Меню

Почему вокруг губ коричневого цвета



Красная кайма губ как индикатор системных заболеваний

Красная кайма губ представляет собой уникальное анатомическое образование, которое находится на границе кожи периоральной области и слизистой оболочки полости рта. Являясь «пограничным», оно в некоторой степени повторяет морфологические и функциональные особенности как кожи, так и слизистой оболочки. В последние годы отмечается тенденция к росту хронических заболеваний красной каймы губ; некоторые из них склонны к озлокачествлению.

Нередко первым признакам заболеваний ККГ не уделяется должного внимания как пациентами, так и врачами-стоматологами. Временные рамки амбулаторного стоматологического приема достаточно ограниченны, что требует алгоритмизации действий врача. Тем не менее первое звено, которое должно выявлять начальные признаки заболеваний ККГ, — это врачи-стоматологи общей практики. Зачастую выявленные врачом элементы поражения (чешуйки, трещины, эрозии) расцениваются как результат нерегулярного использования косметических средств по уходу за губами и кожей лица, плохого качества воды и влияния погодных условий. Длительно сохраняющиеся признаки снижения эластичности и поверхностные повреждения эпителия ККГ необходимо рассматривать как предикторы заболеваний, которые характеризуются высоким риском малигнизации. Как правило, пациенты, страдающие заболеваниями красной каймы губ, обращаются с целью их диагностики и лечения к специалистам разного профиля — дерматологам, аллергологам, инфекционистам, оториноларингологам, онкологам, а также направляются в диагностические лаборатории с целью выявления уровня микробной обсемененности, в частности, Candida-флорой. Зачастую результатам проведенных диагностических исследований дается неточная интерпретация и, как следствие, выбирается врачебная тактика, далеко не всегда приводящая к успеху. Целью настоящего скрининг-исследования явилось выявление заболеваний красной каймы губ у амбулаторных стоматологических пациентов.

Материалы и методы исследования

В исследовании приняли участие 478 пациентов (279 женщин и 199 мужчин в возрасте 16—74 лет), обратившихся за амбулаторной стоматологической помощью в ООО «Эксклюзив-Дент плюс» (Казань) в период 2012—2014 гг. При сборе анамнеза выясняли соматическую, аллергологическую и онкологическую отягощенность, а также наличие вредных привычек — курение, облизывание/кусание губ. Фиксировали также сведения о длительном приеме фармакотерапевтических средств (с целью анализа возможных побочных эффектов), назначенных специалистами общего профиля. При осмотре ККГ обращали внимание на четкость/подчеркнутость зоны mucosacutanea (границы между ККГ и кожей, также часто обозначаемой как «дуга купидона»), наличие чешуек, трещин, отека, складчатости, выраженность рельефа (в том числе и мукозальной зоны) за счет малых слюнных желез.

При пальпации выявляли наличие инфильтрата в основании элементов поражения, их болезненность, эластичность. Для дифференциации поражений ККГ применяли диагностическую люминесцентную систему Fusion DOE, позволяющую обнаруживать очаги изменения эпителия предракового и ракового характера при естественной флуоресцентной визуализации здоровых и патологически измененных тканей и трансиллюминации в белом и синем свете с зеленым фильтром.

Результаты проведенных исследований

Из 478 пациентов с непосредственными жалобами на наличие очагов поражения на ККГ обратились лишь 18 пациентов, что составило 3,8 %. У этих пациентов были диагностированы хроническая трещина губы (центральная — 10 пациентов, парацентральная — 3 пациента, ангулярная — 4 пациента) и преканцерозный абразивный хейлит Манганотти (1 пациент). Все остальные пациенты (при наличии каких-либо элементов поражения на ККГ) не предъявляли жалоб, за исключением основной причины обращения — заболеваний зубов или пародонта. При «целенаправленном» сборе анамнеза пациенты предъявляли следующие жалобы: длительное шелушение губ, усиление шелушения и зуда в осенне-весенний период, болезненность очага поражения, иногда болезненное открывание рта, наличие корочек на губах, при снятии которых обнажается кровоточащая поверхность. Некоторые пациенты отмечают наличие белесоватого налета на губах, чешуек, которые провоцируют пациентов облизывать губы с целью скусывания чешуек и увлажнения поверхности ККГ. Большинство пациентов с заболеваниями ККГ жаловались, что при переутомлении или стрессе ухудшается течение заболевания. Пациенты также отмечают, что выявленные симптомы сохраняются от 1—2 месяцев до нескольких лет (до 10). Более 50 % пациентов указывают на наличие вредных привычек (табакокурение, прокладывание губ между зубными рядами) и нерегулярное использование увлажняющих средств для губ. 46 % пациентов (219 чел.) имели эндокринную, гастроэнтерологическую, кардиоваскулярную и сочетанную патологии и принимали препараты, назначенные другими специалистами. Пациенты состояли на диспансерном учете у эндокринолога по поводу следующих заболеваний: аутоиммунный тиреоидит, тиреотоксический зоб, гипотиреоз; у гастроэнтеролога — по поводу гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в том числе Helicobacter pilory-ассоциированных), хронического холецисцита, постхолецистэктомического синдрома, синдрома раздраженного кишечника; у кардиолога/терапевта — по поводу гипертонической болезни, ишемической болезни сердца, нейроциркуляторной дистонии.

Читайте также:  Синий цвет мускари 426

С целью уточнения характера очагов поражения, локализованных на ККГ, проведена люминесцентная диагностика с использованием диагностической системы Fusion DOE. Основные особенности люминесценции тканей в различных режимах приведены в таблице № 1 .

Таблица № 1.Особенности визуализации изменений на красной кайме губ с использованием системы Fusion DOE

Режимы/фильтры
Неизмененная красная кайма губ
Очаги поражения на красной кайме губ

Розовый цвет, может быть несколько бледнее за счет «яркости» луча

При эксфолиативном хейлите чешуйки люминесцируют ярким белым цветом, контрастно.

При типичной форме красного плоского лишая (симптом «манной крупы») мелкие папулы кажутся выступающими, однако цветовой контраст минимален.

При выраженном отеке (аллергический хейлит, гландулярный хейлит) данный режим неинформативен

Белый свет с зеленым фильтром

Зеленое свечение,физиологический цвет смазан.

При эксфолиативном хейлите чешуйки люминесцируют ярким интенсивным светло-зеленым цветом, подчеркивается измененный рельеф ККГ.

При типичной форме красного плоского лишая (симптом «манной крупы») мелкие папулы кажутся выступающими, цветовой контраст усилен за счет беловатого свечения папул на фоне ККГ зеленого цвета. При отеке ККГ (при хейлите) определяется только подчеркнутость рельефа

Хорошо виден рельеф, цвет в проигрыше

При эксфолиативном хейлите чешуйки люминесцируют ярким интенсивным сине-фиолетовым цветом.

При типичной форме красного плоского лишая (симптом «манной крупы») мелкие папулы кажутся выступающими, цветовой контраст усилен за счет голубоватого свечения папул на фоне ККГ фиолетового цвета.
При отеке ККГ нюансы рельефа хорошо различимы, при этом общий фон имеет фиолетовый цвет

Синий свет с зеленым фильтром

В проигрыше и цвет, и рельеф

При эксфолиативном хейлите нюансы цвета и рельефа смазаны.
При типичной форме красного плоского лишая (симптом «манной крупы») мелкие папулы кажутся выступающими, цветовой контраст смазан

Нами также предпринята попытка выявить своего рода клинические маркеры системных заболеваний, «локализованных» на ККГ. Так, при эндокринной патологии (заболеваниях щитовидной железы) характерна сухая форма эксфолиативного хейлита, в некоторых случаях — стойкое снижение эластичности ККГ, трудно поддающееся лечению с использованием фармакотерапевтических средств местного действия. При заболеваниях желудочно-кишечного тракта часто выявляется истончение эпителиального пласта ККГ, при этом цвет нередко оценивается как «гиперемия» (за счет просвечивания расширенных капилляров). При кардиоваскулярной патологии определяется некоторое запустение сосудистого рисунка мукозальной поверхности губы, растушеванность зоны mucosacutanea, в стадии декомпенсации сердечно-сосудистых заболеваний — цианоз ККГ.

Таким образом, ККГ может служить индикатором системных заболеваний. Обязательными компонентами диагностического комплекса для пациентов с элементами поражения на поверхности губ являются выявление анамнестических сведений о соматической отягощенности и использование люминесцентных диагностических систем.

Литература

  1. Анисимова И. В. Заболевания слизистой оболочки рта и губ. Клиника, диагностика: учебное пособие / И. В. Анисимова. — М., 2005. — С. 3.
  2. Брусенина Н. Д. Заболевания губ / Н. Д. Брусенина, Е. А. Рыбалкина. — М.: МИА, 2005. — 186 с.
  3. Вано М. Эстетическая медицина. Классификация губ / М. Вано // Эстетическая медицина. — 2002. — Т. 1, № 3. — С. 184—188.
  4. Виноградов И. Ю. Клинико-морфологические факторы прогноза при раке нижней губы и их влияние на результаты лечения: автореф. дис. … канд. мед. наук / И. Ю. Виноградов. — Рязань, 2003. — 22 с.

Полный список литературы находится в редакции.

Источник

Косметика — искусство украшать

Пигментация вокруг губ

Гиперпигментация – серьезный эстетический дефект, который в связи широкой распространенностью является одной из самых актуальных проблем дерматокосметологии. Внешний вид человека оказывает существенное влияние на его качество жизни. Красивая, чистая кожа говорит о красоте, молодости, достатке и умении заботиться о своем здоровье. Различные дефекты напротив, причиняют человеку психологический дискомфорт. Пигментация вокруг губ – одна из самых неприятных проблем.

Читайте также:  Редкие растения черного цвета

Причины пигментации на губах

Как и другие виды подобных нарушений, пигментные пятна вокруг губ обусловлены избыточным накоплением меланина. А вот первопричины данного явления могут быть различными. К провоцирующим факторам относятся инсоляция, беременность, гормональные колебания. Причиной пигментации на верхней губе может быть меланодермия. Такие пятна имеют неправильную форму, их цвет варьируется от светло-желтого до темно-коричневого, часто в области пятна присутсвуют более темные высыпания. Меланодермии в большей степени подвержены брюнетки со смуглой кожей ( IV фототип). Главная причина ее возникновения – колебания уровня прогестерона и эстрогенов в организме.

Также, различают пигментный околоротовой дерматоз Брока. В этом случае пятна располагаются симметрично вокруг рта, также могут быть локализованы в области подбородка и носогубных складок. Причинами развития данного дерматоза могут быть нарушения функции яичников, заболевания ЖКТ и нервной системы.

Околоротовые дерматиты могут иметь также неясную этиологию и сопровождаться появлением сыпи, зуда и эритемы. Их причиной может быть применение стериодных препаратов, противозачаточных средств, косметики.

Как убрать пигментацию над губой

Кожа человека является гормонозависимым органом, а потому любые нарушения в данной сфере сразу же на ней отражаются. Перед тем как убрать пигментацию над верхней губой важно пройти лабораторные исследования и проконсультироваться с гинекологом. Во время обследования и лечения уже можно бороться с гиперпигментацией косметологическими методами. Чтобы убрать пигментацию по краю губ, необходимо комплексное воздействие на проблемную зону:

1. Использование косметических средств, обладающих осветляющим эффектом

2. Использование солнцезащитных средств не ниже SPF 30

3. Отшелушивающие процедуры (пилинг), которые позволяют удалить пигментированный роговой слой

Также, весьма эффективными являются инъекционные и лазерные методики. Однако эти процедуры имеют немало противопоказаний, не так доступны по цене, требуют реабилитации.

Бренд PLEYANA предлагает эффективные средства для борьбы с темными пятнами над губой. Гель-сыворотка против пигментации PLEYANA не содержит гидрохинона. Ее действие основано на применении отбеливающего агента Хромабрайта и пептида Меланостатина, замедляющего синтез меланина. Также, линейке бренда Вы найдете широкий ассортимент кислотныхпилингов различной концентрации для профессионального и домашнего применения.

Продукция

Источник

О каких ПРОБЛЕМАХ со здоровьем расскажет цвет кожи вокруг рта

Речь идет о зоне ограниченной носогубными складками, иногда еще захватывается зона выше, до самой переносицы.

Неестественный цвет вокруг рта — что это значит?

Еще задолго до того, как я серьезно занялся медициной, обращал внимание на увеличение количества людей с неестественным цветом вокруг рта. Речь идет о зоне ограниченной носогубными складками, иногда еще захватывается зона выше, до самой переносицы.

Я не дизайнер и не художник и не знаю, как правильно назвать этот цвет или оттенок. Чаще всего это смесь серого, желтого и зеленого. Давайте рассмотрим приблизительные данные моих наблюдений этого признака у людей разных возрастных категорий.

1. Люди старше 1983 г. р. – меньше 1% имеют нездоровый цвет вокруг рта

2. Рожденные в период с 1984 по 1996 – 5-10%

3. Молодежь младше 1997 г.р. – более 30%

Имейте ввиду, что в разных регионах данная статистика может отличаться. Для всей Беларуси и Москвы эти данные актуальны. Надеюсь, вы понимаете, что за этими цифрами скрывается значительное ухудшение здоровья детей и общества?

Вот фотография ребенка у которого ярко выраженный признак:

Читайте также:  Как восстановить цвет одежды после стирки желтый

А вот девочка с грустными глазами и, судя по всему, с большим грузом обид. Менее выраженный нездоровый цвет вокруг рта, зато под глазами еще один ярко выраженный признак наличия заболеваний почек (покраснение кожи и отечность).

А вот это уже барышня взрослая. Если вы присмотритесь, то на шее у нее увидите складки на коже, свидетельствующие о хронических проблемах со щитовидной железой и наличия шейного остеохондроза. Такие складки раньше появлялись у женщин после 45 лет. Обсуждаемый нами признак тоже присутствует но выражен средне.

Что меня больше всего удивляет, так это тот факт, что нигде об этом не говорится и не упоминается. В интернете нет ни одной зацепки по этой теме. Молчат медицинские сайты и форумы, молчат сервисы “вопросы и ответы”. А когда я при личной встрече указываю родителям на наличие у их детей нездорового цвета вокруг рта, многие родители не сразу понимают, о чем я говорю.

А ведь это очень важный признак. Я, конечно, понимаю, что людям некогда заниматься своим здоровьем, вся их энергия направлена на понты. Вы обращаете внимание на то, что грудь нужно засиликонить, каблуки одеть повыше, накрасить волосы, накачать попу, накрасить ногти, сбросить лишний вес и т.п. Однако даже индустрия понтов не замечает главной темы нашего разговора.

Кстати, обратите внимание на самое первое изображение к статье. Красивое женское лицо, но нездоровый цвет вокруг рта четко показывает наличие недугов.

Когда я учился в школе, из трех классов (всего около 70 детей) была только одна девочка, которая имела нездоровый цвет вокруг рта. Эта девочка очень часто пропускала занятия, потому что болела, у нее была низкая успеваемость, и она единственная была освобождена от физкультуры.

Что же это за признак такой, и откуда он берется?

Есть такая наука как физиогномика, есть объяснения этого в традиционной китайской медицине, однако все эти сведения весьма противоречивы. Поэтому давайте мы отбросим теорию и обратимся к моей личной практике и статистике.

Все дети, с неестественным цветом вокруг рта имеют следующие проблемы со здоровьем:

1. Низкая общая энергетика

2. Нарушение функции большинства органов и особенно почек

3. Значительные проблемы в шейном отделе позвоночника (шейный остеохондроз)

4. Проблемы со щитовидной железой (даже если УЗИ и анализы показывают норму)

Чем ярче выражен данный признак, тем больше степень перечисленных нарушений. В любом случае присутствуют все 4 перечисленных недуга.

Скорее всего, именно спазм мышц шеи, смещение шейных позвонков и является последним звеном в цепочке дисфункций, которое приводит к возникновению нездорового цвета вокруг рта.

Предвижу некоторые вопросы:

1. Можно ли избавиться от этого, если восстановить здоровье?

Можно, но не у всех и не всегда. Чаще всего на восстановление потребуется много времени (0,5-2 года). Все это время у ребенка должны нормально работать внутренние органы и поддерживаться хорошее здоровье.

Большой статистики наблюдений за динамикой изменения признака у меня нет. Причина в том, что за ребенком нужно наблюдать длительное время, а у меня чаще всего нет такой возможности, поэтому эти данные приблизительны. У взрослых эта проблема убирается медленнее.

2. Откуда у детей 1-3 лет от роду шейный остеохондроз?

Оттуда же, откуда у шестнадцатилетних детей инсульты. Не удивляйтесь, дорогие мои.

Сегодня вполне нормальным является наличие у большинства детей заболеваний, которые еще 20 лет назад можно было встретить только у пенсионеров.опубликовано econet.ru.

Остались вопросы — задайте их здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание — мы вместе изменяем мир! © econet

Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:

Источник