, темно-красный.
  • Моча красного цвета сочетается с болевыми ощущениями — указание на наличие конкрементов, цистита или опухолевого процесса в терминальной стадии.
  • В моче отчетливо видны небольшие сгустки крови – признак кровоточивости сосудов мочеточника.
  • В урине видны фрагменты крови в форме «червячков» — признак воспаления верхней зоны мочевыделительной системы.
  • Бесформенные, довольно большие сгустки крови в моче – один из симптомов острого воспаления мочевого пузыря.
  • Неоднократное, рецидивирующее появление мочи красного цвета – явный симптом наличия опухоли в мочевыводящей системе.

Когда необходимо обратиться к врачу, какие симптомы должны насторожить:

  1. Моча красного цвета не сопровождается болью. Такое состояние длится несколько дней, больше 5-7 суток и может быть первым сигналом, указывающим на развитие опухолевого процесса.
  2. Урина с красно-коричневым оттенком может быть симптомом почечного кровотечения (верхний отдел).
  3. Алый цвет мочи — признак мочекаменной болезни, воспаления я нижнем секторе мочевыделительной системы, в уретре.
  4. Кровавые сгустки в урине – тревожный симптом, который должен быть поводом для срочного обследования и начала адекватной терапии.
  5. Красные оттенки мочи в совокупности с болевыми ощущениями, коликами могут указывать на инфекционное воспаления почек или гломерулонефрит.
  6. Жжение, боль при мочеиспускании – цистит, либо заболевания предстательной железы у мужчин.
  7. Частые позывы к мочевыделению, моча красного цвета, повышенная температура тела – воспаление инфекционной этиологии в области мочевого тракта (или простатит у мужчин).
  8. Красный окрас урины в сочетании с отекшими суставами — признак аутоиммунный процессов.
  9. Отек лица, ступней, кистей рук и моча красного окраса – возможный симптом гломерулонефрита в стадии обострения.

Симптомы мочи красного цвета не следует считать безобидными так же, как и чрезмерно паниковать по этому поводу. Однократное появление окрашенной мочи может быть преходящим функциональным состоянием. Повторение этого признака, дискомфортные ощущения, сопутствующие болезненные признаки — весомая причина обращения к врачу и прохождения комплексного обследования.

Довольно часто гематурия (наличие эритроцитов в моче) не проявляется клиническими признаками, микрогематурию обнаруживают в ходе диспансерного обследования либо в процессе лечения заболевания, не связанного напрямую с мочой красного цвета. Поэтому важно знать — каковы первые признаки недуга, отличать симптомы и понимать, когда нужно обращаться к врачу, а когда просто дать отдых организму или изменить на время пищевые привычки (ложная гематурия).

Первые признаки, которые должны насторожить и быть поводом для визита к урологу, нефрологу, терапевту:

  1. Тянущая боль внизу живота, не обусловленная приемом пищи, не преходящая в течении 2-3 часов.
  2. Боль в боковой зоне живота, внизу спины, ноющая или спастического характера.
  3. Нарушение процесса мочевыделения (скудные выделения, мочеиспускание с жжением или болью).
  4. Моча нетипичного окраса, не обусловленная приемом в пищу свеклы, винограда, клюквы и других продуктов, способных временно изменить оттенок урины.
  5. Кровяные сгустки в урине. Даже единичное их появление должно насторожить человека и служить поводом для прохождения обследования.
  6. Позывы к мочевыделению без осуществления самого процесса.
  7. Задержка мочи более, чем на 10-12 часов.
  8. Тошнота, сопровождающаяся подъемом артериального давления, болью в спине или животе.
  9. Периодическое недержание мочи.
  10. Сильные непреходящие отеки — лицо, ноги.
  11. Моча и кал красного оттенка.

Первые признаки могут быть малозаметны, тем не менее, любой нетипичный дискомфорт, болевой симптом в сочетании с нетипичным цветом мочи должен сигнализировать о начале заболевания. Самолечение в таких ситуациях — это риск упустить время и дать возможность развиваться патологическому процессу.

Испражнения, одновременно окрашивающиеся в красные оттенки — тревожный сигнал. Моча и кал красного цвета могут быть признаком нормального физиологического состояния в единичных случаях, чаще всего после активного употребления свеклы в любых ее вариантов — вареной, сырой, тушеной. Также моча и кал красного цвета бывают после длительного приема в пищу томатов, фруктов бордового оттенка. Достаточно «посидеть» 2-3 дня на свекольной или помидорной диете, и экскременты сразу изменят цветовые показатели. Эти состояния считаются преходящими и не требуют лечения.

Патологическими факторами, провоцирующими покраснение испражнений, являются следующие заболевания:

  • Тромбоз геммороидальных вен (геморрой).
  • ЯБЖ — язвенная болезнь желудка.
  • Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки.
  • Онкопроцесс в прямой кишке.
  • Ректальные полипы.
  • Повреждение тканей rectum (трещины).
  • Дивертикулит.
  • Гломерулонефрит.
  • Опухоль простаты.
  • Камни в мочеточнике.

Перечисленные причины редко сигнализируют о себе одновременным изменением цвета кала и мочи, скорее кровоточивость одного из процессов пересекается с выделениями. Например, при геморрое кровь смешивается с уриной и калом, или при гематурии мочекаменной этиологии кровянистые сгустки окрашивают кал.

В урологической практике одновременно моча и кал красного цвета считается одним из признаков терминальной стадии онкопроцесса в rectum с метастазами в мочевой пузырь.

О других причинах появления красной мочи читайте в этой статье.

Традиционно по утрам выделяется темная моча, и это считается нормой. Цвет урины напрямую зависит от входящих в её состав веществ, а оттенок изменяется в результате накопления пигмента. Если не ходить ночью в туалет, то утренняя моча будет яркой, однако при потреблении большого количества жидкости она становится очень светлой. Концентрированная и кислая урина выделяется в незначительном объёме и обладает высокой плотностью. От чего ещё зависит изменение цвета биоматериала у женщин, мужчин, детей и беременных?

Одних пациентов темный цвет мочи настораживает, другие относятся к нему спокойно. Как правильно реагировать на происходящие в организме изменения? Во-первых, логично исключить влияние непатогенных факторов. Они чаще всего и являются основной причиной изменения оттенка урины.

В эту категорию попадают:

  1. Напитки исконно тёмного цвета способны одномоментно окрасить светло-жёлтую урину в насыщенно-жёлтый либо коричневый тон.
  2. Обезвоживание организма происходит в условиях чрезмерных физических нагрузок, после тренировки, длительного пребывания в сухом жарком месте. Кроме того, малое количество жидкости потребляют пациенты, которые придерживаются кофейно-шоколадного рациона.
  3. Пища, включающая свёклу, красное мясо (говядину, телятину), бобовые, ежевику, ревень и иные продукты питания, используемые как натуральный краситель.
  4. Медикаменты активно провоцируют биоматериал на изменение цветовой палитры, она становится цвета темного пива. Резкую смену способны спровоцировать противовоспалительные, противоопухолевые, противомалярийные медикаменты, а также витамины С и группы В, слабительные средства на базе каскары и листа сенны, средства растительного происхождения, диагностические красители.
  5. Токсикоз у женщины приводит к снижению потребляемого количества воды и других напитков.

Если из вышеперечисленных факторов что-то стало причиной потемнения урины, то прекратите приём лекарственных средств, видоизмените рацион и особенно в жаркую погоду увеличьте потребление простой воды с 8 стаканов до 10-12 объёмом 200 мл каждый.

Регулярная темная моча по утрам может стать сигналом тяжёлого недуга, лечение которого не терпит отлагательств.

Заметили у себя изменения, не несущие объективных объяснений? Это повод обратиться за консультацией к специалистам. Сэкономленное время продлевает жизненный цикл, а проведённая диагностика позволит достоверно поставить диагноз и назначить эффективную восстановительную терапию.

Обследоваться и лечиться требуется в тех случаях, если моча темного цвета выделяется и сопровождается следующей симптоматикой:

  • угнетённым общим состоянием;
  • болезненными ощущениями в области поясницы, а также в брюшной зоне;
  • дискомфортным мочеиспусканием, сопровождающимся приступами боли;
  • биоматериалом с резким запахом;
  • базальной температурой тела, имеющей отклонение от нормальных показателей по шкале вверх; иногда наблюдаются колебания в измерительных данных;
  • безрезультатными частыми позывами к опорожнению мочевого пузыря.

На вопрос, почему моча темного цвета, могут дать ответ сопутствующие заболевания:

  1. При болезнях печени. Например, гепатит, резвившийся на фоне алкогольного или медикаментозного отравления, а также под действием вирусной инфекции. При данной болезни, с похмелья урина приобретает тёмный окрас, похожий на пиво, так как через почки выводится билирубин, а при должной работе организма он проходит по кишечному тракту. Желчегонная болезнь приводит к обструкции желчных протоков. А сопровождающийся желтухой цирроз печени диагностируется по высоким показателям билирубина в крови.
  2. При функциональном расстройстве желудочно-кишечного тракта. Его характерным проявлением становится сильная рвота и понос, а следовательно, и обезвоживание организма.
  3. При наследственных патологиях. Алкаптонурия — при этом заболевании в моче выделяется гомогентизиновая кислота, которая вступает в реакцию с воздухом, и образуется черная моча. Следствием данной патологии становится мочекаменная болезнь, снижение работоспособности сердечной мышцы и артрит.
  4. При недугах мочевого пузыря, почечной системы. Темная моча у мужчин – это признак развития воспалительного процесса, который характерен при цистите. Движение камней по мочевыводящим путям приводит к травмированию тканей и попаданию незначительно количества крови в биоматериал, поэтому моча становится темнее. Пиелонефриту характерно проникновение гнойных крупинок в урину.
  5. При новообразованиях желтая моча меняет окрас. Опухоли диагностируются в почках, в поджелудочной железе, у мужчин в предстательной железе, в печени, а также могут развиться в виде меланомы из родимых пятен.
  6. При других заболеваниях, влияющих на оттенки урины: холестазе, малярии, ожогах разной степени тяжести, сердечной недостаточности.

Причины темной мочи у женщин могут исходить из дисфункции мочеполовой сферы. На фоне развития новообразования в шейке матки, венерических заболеваний, видоизменённой миоме матки из половых органов наблюдаются выделения, и урина неприятно пахнет. Симптоматическое проявление становится главным звоночком к оказанию срочной врачебной помощи.

Кроме того, моча темного цвета у мужчины бывает из-за патологии репродуктивной системы. Если молодой человек обнаружил у себя гнойные или слизистые выделения в моче, то это означает о происходящих воспалительных процессах в простате, в уретре или яичках. Также боли при мочеиспускании в результате полученной травмы мошонки, повышение базальной температуры требуют срочного медикаментозного лечения.

Моча темного цвета у женщин в положении – регулярное явление. О чем говорит данный показатель? Организм беременной подвержен стрессу. В первом триместре о себе даёт знать токсикоз. Рвота приводит к обезвоживанию, как следствие происходит нагрузка на почки. Изменения в окраске урины будущей мамы связаны с разнообразным рационом, приёмом медикаментов и витаминно-минерального комплекса.

Продолжительное пребывание на солнце часто становится причиной, когда моча становится темно-желтая. Если у детей моча стала темного цвета, что это значит? Вероятнее всего, ребёнок в течение дня употреблял мало жидкости (простой воды) или, напротив, злоупотреблял чрезмерным количеством газированной воды. Природный пигмент, содержащийся в ягодах, также может окрасить детскую урину.

Среди этих патологий моча цвета меняет лишь на несколько оттенков, в практической диагностике чёрного пигмента почти не бывает. В любом случае, если потемнение урины спровоцировали физиологические изменения в организме, то рекомендуется посетить врача.

Итак, если у человека темная моча, причины для её возникновения объективные, их много, и они довольного многогранны. Они необходимы с той целью, чтобы достоверно поставить диагноз, исключить возможную патологию, назначить адекватное восстановительно-профилактическое лечение.

Углы соприкосновения в факторах, влияющих на выработку пигментированной урины, имеются и в тех случаях, когда темная моча у женщин появляется вследствие заболеваний аналогичных и ставших причиной изменения мочи у мужчин.

Медикаментозная терапия, если в моче были обнаружены патогенные микроорганизмы, подбирается индивидуально с учётом общего анамнеза пациента.

Общие рекомендации выглядят следующим образом:

  1. Когда при мочеиспускании выделяется темная моча у мужчин, причины появления связаны с обезвоживанием, необходимо усилить питьевой режим. Аналогично поступаем, когда моча темная у женщин, детей.
  2. Когда у лежачего больного отказывает система жизнеобеспечения, то моча приобретает пивной оттенок почти коричневого цвета с примесью красного. Такие пациенты долго не живут, большинство умирают тихо.
  3. Когда при мочеиспускании выделяется темная моча у женщин, причины появления связаны с развитием сопутствующего заболевания, им и мужчинам подбирается подходящая медикаментозная восстановительная терапия после проведения ряда диагностических исследований.
  4. Когда в моче есть признаки воспалительных процессов, то при заболеваниях почек, например, пиелонефрите, прописывают антибиотики, а чтобы снять чрезмерную отёчность, применяют мочегонные средства.
  5. Если темная урина является следствием интоксикации после алкоголя, то назначаются гепатопротекторы (Карсил), ферменты (Креон), и избежать черного оттенка помогут дезинтоксикационные мероприятия путём введения внутривенно раствора глюкозы и хлорида натрия.

Изменённая в моче палитра, как уже было много раз сказано, это не только последствие недостатка жидкости в организме, но и результат развивающейся болезни. Так, болея с похмелья, каждый день похмельный синдром приобретает хронический характер, выйти из которого становится сложнее, а черная урина – это прямой показатель развития цирроза. Берегите себя и близких.

Источник

Лежачий больной моча красного цвета



КРОВЬ В МОЧЕ

Кровь в моче — опасный симптом, причем как видимая, так и скрытая, которая диагностируется только в условиях лаборатории. Сегодня мы поговорим о так называемой макрогематурии — состоянии, при котором моча из-за присутствия в ней крови приобретает темный или даже красный цвет, о том, что это может значить и к какому врачу стоит обратиться в первую очередь.

Нормальный цвет мочи

Пропустить такой симптом, как макрогематурия невозможно. Все мы знаем, что нормальный цвет мочи варьируется от светло-желтого до ярко-желтого и соломенного. Утренняя моча обычно темнее, чем вечерняя, особенно, если мы пьем много воды, которая разбавляет мочу, делает ее менее концентрированной и поэтому светлой. На цвет урины могут влиять некоторые лекарственные препараты и продукты питания — например, свекла или красный рис, поэтому если после сытного винегрета человек один раз сходил в туалет мочой необычного цвета, то это еще не повод бить тревогу. Но вот если ситуация повторилась, то необходимо обратиться к врачу как можно скорее. Опасения должен вызывать оранжевый цвет мочи, красный, коричневый, зеленый. Кроме того, выделения могут приобретать даже синий оттенок, что говорит о редких генетических отклонениях и бактериальных инфекциях.

Кроме того, моча не должна быть мутной, пенистой, иметь слишком резкий запах и посторонние примеси, вроде осадка или хлопьев. Впрочем, заметить эти изменения возможно не всегда, а вот пропустить появление крови в моче при макрогематурии практически невозможно. В этом случае она приобретает розовый цвет, красный бордовый, коричневый или даже черный.

Откуда берется кровь в моче?

В норме кровь в моче присутствовать не должна. Исключение составляют дни менструаций у женщин, когда ее небольшое количество может попадать в урину из влагалища. Не сложно догадаться, что в остальных случаях кровь попадает из органов мочевыделительной или половой системы — уретры, мочевого пузыря, почек, половых органов, то есть где-то должно быть кровотечение. Иногда, правда, гематурию вызывают заболевания крови

Пациенту, столкнувшемуся с таким симптомом, как макрогематурия, важно определить, когда именно появляется кровь — в начале мочеиспускания, в конце или постоянно. Если кровь появляется в начале, то такую макрогематурию называют инициальной, и, скорее всего, ее причиной являются травмы и опухоли в уретре или в мочеиспускательном канале. Если кровь появляется в конце мочеиспускания, то проблему стоит искать в простате, в мочевом пузыре или во внутреннем отверстии мочеиспускательного канала. Тотальной гематурией называют состояние, когда кровь присутствует во всех порциях мочи, и чаще всего такой симптом возникает на фоне поражения почек или мочеточников.

В этом случае моча может окрашиваться в бордовый цвет, и в ней могут появляться сгустки, на внешний вид которых пациенту тоже стоит обратить внимание, чтобы потом описать их врачу. Например, сгустки, похожие по форме на червяков, характерны для почечных кровотечений.

Важное значение для определения причины кровотечения имеет наличие либо отсутствие болевого синдрома: при инфекционно-воспалительных заболеваниях, вроде острого цистита или уретрита, чаще всего вместе с выделением крови человека при мочеиспускании мучает сильная боль, а вот отсутствие боли при наличии крови может быть тревожным признаком опухолевых процессов.

Болезни, из-за которых может появиться кровь в моче

Как уже было сказано выше, гематурия никогда не является нормой, а патологии, вызывающие ее, многообразны и опасны. Их коварность заключается в том, что другие симптомы, такие как температура, боль, могут отсутствовать. Часто, но не всегда, у больного также могут отмечаться проблемы с мочеиспусканием — задержка или же наоборот избыточное количество мочи. Ухудшение общего состояния при макрогематурии зависит от источника кровотечения и тяжести состояния. При опухолевых процессах на протяжение долгого времени видимая кровь часто может быть единственным симптомом.

Со стороны мочевыделительной системы причиной макрогематурии могут быть камни в почках или в мочевом пузыре (в этом случае макрогематурии долгое время может предшествовать микрогематурия, а видимая кровь появляется после явного приступа боли), камни предстательной железы, опухоли (в том числе кисты и, особенно, множественные), инфекционно-воспалительные заболевания — уретрит (воспаление уретры), цистит (воспаление мочевого пузыря), нефрит — пиелонефрит (воспаление почечных лоханок, чашечек, паренхимы) или гломерулонефрит (поражение клубочков почки), а также тромбозы, туберкулезы и другие болезни почек.

Правда, если причина в остром воспалении почек, то, скорее всего, у пациента будет так называемая “почечная температура”, которая отличается рядом особенностей: обычно она повышается резко до 38-41 градуса и также резко падает, в утренние часы температура может быть нормальной, хотя больной чувствует слабость, головную боль, ломоту в костях, однако к вечеру температура вновь поднимается. Нередко температурный скачок бывает единичным и непродолжительным, после чего температура падает до нормальных значений или же “зависает” на цифрах в пределах 37 — 37.6.

К появлению крови в моче также может привести простатит, эндометриоз, папилломы и травмы в любом из органов мочеполовой или выделительной системы.

Если пациент, обнаруживший у себя присутствие крови в моче, ранее был в странах Средней Азии, то нельзя исключить заражение паразитами — кровяными сосальщиками из рода Schistosoma. При этом у зараженного будут наблюдаться и другие симптомы — сыпь типа аллергической, боль в суставах, лихорадка, нарушение стула, увеличение селезенки и вследствие этого боль в подреберье.

Со стороны кроветворной системы кровь в моче может вызывать гемофилия — редкое наследственное заболевание, связанное с нарушением свертываемости крови. Однако так как оно является врожденным и хроническим, то люди, страдающие от гемофилии, в любом случае об этом знают.

Диагностика мочи с кровью

Первое, что должен сделать человек, обнаруживший у себя кровь в моче — это сдать анализ мочи, чтобы подтвердить гематурию. Сейчас возможно сделать это в любой платной лаборатории, причем в крупных городах результат может быть готов в течение нескольких часов. С результатом анализа необходимо сразу же отправиться к терапевту. Тот назначит дополнительные анализы мочи и крови, и, исходя из них, направит к узким специалистам — урологу, гинекологу, онкологу или инфекционисту.

Почти все заболевания, способные вызывать появление крови в моче, возможно диагностировать при помощи УЗИ, рентгена (лучше с контрастным веществом) и КТ. Кроме того, может понадобиться цитологическое и гистологическое обследование.

Если же кровь в моче сопровождается сильной болью, повышением температуры, обмороками, тошнотой или рвотой, то необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь и искать причину плохого самочувствия в стационаре под круглосуточным наблюдением специалистов.

Источник

Почему у лежачего больного красная моча

Рано или поздно процесс естественного старения организма приводит к наступлению смерти человека. Нередко случается так, что последние дни, месяца и даже годы жизни люди остаются прикованными к кровати, не могут себя обслуживать самостоятельно, поэтому требуют посторонней помощи. Уход за такими пациентами должен быть особенным.

Родственникам психологически необходимо настроиться на то, что должен произойти летальный исход. Однако не многие знают, по каким характерным признакам его можно распознать. Нередко врачам задают вопрос относительного, почему у лежачего пожилого больного темная моча. К сожалению, такой симптом практически всегда является предвестником скорой смерти.

Разбираясь в столь тяжелой и животрепещущей теме, необходимо понимать, что речь ведется не о тех людях, которые скончались скоропостижно, а возможно, даже и неожиданно, а пациентах, которые длительное время вынуждены оставаться прикованными к кровати. Если они находятся в здравом уме, то их эмоциональное состояние классифицируется как очень тяжелое.

Появление темной мочи у лежачего больного пожилого человека указывает на остановку работы почек. Источник: o-krohe.ru

Помимо того, что у лежачего больного имеются душевные терзания, он еще и отчетливо понимает, чем должна закончиться ситуация, а также в силу естественного старения, изменения функциональных способностей всех систем сталкивается со многими сопутствующими и довольно неприятными состояниями, например это энурез, боли, психическая нестабильность, раздражительность и прочее.

Специалисты выделяют ряд определенных факторов, по которым можно предугадать скорый уход лежачего пожилого больного. Особенно отчетливо прослеживаются изменения, которые происходят в почках и мочевом пузыре, а также кишечнике человека. Главный орган фильтрации прекращает процесс продуцирования урины.

Поскольку объем биологической жидкости существенно снижается, ее оттенок становится темно-коричневым. Это обусловлено неспособностью почек выполнять очищение мочи от различных продуктов распада, остающихся в результате обмена веществ, то есть это шлаки и токсины, отравляющие организм.

Даже в незначительном объеме урины, если ее сдать на лабораторное исследование, можно выявить высокий уровень концентрации элементов, оказывающих негативное воздействие. В последующем подобные трансформации станут причиной полного отказа почек от выполнения своих функциональных обязанностей, проще говоря, они прекращают работать.

Для лежачего больного пожилого человека данное состояние грозит впадением в кому, после чего и наступает летальный исход. Обратить внимание необходимо и на работу кишечника, ведь каловые массы также изменяют свой оттенок. Поскольку у пациентов, прикованных к постели, нередко отмечается плохой аппетит, фекалии будут твердыми, и потребуется больному ставить клизму и давать лекарства со слабительным эффектом.

Итак, если у лежачего больного пожилого моча темного цвета, то это является первым явным признаком того, что почки прекращают свою работу, соответственно, в скором времени наступит летальный исход. Конечно, точного времени, когда произойдет это событие, никто сказать не сможет, однако можно обратить внимание на предвестники скорой смерти.

Тревожным сигналом для людей, которые ухаживают за лежачим пожилым больным, выступают такие состояния:

  1. Человек очень много времени проводит во сне, что обусловлено утратой жизненной энергии;
  2. Изменяется характер дыхания, который становится либо слишком частым, либо слишком медленным;
  3. Отмечается снижение остроты слуха и зрения, не исключено развитие визуальных галлюцинаций;
  4. Больной постепенно утрачивает аппетит, его организм более не может воспринимать белковую пищу, также совместно с этим он отказывается от питья;
  5. Моча приобретает темно-коричневый, почти черный, цвет, иногда с красноватым оттенком, а ее запах становится выраженным и неприятным;
  6. Отмечаются постоянные колебания показателей температуры тела, сам больной нередко дезориентирован и теряется во времени.

Также стоит отметить, что описанные симптомы можно охарактеризовать как обобщающие. Конечно же, каждый человек обладает уникальным, индивидуальным организмом, поэтому признаки могут присутствовать и отсутствовать частично либо полностью. За лежачими пожилыми больными людьми необходимо правильно и тщательно ухаживать, ведь даже это способно продлить им жизнь.

Дата обновления: 18.10.2018, дата следующего обновления: 18.10.2021

При уходе за лежачим больным, особенно когда речь идет о тяжелом хроническом заболевании, родственникам надо быть готовыми к его смерти. И хотя никто не даст точный прогноз, сколько может прожить лежачий больной, по совокупности нескольких признаков можно предсказать его скорую кончину и по возможности подготовиться к ней.

Чаще всего признаки скорой смерти лежачего больного можно наблюдать за несколько дней (в некоторых случаях, недель). Меняется поведение человека, его бытовые привычки, проявляются физиологические признаки. Так как внимание лежачего больного в течение долгого времени сфокусировано на внутренних ощущениях, он очень чутко ощущает все происходящие изменения. В это время многие больные начинают все чаще говорить своим родным о приближающейся смерти, подводят итоги прожитой жизни. Реакция на этом этапе очень индивидуальна, но, как правило, человек впадает в депрессию и очень нуждается в поддержке и внимании своей семьи. Дальнейшее проявление признаков приближающейся смерти дают возможность семье принять мысль о скорой утрате и по возможности облегчить последние дни умирающего.

Все признаки приближающейся смерти у лежачих больных связаны с постепенным отказом внутренних органов и отмиранием клеток мозга и поэтому характерны для большинства людей.

Тип Признак
Усталость и сонливость
Нарушение дыхания
Отсутствие аппетита
Изменение цвета урины
Венозные пятна
Холодные ступни и кисти
Отечность
Перепады температуры тела
Отказ органов чувств
Потеря в ориентации, путаное сознание
Замкнутость
Перепады настроения

Одним из первых признаков скорой смерти лежачего больного становится изменение привычек, режима сна и бодрствования. Организм пытается сэкономить энергию, в результате человек находится в состоянии постоянного сна. В последние дни перед летальным исходом лежачий больной может спать по 20 часов в сутки. Огромная слабость не позволяет до конца проснуться. Нарушения сна происходят за несколько дней перед кончиной.

Все это сказываются на его эмоциональном состоянии. Родные ощущают его отстраненность, замкнутость. Часто лежачий больной на этом этапе отказывается от общения, отворачивается от людей. Для родственников важно понимать, что такое поведение — следствие болезни, а не проявление негативного отношения к ним. В дальнейшем, за несколько дней перед кончиной, упадок сменяется чрезмерным возбуждением. Лежачий больной вспоминает прошлое, описывая мельчайшие детали давних событий. Ученые выделили три стадии изменения сознания умирающего человека:

  • отрицание, борьба;
  • воспоминания. Умирающий мыслями в своем прошлом, анализирует, далек от реальности;
  • трансцендентность. По-другому — космическое сознание. На этом этапе человек принимает свою смерть, видит в ней смысл. Часто на этом этапе начинаются галлюцинации.

Отмирание клеток мозга приводит к галлюцинациям: нередко умирающие лежачие больные рассказывают, что их зовет кто-то или внезапно начинают разговаривать с людьми, которых нет в комнате. Чаще всего видения связаны с загробной жизнью, с концепцией рая-ада.

Примечание. В 60-х гг. калифорнийские ученые провели исследование, которое показало, что характер галлюцинаций умирающего никак не связан с образованием, религией или уровнем интеллекта.

Как бы ни было тяжело родным в этот момент, нельзя противоречить и пытаться опровергнуть заблуждения умирающего. Для него все, что он слышит и видит — реальность. При этом наблюдается путаность сознания: он может не помнить недавние события, не узнавать родных людей, не ориентироваться во времени. От семьи потребуется терпение и понимание. Общение лучше начинать со своего имени. Нарушение восприятия реальности можно наблюдать за месяц до летального исхода. За 3-4 дня до летального исхода начинается бред.

В это же время происходит отказ от еды. Из-за отсутствия движения и длительного сна у больного снижается аппетит, может исчезнуть глотательный рефлекс. Организму не требуется уже много энергии, метаболизм замедляется. Отказ от еды и воды — верный показатель того, что смерть наступит очень скоро. Врачи не рекомендуют пытаться насильно накормить. Но можно смачивать губы водой, это хоть немного облегчит состояние. Следующий признак проявляется отчасти как следствие отказа от воды.

Из-за отсутствия поступающей в организм воды, количество выводимой урины становится гораздо меньше, меняется ее цвет. Моча становится темно-красного цвета, иногда коричневого. Цвет меняется под влиянием токсинов, которыми отравлен организм. Все это сигнализирует о том, что начинаются сбои в работе почек. Полное прекращение мочевыделения — симптом того, что почки отказали. С этого момента счет уже идет на часы.

В этот период лежачий больной уже не слишком ослаблен и процесс мочеиспускание не может контролировать. Добавляются проблемы с кишечником. Отказ почек приводит к сильной отечности рук и ног. Жидкость, которую почки больше не выводят, скапливается в организме.

С наступлением терминальной стадии артериальное давление у лежачего больного падает, кровообращение становится централизованным. Это защитный механизм организма, который в критической ситуации перераспределяет кровоток для защиты жизненно важных органов: сердца, легких, мозга. Периферия в недостаточной степени снабжается кровью, из-за чего возникают следующие признаки смерти у лежачих больных:

  • холодеют ступни и руки,
  • больной жалуется на холод,
  • появляются блуждающие пятна (в первую очередь на ступнях).

Венозные пятна начинают появляться незадолго до кончины на ступнях и щиколотках. Часто их ошибочно принимают за трупные пятна, но происхождение у них разное. Венозные пятна у умирающего появляются из-за замедленного кровотока. После смерти они приобретают синий цвет.

Нейроны мозга постепенно отмирают, одним из первых страдает отдел, отвечающий за терморегуляцию. Лежачий больной перед смертью то покрывается испариной, то начинает мерзнуть. Температура повышается до критической (39-40°), чтобы потом резко понизиться. При повышении температуры рекомендуется протирать влажным полотенцем тело умирающего, по возможности дать жаропонижающее. Оно не только поможет сбить жар, но и уберет боль, если она имеется. Перед самой смертью температура начинает постепенно понижаться.

Общая слабость сказывается и на дыхании. Замедление всех процессов приводит к тому, что потребность в кислороде значительно снижается. Дыхание становится редким и поверхностным. В некоторых случаях отмечают затрудненное, с перебоями дыхание. Чаще всего оно связано со страхом, который испытывает умирающий. В этот момент ему нужна поддержка родных, понимание, что он не один. Как правило, этого достаточно, чтобы дыхание выровнялось.

В последние часы могут появиться хрипы, клокотание в груди. Это связано с застоем жидкости в бронхах. Человек ослаблен настолько, что самостоятельно уже не может откашляться. И хотя ему это не доставляет какого-либо дискомфорта (на этот момент реакции тела уже сильно приглушены), можно перевернуть его на бок, чтобы мокрота вышла.

Также может наблюдаться дыхание Чейна-Стокса. Это явление, когда дыхание меняется волнообразно от редкого и поверхностного до глубокого и частого. Достигнув пика на 5-7 вдох, начинается спад, затем все повторяется.

Родственникам нужно постоянно смачивать или смазывать губы умирающего. Ротовое дыхание вызывает сильную сухость и может добавить дополнительный дискомфорт.

Снижение артериального давления приводит к тому, что человек перед смертью практически ничего не слышит. Кроме редких моментов просветления он слышит постоянный звон, шум в ушах.

Глаза также страдают. Отсутствие влаги и нормального кровоснабжения приводят к болезненной реакции на свет. Часто ослабленные больные не могут открыть или закрыть глаза. В ночное время суток можно заметить, что больной спит с открытыми глазами. Глаза могут при этом западать от слабости, оставаясь открытыми.

Несмотря на то, что для родных это очень тяжело, необходимо смачивать роговицу каплями.

За пару часов до летального исхода человек теряет осязание. Он не ощущает прикосновения, не реагирует за звук.

Интересно! Ученые доказали прямую связь между утратой обоняния и близким летальным исходом. По статистике, пожилой человек, переставший различать запахи, умирает в течение пяти лет.

Помимо вышеописанных, медсестры в хосписах выделяют еще несколько признаков, указывающих на скорую кончину.

Признаки перед смертью (умирающий лежачий больной):

  • линия улыбки опускается;
  • человек жалуется на тошноту;
  • появляется «маска смерти». Заостряется нос, впадают глаза и виски, уши слегка выворачиваются;
  • обирание (карфология). Перед самой смертью проявляется беспокойными движениями рук, напоминающими сбор крошек.

Не всегда проявляются все симптомы из перечисленных, но комплекс из нескольких — верный признак скорейшего летального исхода. Признаки смерти у лежачих больных от старости не отличаются от вышеописанных. Некоторые болезни, помимо общих, вызывают специфические симптомы смерти лежачего больного.

Самый высокий процент смертности от инсульта при геморрагическом течении заболевания. После инсульта больной оказывается на 2-3 недели прикованным к кровати. 80% таких случаев заканчивается летальным исходом. При геморрагическом инсульте в первую очередь нарушается кровоснабжение в стволовом отделе головного мозга, и появляются специфические признаки смерти лежачего больного.

Лежачий больной после инсульта (признаки перед смертью):

  • «запертый человек». Больной полностью утрачивает возможность двигаться (может только опускать и поднимать веки), сознание при этом остается ясным;
  • судороги, мышцы рук и ног в гипертонусе;
  • несинхронные движения глазных яблок, связанные с повреждением мозжечка;
  • дыхание становится громким, с длинными паузами.

Эти признаки смерти у лежачего больного после инсульта сообщают о необратимых процессах в организме и скорейшей кончине.

Важно! Ученые выяснили, что выживаемость женщин после инсульта на 10% ниже, чем мужчин. Тем не менее, инсульт третья по распространенности причина смерти для женщин.

При онкологии все немного сложнее. Как умирает человек больной раком, зависит от типа опухоли. Расположение метастаз вызывает разные симптомы и ощущения умирающего. Однако есть и общие приметы:

  • болевой синдром усиливается;
  • иногда развивается гангрена ног;
  • также может возникнуть паралич нижних конечностей;
  • выраженная анемия;
  • потеря веса.

Смерть от онкозаболевания — всегда мучительная. Обычные обезболивающие на этом этапе уже не помогают, улучшение состояния наступает только после приема наркотических средств. Измученному болезнью человеку нужен покой и поддержка семьи.

Смерть лежачего больного состоит из нескольких стадий, каждая из которых обладает своими характерными признаками.

Состояние

Стадия Описание
Терминальное Преагональное Защитный механизм снижения страданий. В организме происходят непоправимые процессы разрушения
Агональное Последняя попытка организма продлить жизнь. Все силы выброшены в короткой вспышке активности
Клиническая смерть Остановка работы сердца и легких. 6-10 минут
Биологическая смерть Необратимая остановка всех жизненных процессов в организме. 3-15 минут
Окончательная смерть* Разрушение нейронный связей в мозге. Смерть личности

* — термин «окончательная смерть» принят в рамках теории, которая старается вписать разрушение личности в этапы умирания. В соответствии с концепцией разрушение нейронных связей мозга наступает через несколько минут после смерти биологической. Именно с разрушением связей происходит смерть человека как личности.

Преагональная стадия может длиться от нескольких дней до пары часов. На ней у лежачего больного могут наблюдаться следующие симптомы:

  • рвота черными массами, такого же цвета остальные биологические жидкости (перед смертью наблюдается неконтролируемое опорожнение мочевого пузыря и кишечника). Чаще всего этот признак наблюдается при онкологии;
  • пульс частый;
  • рот полуоткрыт;
  • падение давления;
  • изменение цвета кожи (желтеет, синеет);
  • конвульсии и судороги.

Наступлению клинической смерти предшествует стадия агонии. Агония может продолжаться от нескольких минут до получаса (зафиксированы случаи, когда агония тянулась несколько суток). Первый признак начавшейся агонии — вдох, в котором задействована вся грудная клетка, включая мышцы шеи и лица. Ритм сердца ускоряется, артериальное давление кратковременно повышается. В этот период лежачий больной перед смертью может почувствовать облегчение. Меняется система кровообращения: вся кровь перенаправляется на сердце и мозг в ущерб другим внутренним органам.

Первым прекращается дыхание, сердце еще продолжает работать на протяжении 6-7 минут. Клиническую смерть диагностируют при наличии следующих симптомов:

  • остановка дыхания,
  • пульс на сонных артериях не прощупывается,
  • расширенные зрачки не реагируют на свет.

Диагностирует клиническую смерть только врач. Сложность в том: что при некоторых заболеваниях процессы жизнедеятельности не останавливаются, а становятся малозаметными. Возникает так называемая «мнимая смерть».

При отсутствии дыхания на протяжении 5 минут, в головном мозгу начинается гибель клеток. Наступает заключительная стадия смерти — биологическая.

Выделяют ранние и поздние признаки биологической смерти:

Ранние

Мутная, сухая роговица глаза Через 1-2 часа
Симптом Белоглазова (глаз кошки) Через 30 минут после смерти. При сжатии пальцами глазного яблока зрачок деформируется, приобретая вытянутую форму
Поздние Сухость кожи и слизистых 1,5-2 часа. Губы плотные, темно-бурого цвета
Остывание тела Температура тела снижается по 1 градусу за каждый прошедший час после того, как умирает лежачий больной
Появление трупных пятен Возникают при умирании (через 1, 5 часа) и продолжают появляться в течение нескольких часов после смерти. Причина в том, что кровь под действием силы тяжести опускается и становится видна через кожу
Окоченение Лежачий больной после смерти уже через 2-4 часа подвергается окоченению. Полностью окоченение исчезнет только через 2-3 дня
Разложение /нет/

На этапе биологической смерти реанимировать человека уже нельзя.

Конечно, даже заметив и правильно оценив все признаки, нельзя быть абсолютно готовым к смерти близкого человека. Но можно попытаться сделать его последние часы и дни максимально комфортными. Психологи и врачи дают следующие рекомендации для родственников умирающего лежачего больного:

  • видеть страдания семьи — тяжелый груз для умирающего, поэтому, если нет сил справиться с эмоциями, лучше воспользоваться успокоительным;
  • если человек не признает скорую кончину, нельзя его переубеждать;
  • если умирающий изъявит желание — пригласить священника.

Самое главное, что требуется от близких людей в такой момент — внимание и любовь. Разговоры, тактильный контакт, моральная поддержка, готовность выполнить любую просьбу — все это поможет лежачему больному достойно встретить свою смерть.

Если в доме есть лежачий больной, который находится в тяжелом состоянии, то совсем не помешает родственникам знать признаки приближающейся смерти, чтобы быть хорошо подготовленными. Процесс умирания может происходить не только в физическом, но и психическом плане. Учитывая тот факт, что каждый человек индивидуален, то для каждого больного будут характерны свои признаки, но все же существуют некие общие симптомы, которые будут указывать на скорый конец жизненного пути человека.

Речь идет не о том человеке, для которого смерть бывает скоропостижной, а о пациентах, которые долгое время болеют и являются прикованными к постели. Как правило, такие больные долгое время могут испытывать душевные терзания, ведь находясь в здравом уме человек отлично понимает, что ему предстоит пережить. Умирающий человек постоянно ощущает на себе все изменения, которые происходят и с его организмом. И все это в итоге способствует постоянной смене настроения, а также утрате психического равновесия.

Большинство лежачих больных замыкается в себе. Они начинают много спать, а ко всему, что происходит вокруг них, остаются равнодушными. Нередкими бывают и случаи, когда перед самой смертью у пациентов здоровье вдруг идет на поправку, но через некоторое время тело становится еще слабее, вслед за чем происходит отказ всех жизненно важных функций организма.

Предугадать точное время ухода в мир иной невозможно, но вот обратить внимание на признаки приближающейся смерти вполне реально. Рассмотрим основные симптомы, которые могут указывать на скорый летальный исход:

  1. Больной теряет свою энергию, много спит, а периоды бодрствования с каждым разом становятся все меньше и меньше. Иногда человек может проспать целые сутки и прободрствовать всего пару часов.
  2. Меняется дыхание, больной может дышать либо слишком часто, либо слишком медленно. В некоторых случаях, даже может показаться, что человек и вовсе перестал дышать на некоторое время.
  3. У него теряется слух и зрение, при этом иногда могут возникать галлюцинации. В такие периоды больной может слышать либо видеть то, чего на самом деле не происходит. Часто можно заметить, как он разговаривает с людьми, которых уже давно нет в живых.
  4. Лежачий больной теряет аппетит, при этом он не только перестает употреблять белковую пищу, но и еще отказывается от питья. Чтобы хоть как-то дать влаге просочиться ему в рот, можно окунуть в воду специальную губку и смачивать ею пересохшие губы.
  5. Меняется цвет мочи, она приобретает темно- коричневый или даже темно – красный цвет, при этом ее запах становиться очень резким и токсичным.
  6. Часто меняется температура тела, она может быть высокой, а потом резко сильно понизиться.
  7. Пожилой лежачий больной может потеряться во времени.

Конечно, боль близких от скорой потери своего родного человека затушить невозможно, но подготовиться и настроить себя психологически, все же реально.

Когда смерть приближается, то лежачий больной начинает много спать, и дело не в том, что он чувствует большую усталость, а в том, что такому человеку просто сложно проснуться. Больной часто находиться в глубоком сне, поэтому реакция у него заторможенная. Это состояние является приближенным к коме. Проявление чрезмерной слабости и сонливости замедляет естественным путем и некоторые физиологические способности человека, поэтому для того, чтобы перевернуться с одного бока на другой или сходить в туалет, ему потребуется помощь.

Родственники, которые ухаживают за больным, могут заметить, как частое дыхание у него иногда будет сменяться на бездыханность. А со временем дыхание больного может стать влажным и застойным, из-за этого при вдохе или выдохе будет слышен хрип. Он возникает от того, что в легких собирается жидкость, которая естественным путем с помощью откашливания уже не удаляется.

Иногда больному помогает то, что его переворачивают с одного бока на другой, тогда жидкость может выйти изо рта. Некоторым больным, чтобы облегчить страдания прописывается кислородная терапия, но она не продлевает жизнь.

Минутное помутнение сознания тяжелых больных может быть напрямую связано с изменениями зрения и слуха. Часто такое происходит в их последние недели жизни, например, они перестают хорошо видеть и слышать или же наоборот слышат вещи, которые кроме них никто не может услышать.

Самыми распространенными являются визуальные галлюцинации перед самой смертью, когда человеку кажется, что его кто-то зовет или он кого-то видит. Врачи в таком случае рекомендуют согласиться с умирающим, чтобы хоть как-то его подбодрить, не стоит отрицать то, что видит или слышит больной, иначе это может его сильно расстроить.

У лежачего пациента перед смертью может занижаться процесс метаболизма, именно по этой причине он перестает хотеть есть и пить.

Естественно, что для поддержки организма все же следует давать больному хоть какую-то питательную пищу, поэтому рекомендуется кормить человека маленькими порциями, пока он сам способен глотать. А когда эта способность теряется, то здесь уже не обойтись без капельниц.

Признаки скорой смерти больного напрямую связаны с изменением в работе почек и кишечника. Почки перестают производить мочу, поэтому она становиться темно – коричневого цвета, ведь нарушается процесс фильтрации. В маленьком количестве мочи может содержаться огромное количество токсинов, которые пагубно действуют на весь организм.

Такие изменения могут привести к полному отказу в работе почек, человек впадает в кому и через некоторое время умирает. За счет того что понижается и аппетит, происходят изменения в самом кишечнике. Стул становится твердым, поэтому возникает запор. Больному необходимо облегчить состояние, поэтому родственникам, которые за ним ухаживают, рекомендуется раз в три дня ставить пациенту клизму или следить за тем, чтобы он принимал вовремя слабительное.

Если в доме имеется лежачий больной, признаки перед смертью могут быть самыми разнообразными. Родственники могут заметить, что температура тела у человека постоянно меняется. Связано это с тем, что участок мозга, который отвечает за терморегуляцию, может плохо функционировать.

В какой-то момент температура тела может подняться до 39 градусов, но через полчаса она способна значительно понизится. Естественно, в таком случае необходимо будет дать больному жаропонижающие препараты, чаще всего используют «Ибупрофен» или «Аспирин». Если у пациента отсутствует функция глотания, то можно поставить жаропонижающие свечи или же сделать укол.

Перед самой же смертью температура моментально понижается, руки и ноги становятся холодными, а кожа на этих участках покрывается красными пятнами.

Умирающий человек, сам того не осознавая, постепенно подготавливает себя к смерти. У него достаточно времени, чтобы проанализировать всю свою жизнь и сделать выводы о том, что было сделано правильно или неправильно. Больному кажется, что все, что он говорит, неправильно растолковывается его родными и близкими, поэтому он начинает замыкаться в себе и перестает общаться с окружающими.

Во многих случаях происходит помутнение сознания, поэтому человек может вспомнить все, что происходило с ним давно в самых мелких деталях, а вот что было час назад, он уже не вспомнит. Страшно бывает, когда такое состояние доходит до психоза, в таком случае необходимо проконсультироваться с врачом, который сможет прописать пациенту успокаивающие препараты.

Лежачий больной после инсульта или человек, который потерял дееспособность вследствие иного заболевания, может испытывать сильные боли. Чтобы хоть как-то облегчить его страдания, необходимо использовать болеутоляющие средства.

Обезболивающее может прописать врач. И если у пациента нет никаких проблем с глотанием, то препараты могут быть в виде таблеток, а в других случаях придется использовать инъекции.

Если у человека серьезное заболевание, которое сопровождается сильными болями, то здесь необходимо будет использовать препараты, которые отпускаются только по рецепту врача, например, это могут быть «Фентанил», «Кодеин» или же «Морфин».

На сегодняшний день существует множество препаратов, которые будут действенными при болях, некоторые из них выпускаются в виде капель, которые капаются под язык, а иногда значительную помощь больному может оказать даже пластырь. Существует категория людей, которая очень осторожно относится к болеутоляющим средствам, мотивируя это тем, что может возникнуть зависимость. Чтобы не возникала зависимость, как только человек начинает чувствовать себя легче, можно на некоторое время прекращать прием препарата.

Перемены с человеком перед смертью касаются не только его физического здоровья, но задевают и его психологическое состояние. Если человек испытывает небольшой стресс, то это нормальное явление, но если стресс затягивается надолго, то скорее всего это глубокая депрессия, которую испытывает человек перед смертью. Дело в том, что у каждого могут быть свои эмоциональные переживания, и появятся свои собственные признаки перед смертью.

Лежачий больной будет испытывать не только физическую боль, но и душевную, что крайне негативно скажется на его общем состоянии и приблизит момент смерти.

Но даже, если у человека смертельное заболевание, родственники должны постараться вылечить депрессию своего родного человека. В таком случае врач может назначить антидепрессанты или консультации с психологом. Это естественный процесс, когда человек впадает в уныние, зная, что ему осталось совсем немного жить на свете, поэтому родственники должны всячески отвлечь больного от горестных мыслей.

Надо отметить, что существуют разные признаки перед смертью. Лежачий больной может ощущать те симптомы, которые не определяются у других. Например, некоторые пациенты часто жалуются на постоянную тошноту и позывы к рвоте, хотя их заболевание никак не связано с желудочно-кишечным трактом. Такой процесс легко объясняется тем, что из-за болезни организм становиться слабее и не справляется с перевариванием пищи, от этого могут возникать определенные проблемы с работой желудка.

В таком случае родственникам потребуется обратиться за помощью к врачу, который сможет выписать лекарства, облегчающие это состояние. Например, при постоянных запорах, можно будет применять слабительное, а при тошноте выписываются другие действенные препараты, которые будут притуплять это неприятное чувство.

Естественно, ни один такой препарат не сможет спасти жизнь и продлить ее на неопределенное время, но вот облегчить страдания дорогого человека все же возможно, поэтому будет неправильно не воспользоваться таким шансом.

На сегодняшний день имеются специальные средства по уходу за лежачими больными. С помощью них человек, который ухаживает за больным, значительно облегчает себе работу. Но дело в том, что умирающий требует не только физического ухода, но и большого внимания — он нуждается в постоянных разговорах, чтобы отвлекаться от своих грустных мыслей, а обеспечить душевные разговоры могут только родные и близкие.

Больной человек должен быть абсолютно спокойным, и лишние стрессы будут только приближать минуты его смерти. Чтобы облегчить страдания родственника, необходимо обращаться за помощью к квалифицированным врачам, которые смогут прописать все необходимые препараты, помогающие побороть многие неприятные симптомы.

Все признаки, перечисленные выше, являются общими, и следует помнить, что каждый человек индивидуален, а значит, и организм в разных ситуациях может повести себя по-разному. И если в доме имеется лежачий больной, признаки перед смертью у него могут оказаться и вовсе непредвиденными для вас, так как все зависит от заболевания и от индивидуальности организма.

Жизненный путь человека завершается его смертью. К этому нужно быть готовым, особенно если в семье есть лежачий больной. Признаки перед смертью у каждого человека будут разными. Однако практика наблюдений свидетельствует, что все же можно выделить ряд общих симптомов, которые предвещают близость кончины. Что это за признаки и к чему следует подготовиться?

Лежачий больной перед смертью, как правило, испытывает душевные терзания. В здравом сознании есть понимание того, что предстоит пережить. Организм претерпевает определенные физические изменения, этого нельзя не заметить. С другой стороны меняется и эмоциональный фон: настроение, душевное и психологическое равновесие.

У одних пропадает интерес к жизни, другие полностью закрываются в себе, третьи могут впадать в состояние психоза. Раньше или позже состояние ухудшается, человек ощущает, что теряет собственное достоинство, чаще думает о скорой и легкой смерти, просит об эвтаназии. Эти изменения тяжело наблюдать, оставаясь равнодушным. Но с этим придется смириться либо попытаться облегчить ситуацию лекарственными препаратами.

С приближением кончины больной все больше спит, проявляя апатию к окружающему миру. В последние моменты может наступить резкое улучшение состояния, доходящее до того, что лежачий долгое время пациент рвется встать с постели. Эта фаза сменяется последующим расслаблением тела с необратимым снижением активности всех систем организма и затуханием его жизненно важных функций.

В завершение жизненного цикла пожилой человек или лежачий больной все больше чувствует слабость и усталость из-за недостатка энергии. Как следствие, он все больше находится в состоянии сна. Он может быть глубоким или дремотой, сквозь которую слышно голоса и воспринимается окружающая действительность.

Умирающий человек может видеть, слышать, ощущать и воспринимать несуществующие на самом деле вещи, звуки. Чтобы не расстраивать больного, не следует это отрицать. Также возможна потеря ориентации и спутанность сознания. Пациент все больше погружается в себя и теряет интерес к окружающей его действительности.

Моча из-за сбоя работы почек темнеет до почти коричневого цвета с красноватым оттенком. Как следствие, появляются отеки. У больного учащается дыхание, оно становится прерывистым и нестабильным.

Под бледной кожей в результате нарушения циркуляции крови появляются темные «гуляющие» венозные пятна, которые меняют место расположения. Сначала они обычно проявляются на ступнях. В последние мгновения конечности умирающего человека холодеют из-за того, что кровь, отливая от них, перенаправляется к более важным частям организма.

Различают первичные признаки, появляющиеся на начальном этапе в организме умирающего человека, и вторичные, свидетельствующие о развитии необратимых процессов. Симптомы могут иметь внешнее проявление или быть скрытыми.

Нарушения работы желудочно-кишечного тракта

Как на это реагирует лежачий больной? Признаки перед смертью, связанные с потерей аппетита и изменением характера и объема употребляемой пищи, проявляются проблемами со стулом. Чаще всего на фоне этого развивается запор. Больному без слабительного или клизмы все труднее становится опорожнять кишечник.

Последние дни жизни пациенты проводят, вообще отказываясь от пищи и воды. Не стоит сильно беспокоиться из-за этого. Есть мнение, что при обезвоживании в организме увеличивается синтез эндорфинов и анестетиков, которые до некоторой степени улучшают общее самочувствие.

Как изменяется состояние пациентов и как реагирует на это лежачий больной? Признаки перед смертью, связанные с ослаблением сфинктеров, в последние несколько часов жизни человека проявляются недержанием кала и мочи. В таких случаях необходимо быть готовыми обеспечить ему гигиенические условия, применяя адсорбирующее белье, пеленки или подгузники.

Даже при наличии аппетита бывают ситуации, когда пациент теряет способность глотать пищу, а вскоре воду и слюну. Это может привести к аспирации.

При сильном истощении, когда глазные яблоки сильно западают, больной не в состоянии полностью сомкнуть веки. Это угнетающе действует на окружающих. Если глаза постоянно открыты, конъюнктиву необходимо увлажнять специальными мазями или физиологическим раствором.

Каковы симптомы этих изменений, если пациент – лежачий больной? Признаки перед смертью у ослабленного человека в бессознательном состоянии проявляются терминальным тахипноэ – на фоне частых дыхательных движений слышатся предсмертные хрипы. Это связано с перемещением слизистого секрета в крупных бронхах, трахее и глотке. Такое состояние вполне нормально для умирающего человека и не доставляет ему страданий. Если есть возможность уложить пациента на бок, хрипы будут менее выражены.

Начало отмирания участка головного мозга, отвечающего за терморегуляцию, проявляется скачками температуры тела больного в критическом диапазоне. Он может чувствовать резкие приливы жара и внезапный холод. Конечности мерзнут, покрывающаяся испариной кожа меняет оттенок.

Большинство больных умирают тихо: постепенно теряя сознание, во сне, впадая в кому. Иногда о таких ситуациях говорят, что пациент ушел из жизни по «обычной дороге». Принято считать, что в этом случае необратимые неврологические процессы происходят без существенных отклонений.

Другая картина наблюдается при агональном делирии. Движение больного к смерти в этом случае пройдет по «трудной дороге». Признаки перед смертью у лежачего больного, вставшего на этот путь: психозы с чрезмерным возбуждением, беспокойством, дезориентацией в пространстве и времени на фоне спутанности сознания. Если при этом отмечается явная инверсия циклов бодрствования и сна, то для семьи и родственников пациента такое его состояние может быть крайне тяжелым.

Делирий с ажитацией усложняется чувством тревоги, страха, часто переходящего в потребность куда-то идти, бежать. Иногда это речевое беспокойство, проявляющееся неосознанным потоком слов. Пациент в таком состоянии может выполнять только простые действия, до конца не понимая, что он делает, как и для чего. Возможность логически рассуждать для него невозможна. Эти явления обратимы, если вовремя выявить причину таких изменений и купировать ее медикаментозным вмешательством.

Перед смертью какие симптомы и признаки у лежачего больного свидетельствуют о физических страданиях?

Как правило, неконтролируемая боль в последние часы жизни умирающего человека редко усиливается. Однако это все же возможно. Пациент, находящийся без сознания, дать знать об этом не сможет. Тем не менее считается, что боль и в таких случаях доставляет мучительные страдания. Признаком этого обычно является напряженный лоб и появляющиеся глубокие морщины на нем.

Если при обследовании пациента без сознания есть предположения о наличии развивающегося болевого синдрома, врач обычно назначает опиаты. Следует быть осторожным, так как они могут аккумулироваться и через время усугубить и без того тяжелое состояние в связи с развитием чрезмерного перевозбуждения и судорог.

Лежачий больной перед смертью может испытывать значительные страдания. Купирования симптомов физиологической боли можно достичь медикаментозной терапией. Душевные страдания и психологический дискомфорт пациента, как правило, становятся проблемой родственников и близких членов семьи умирающего.

Опытный врач на этапе оценки общего состояния больного может распознать у него начальные симптомы необратимых патологических изменений когнитивных процессов. Это в первую очередь: рассеянность внимания, восприятие и понимание реальности, адекватность мышления при принятии решений. Можно заметить и нарушения аффективной функции сознания: эмоциональное и чувственное восприятие, отношение к жизни, взаимосвязь личности с обществом.

Выбор методов облегчения страданий, процесс оценки шансов и возможных исходов в присутствии больного в отдельных случаях сам по себе может служить терапевтическим средством. Такой подход дает шанс пациенту реально осознать, что ему сочувствуют, но воспринимают как дееспособную личность с правом голоса и выбора возможных путей решения ситуации.

В некоторых случаях за день–два до предполагаемой кончины есть смысл отменить прием некоторых лекарств: диуретиков, антибиотиков, витаминов, слабительных, гормональных и гипертонических препаратов. Они будут лишь усугублять страдания, доставлять пациенту неудобство. Следует оставить обезболивающие, противосудорожные и противорвотные препараты, транквилизаторы.

Как вести себя родным, в семье которых лежачий больной?

Признаки приближающейся смерти могут быть явными или условными. Если есть малейшие предпосылки к негативному прогнозу, стоит заранее подготовиться к худшему. Слушая, спрашивая, стараясь понять невербальный язык больного, можно определить момент, когда изменения в его эмоциональном и физиологическом состоянии укажут на скорое приближение смерти.

Будет ли об этом знать умирающий – это не столь важно. Если осознает и воспринимает – это облегчает ситуацию. Не следует давать ложные обещания и напрасные надежды о его выздоровлении. Нужно дать понять, что его последняя воля будет исполнена.

Больной не должен оставаться изолированным от активных дел. Плохо, если появится ощущение, что от него что-то утаивают. Если человек желает поговорить о последних моментах своей жизни, то лучше это сделать спокойно, чем замалчивать тему или нарекать на глупые мысли. Умирающий человек хочет понимать, что он будет не один, что о нем позаботятся, что страдания его не коснутся.

В то же время родственникам и близким нужно быть готовым проявить терпение и оказать посильную помощь. Важно также выслушать, дать выговориться и сказать слова утешения.

Нужно ли говорить всю правду родственникам, в семье которых лежачий больной перед смертью? Какие признаки такого его состояния?

Бывают ситуации, когда семья неизлечимо больного пациента, будучи в неведении о его состоянии, в надежде изменить ситуацию тратит в буквальном смысле последние сбережения. Но даже безупречный и самый оптимистический план лечения может не дать результатов. Случится так, что больной никогда не встанет на ноги, не вернется к активной жизни. Все усилия пройдут зря, траты будут бесполезны.

Родные и близкие больного, чтобы обеспечить уход в надежде на скорое выздоровление, бросают работу и теряют источник дохода. Пытаясь облегчить страдания, они вводят семью в тяжелое финансовое положение. Возникают проблемы взаимоотношений, неулаженные конфликты на почве недостатка средств, юридические вопросы – все это только усугубляет ситуацию.

Зная симптомы неизбежно приближающейся смерти, видя необратимые признаки физиологических изменений, опытный врач обязан сообщить об этом семье больного. Осведомленные, понимая неизбежность исхода, они смогут сосредоточиться на оказании ему психологической и духовной поддержки.

Нужна ли помощь родственникам, в семье которых лежачий больной, перед смертью? Какие симптомы и признаки пациента говорят о том, что следует за ней обращаться?

Паллиативная помощь больному направлена не на продление или сокращение срока его жизни. В ее принципах утверждение понятия смерти как естественного и закономерного процесса жизненного цикла любого человека. Однако для больных неизлечимым заболеванием, особенно в его прогрессирующей стадии, когда все возможности лечения исчерпаны, ставится вопрос о медико-социальной помощи.

В первую очередь обращаться за ней нужно, когда пациент уже не имеет возможностей вести активный образ жизни или в семье нет условий для обеспечения этого. В таком случае внимание уделяется облегчению страданий больного. На этом этапе важна не только медицинская составляющая, но и социальная адаптация, психологическое равновесие, душевное спокойствие пациента и его семьи.

Умирающему больному нужны не только внимание, уход и нормальные бытовые условия. Для него также важна психологическая разгрузка, облегчение переживаний, связанных, с одной стороны, с неспособностью самостоятельного обслуживания, а с другой – с осознанием факта неизбежно приближающейся скорой кончины. Подготовленные медицинские сестры и врачи паллиативных клиник владеют тонкостями искусства облегчения таких страданий и могут оказать существенную помощь неизлечимо больным людям.

Чего ждать родственникам, у которых в семье лежачий больной?

Симптомы приближения смерти человека, «съедаемого» раковой опухолью, документировались персоналом клиник паллиативной помощи. Согласно наблюдениям, не у всех пациентов отмечались явные изменения в физиологическом состоянии. У трети из них симптомы не проявлялись или их распознавание было условное.

Но у большинства смертельно больных пациентов за три дня до кончины можно было отметить заметное снижение ответной реакции на вербальное раздражение. Они не реагировали на простые жесты и не распознавали мимику лица общающегося с ними персонала. «Линия улыбки» у таких больных была опущена, наблюдалось непривычное звучание голоса (кряхтение связок).

У некоторых больных, кроме этого, была гиперэкстензия шейных мышц (повышенная расслабленность и подвижность позвонков), наблюдались нереактивные зрачки, пациенты не могли плотно закрыть веки. Из явных функциональных нарушений были диагностированы кровотечения в желудочно-кишечном тракте (в верхних отделах).

По мнению ученых, наличие половины или больше из указанных признаков может с большой вероятностью свидетельствовать о неблагоприятном прогнозе для больного и его скоропостижной кончине.

В старину наши предки обращали внимание на поведение умирающего человека перед смертью. Симптомы (признаки) у лежачего больного могли предсказать не только кончину, но и будущий достаток его семьи. Так, если умирающий просил в последние мгновения еду (молоко, мед, масло) и родственники ее давали, то это могло сказаться на будущем семьи. Существовало поверье, будто умерший может забрать с собой достаток и удачу.

Нужно было готовиться к близкой смерти, если больной без явных причин сильно вздрагивал. Считалось, что это смерть заглянула в его глаза. Также признаком близкого ухода из жизни был холодный и заостренный нос. Было поверье, что это за него смерть держит кандидата в последние дни перед его кончиной.

Предки были убеждены, что если человек со смертельной болезнью отворачивается от света и большую часть времени лежит лицом к стене, он находится на пороге в мир иной. Если он внезапно почувствовал облегчение и попросил переложить его на левый бок, то это верный признак скорой кончины. Такой человек умрет без мук, если открыть в помещении окна и дверь.

Родственники умирающего дома больного должны быть осведомлены о том, с чем могут столкнуться в последние дни, часы, мгновения его жизни. Невозможно с точностью предугадать момент кончины и как все произойдет. Не все описанные выше симптомы и призаки перед смертью лежачего больного могут присутствовать.

Этапы умирания, как и процессы зарождения жизни, индивидуальны. Как бы тяжело ни было родственникам, нужно помнить, что умирающему человеку еще сложнее. Близким людям нужно набраться терпения и обеспечить умирающему человеку максимально возможные условия, моральную поддержку и внимание и заботу. Смерть – неизбежный итог жизненного цикла, и это невозможно изменить.

Признаки и особенности гематурии обусловлены основным, провоцирующим мочу красного цвета, заболеванием. Симптомы мочи красного цвета – это явно видимое изменение окрас урины. Наиболее часто встречающие жалобы пациентов в связи с гематурией:

  • Утреннее выделение мочи сопровождается жжением, болевым симптом, что свидетельствует о наличии воспалительного процесса бактериальной этиологии.
  • Моча красного цвета выделяется в самом начале акта, указывая на инициальную форму гематурии и локализацию патологического процесса в начальной зоне уретры.
  • Урина меняет оттенок на красный или розовый в конце мочеиспускания. Это терминальная форма гематурии и симптом воспаление либо простаты, или хронический патологический процесс в cervix vesicae (шейке мочевого пузыря).
  • Тотальная форма гематурии — это моча красного цвета на протяжении всего акта мочеиспускания. Возможный признак воспаления стенок мочевого пузыря, ureter (мочеточников), pelvis renalis (почечных лоханок), корковых слоев почек.
  • Красный оттенок мочи и болевой симптом (в животе, спине, иррадиация вверх или в пах) — явный признак уратного нефролитиаза (мочекислого криза), почечнокаменной болезни.
  • Гематурия, не сопровождающаяся болью, не связанная с приемом пищи или физической нагрузки, длительная и непреходящая, может быть грозным симптомом опухолевого процесса.

Клинические симптомы мочи красного цвета определяются и таким образом:

  • Общие жалобы пациента – моча меняет оттенок на розовый, бурый, темно-красный.
  • Моча красного цвета сочетается с болевыми ощущениями — указание на наличие конкрементов, цистита или опухолевого процесса в терминальной стадии.
  • В моче отчетливо видны небольшие сгустки крови – признак кровоточивости сосудов мочеточника.
  • В урине видны фрагменты крови в форме «червячков» — признак воспаления верхней зоны мочевыделительной системы.
  • Бесформенные, довольно большие сгустки крови в моче – один из симптомов острого воспаления мочевого пузыря.
  • Неоднократное, рецидивирующее появление мочи красного цвета – явный симптом наличия опухоли в мочевыводящей системе.

Когда необходимо обратиться к врачу, какие симптомы должны насторожить:

  1. Моча красного цвета не сопровождается болью. Такое состояние длится несколько дней, больше 5-7 суток и может быть первым сигналом, указывающим на развитие опухолевого процесса.
  2. Урина с красно-коричневым оттенком может быть симптомом почечного кровотечения (верхний отдел).
  3. Алый цвет мочи — признак мочекаменной болезни, воспаления я нижнем секторе мочевыделительной системы, в уретре.
  4. Кровавые сгустки в урине – тревожный симптом, который должен быть поводом для срочного обследования и начала адекватной терапии.
  5. Красные оттенки мочи в совокупности с болевыми ощущениями, коликами могут указывать на инфекционное воспаления почек или гломерулонефрит.
  6. Жжение, боль при мочеиспускании – цистит, либо заболевания предстательной железы у мужчин.
  7. Частые позывы к мочевыделению, моча красного цвета, повышенная температура тела – воспаление инфекционной этиологии в области мочевого тракта (или простатит у мужчин).
  8. Красный окрас урины в сочетании с отекшими суставами — признак аутоиммунный процессов.
  9. Отек лица, ступней, кистей рук и моча красного окраса – возможный симптом гломерулонефрита в стадии обострения.

Симптомы мочи красного цвета не следует считать безобидными так же, как и чрезмерно паниковать по этому поводу. Однократное появление окрашенной мочи может быть преходящим функциональным состоянием. Повторение этого признака, дискомфортные ощущения, сопутствующие болезненные признаки — весомая причина обращения к врачу и прохождения комплексного обследования.

Довольно часто гематурия (наличие эритроцитов в моче) не проявляется клиническими признаками, микрогематурию обнаруживают в ходе диспансерного обследования либо в процессе лечения заболевания, не связанного напрямую с мочой красного цвета. Поэтому важно знать — каковы первые признаки недуга, отличать симптомы и понимать, когда нужно обращаться к врачу, а когда просто дать отдых организму или изменить на время пищевые привычки (ложная гематурия).

Первые признаки, которые должны насторожить и быть поводом для визита к урологу, нефрологу, терапевту:

  1. Тянущая боль внизу живота, не обусловленная приемом пищи, не преходящая в течении 2-3 часов.
  2. Боль в боковой зоне живота, внизу спины, ноющая или спастического характера.
  3. Нарушение процесса мочевыделения (скудные выделения, мочеиспускание с жжением или болью).
  4. Моча нетипичного окраса, не обусловленная приемом в пищу свеклы, винограда, клюквы и других продуктов, способных временно изменить оттенок урины.
  5. Кровяные сгустки в урине. Даже единичное их появление должно насторожить человека и служить поводом для прохождения обследования.
  6. Позывы к мочевыделению без осуществления самого процесса.
  7. Задержка мочи более, чем на 10-12 часов.
  8. Тошнота, сопровождающаяся подъемом артериального давления, болью в спине или животе.
  9. Периодическое недержание мочи.
  10. Сильные непреходящие отеки — лицо, ноги.
  11. Моча и кал красного оттенка.

Первые признаки могут быть малозаметны, тем не менее, любой нетипичный дискомфорт, болевой симптом в сочетании с нетипичным цветом мочи должен сигнализировать о начале заболевания. Самолечение в таких ситуациях — это риск упустить время и дать возможность развиваться патологическому процессу.

Испражнения, одновременно окрашивающиеся в красные оттенки — тревожный сигнал. Моча и кал красного цвета могут быть признаком нормального физиологического состояния в единичных случаях, чаще всего после активного употребления свеклы в любых ее вариантов — вареной, сырой, тушеной. Также моча и кал красного цвета бывают после длительного приема в пищу томатов, фруктов бордового оттенка. Достаточно «посидеть» 2-3 дня на свекольной или помидорной диете, и экскременты сразу изменят цветовые показатели. Эти состояния считаются преходящими и не требуют лечения.

Патологическими факторами, провоцирующими покраснение испражнений, являются следующие заболевания:

  • Тромбоз геммороидальных вен (геморрой).
  • ЯБЖ — язвенная болезнь желудка.
  • Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки.
  • Онкопроцесс в прямой кишке.
  • Ректальные полипы.
  • Повреждение тканей rectum (трещины).
  • Дивертикулит.
  • Гломерулонефрит.
  • Опухоль простаты.
  • Камни в мочеточнике.

Перечисленные причины редко сигнализируют о себе одновременным изменением цвета кала и мочи, скорее кровоточивость одного из процессов пересекается с выделениями. Например, при геморрое кровь смешивается с уриной и калом, или при гематурии мочекаменной этиологии кровянистые сгустки окрашивают кал.

В урологической практике одновременно моча и кал красного цвета считается одним из признаков терминальной стадии онкопроцесса в rectum с метастазами в мочевой пузырь.

О других причинах появления красной мочи читайте в этой статье.

Традиционно по утрам выделяется темная моча, и это считается нормой. Цвет урины напрямую зависит от входящих в её состав веществ, а оттенок изменяется в результате накопления пигмента. Если не ходить ночью в туалет, то утренняя моча будет яркой, однако при потреблении большого количества жидкости она становится очень светлой. Концентрированная и кислая урина выделяется в незначительном объёме и обладает высокой плотностью. От чего ещё зависит изменение цвета биоматериала у женщин, мужчин, детей и беременных?

Одних пациентов темный цвет мочи настораживает, другие относятся к нему спокойно. Как правильно реагировать на происходящие в организме изменения? Во-первых, логично исключить влияние непатогенных факторов. Они чаще всего и являются основной причиной изменения оттенка урины.

В эту категорию попадают:

  1. Напитки исконно тёмного цвета способны одномоментно окрасить светло-жёлтую урину в насыщенно-жёлтый либо коричневый тон.
  2. Обезвоживание организма происходит в условиях чрезмерных физических нагрузок, после тренировки, длительного пребывания в сухом жарком месте. Кроме того, малое количество жидкости потребляют пациенты, которые придерживаются кофейно-шоколадного рациона.
  3. Пища, включающая свёклу, красное мясо (говядину, телятину), бобовые, ежевику, ревень и иные продукты питания, используемые как натуральный краситель.
  4. Медикаменты активно провоцируют биоматериал на изменение цветовой палитры, она становится цвета темного пива. Резкую смену способны спровоцировать противовоспалительные, противоопухолевые, противомалярийные медикаменты, а также витамины С и группы В, слабительные средства на базе каскары и листа сенны, средства растительного происхождения, диагностические красители.
  5. Токсикоз у женщины приводит к снижению потребляемого количества воды и других напитков.

Если из вышеперечисленных факторов что-то стало причиной потемнения урины, то прекратите приём лекарственных средств, видоизмените рацион и особенно в жаркую погоду увеличьте потребление простой воды с 8 стаканов до 10-12 объёмом 200 мл каждый.

Регулярная темная моча по утрам может стать сигналом тяжёлого недуга, лечение которого не терпит отлагательств.

Заметили у себя изменения, не несущие объективных объяснений? Это повод обратиться за консультацией к специалистам. Сэкономленное время продлевает жизненный цикл, а проведённая диагностика позволит достоверно поставить диагноз и назначить эффективную восстановительную терапию.

Обследоваться и лечиться требуется в тех случаях, если моча темного цвета выделяется и сопровождается следующей симптоматикой:

  • угнетённым общим состоянием;
  • болезненными ощущениями в области поясницы, а также в брюшной зоне;
  • дискомфортным мочеиспусканием, сопровождающимся приступами боли;
  • биоматериалом с резким запахом;
  • базальной температурой тела, имеющей отклонение от нормальных показателей по шкале вверх; иногда наблюдаются колебания в измерительных данных;
  • безрезультатными частыми позывами к опорожнению мочевого пузыря.

На вопрос, почему моча темного цвета, могут дать ответ сопутствующие заболевания:

  1. При болезнях печени. Например, гепатит, резвившийся на фоне алкогольного или медикаментозного отравления, а также под действием вирусной инфекции. При данной болезни, с похмелья урина приобретает тёмный окрас, похожий на пиво, так как через почки выводится билирубин, а при должной работе организма он проходит по кишечному тракту. Желчегонная болезнь приводит к обструкции желчных протоков. А сопровождающийся желтухой цирроз печени диагностируется по высоким показателям билирубина в крови.
  2. При функциональном расстройстве желудочно-кишечного тракта. Его характерным проявлением становится сильная рвота и понос, а следовательно, и обезвоживание организма.
  3. При наследственных патологиях. Алкаптонурия — при этом заболевании в моче выделяется гомогентизиновая кислота, которая вступает в реакцию с воздухом, и образуется черная моча. Следствием данной патологии становится мочекаменная болезнь, снижение работоспособности сердечной мышцы и артрит.
  4. При недугах мочевого пузыря, почечной системы. Темная моча у мужчин – это признак развития воспалительного процесса, который характерен при цистите. Движение камней по мочевыводящим путям приводит к травмированию тканей и попаданию незначительно количества крови в биоматериал, поэтому моча становится темнее. Пиелонефриту характерно проникновение гнойных крупинок в урину.
  5. При новообразованиях желтая моча меняет окрас. Опухоли диагностируются в почках, в поджелудочной железе, у мужчин в предстательной железе, в печени, а также могут развиться в виде меланомы из родимых пятен.
  6. При других заболеваниях, влияющих на оттенки урины: холестазе, малярии, ожогах разной степени тяжести, сердечной недостаточности.

Причины темной мочи у женщин могут исходить из дисфункции мочеполовой сферы. На фоне развития новообразования в шейке матки, венерических заболеваний, видоизменённой миоме матки из половых органов наблюдаются выделения, и урина неприятно пахнет. Симптоматическое проявление становится главным звоночком к оказанию срочной врачебной помощи.

Кроме того, моча темного цвета у мужчины бывает из-за патологии репродуктивной системы. Если молодой человек обнаружил у себя гнойные или слизистые выделения в моче, то это означает о происходящих воспалительных процессах в простате, в уретре или яичках. Также боли при мочеиспускании в результате полученной травмы мошонки, повышение базальной температуры требуют срочного медикаментозного лечения.

Моча темного цвета у женщин в положении – регулярное явление. О чем говорит данный показатель? Организм беременной подвержен стрессу. В первом триместре о себе даёт знать токсикоз. Рвота приводит к обезвоживанию, как следствие происходит нагрузка на почки. Изменения в окраске урины будущей мамы связаны с разнообразным рационом, приёмом медикаментов и витаминно-минерального комплекса.

Продолжительное пребывание на солнце часто становится причиной, когда моча становится темно-желтая. Если у детей моча стала темного цвета, что это значит? Вероятнее всего, ребёнок в течение дня употреблял мало жидкости (простой воды) или, напротив, злоупотреблял чрезмерным количеством газированной воды. Природный пигмент, содержащийся в ягодах, также может окрасить детскую урину.

Среди этих патологий моча цвета меняет лишь на несколько оттенков, в практической диагностике чёрного пигмента почти не бывает. В любом случае, если потемнение урины спровоцировали физиологические изменения в организме, то рекомендуется посетить врача.

Итак, если у человека темная моча, причины для её возникновения объективные, их много, и они довольного многогранны. Они необходимы с той целью, чтобы достоверно поставить диагноз, исключить возможную патологию, назначить адекватное восстановительно-профилактическое лечение.

Углы соприкосновения в факторах, влияющих на выработку пигментированной урины, имеются и в тех случаях, когда темная моча у женщин появляется вследствие заболеваний аналогичных и ставших причиной изменения мочи у мужчин.

Медикаментозная терапия, если в моче были обнаружены патогенные микроорганизмы, подбирается индивидуально с учётом общего анамнеза пациента.

Общие рекомендации выглядят следующим образом:

  1. Когда при мочеиспускании выделяется темная моча у мужчин, причины появления связаны с обезвоживанием, необходимо усилить питьевой режим. Аналогично поступаем, когда моча темная у женщин, детей.
  2. Когда у лежачего больного отказывает система жизнеобеспечения, то моча приобретает пивной оттенок почти коричневого цвета с примесью красного. Такие пациенты долго не живут, большинство умирают тихо.
  3. Когда при мочеиспускании выделяется темная моча у женщин, причины появления связаны с развитием сопутствующего заболевания, им и мужчинам подбирается подходящая медикаментозная восстановительная терапия после проведения ряда диагностических исследований.
  4. Когда в моче есть признаки воспалительных процессов, то при заболеваниях почек, например, пиелонефрите, прописывают антибиотики, а чтобы снять чрезмерную отёчность, применяют мочегонные средства.
  5. Если темная урина является следствием интоксикации после алкоголя, то назначаются гепатопротекторы (Карсил), ферменты (Креон), и избежать черного оттенка помогут дезинтоксикационные мероприятия путём введения внутривенно раствора глюкозы и хлорида натрия.

Изменённая в моче палитра, как уже было много раз сказано, это не только последствие недостатка жидкости в организме, но и результат развивающейся болезни. Так, болея с похмелья, каждый день похмельный синдром приобретает хронический характер, выйти из которого становится сложнее, а черная урина – это прямой показатель развития цирроза. Берегите себя и близких.

Источник

Читайте также:  Игровое занятие для детей зеленый цвет