Если есть выделения как кровь темного цвета



Темно-коричневые выделения из влагалища

Патологические выделения у женщин встречаются нередко в практике гинеколога.

Они свидетельствуют о тех или иных заболеваниях женской половой сферы.

Сегодня мы узнаем, с чем связаны коричневые выделения из влагалища.

Выделения могут быть коричневого цвета различных оттенков.

Темно-коричневые выделения из влагалища.

Как правило, связаны с большим количеством выделяемой крови, светло-коричневый оттенок означает меньшее количество крови.

Встречаются и выделения алой крови, это симптом свежего кровотечения.

К примеру, при травме слизистой оболочки во время полового акта.

Такая кровь не успела свернуться, поэтому имеет «естественный» цвет.

Коричневые выделения представляют собой не что иное, как свернувшуюся кровь.

Очень часто источник кровотечения в таком случае находится в матке.

О темно-коричневых выделениях из влагалища

рассказывает врач гинеколог

Гаряева Ирина Владимировна

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем гинекологом

Гаряевой Ириной Владимировной

Выделения из влагалища коричневого цвета в норме

Выделения из влагалища коричневого цвета в норме могут появляться при следующих состояниях:

• Cвязанные с менструацией . Передсамым началом месячных или сразу после менструации.
• Cвязанные с овуляцией . У многих женщин на 11-14 дни цикла могут появляться светло-коричневые выделения из влагалища.
  Беспокоят они, как правило, не дольше трех дней.
• Cвязанные с использованием гормональных контрацептивов . Выделения появляются примерно в середине цикла.

• Cвязанные с нарушением девственной плевы . Выделения коричневого цвета могут беспокоить после первого полового акта и нескольких следующих.

Выделения из влагалища коричневого цвета в случае патологии

Выделения из влагалища коричневого цвета в случае патологии наблюдаются:

1. 1. Вне связи с менструацией. К примеру, в середине цикла при условии длительности больше трех дней и отсутствия использования гормональных контрацептивов.
2. 2. После полового акта.
3. 3. При сочетании со следующими симптомами: болезненность внизу живота и/или после полового акта, повышение температуры, дискомфорт во влагалище.
4. 4. После задержки менструации более года во время климактерического периода.
5. 5. После задержки менструации вне климакса.
6. 6. Во время беременности.

Выделения коричневого цвета: причины появления

Многие женщины спрашивают: «Почему появляются коричневые выделения?».

Они способны проявятся в разные промежутки времени.

Цвет может варьироваться от розового, до темно-коричневого.

В норме у каждой девушки выделяется специальный секрет из влагалища.

Обязательно следует обращать внимание на цвет и консистенцию этих выделений.

Если выделения сопровождаются неприятным запахом, это может говорить только о наличии инфекции.

Помните! При не соблюдении интимной гигиены выделения могут становиться темного цвета.

Это происходит по причине изменения кислотности во влагалище.

Измените график гигиенических процедур, и, коричневые выделения перестанут вас беспокоить.

Возможно, Вы могли замечать, что перед менструациями появляются выделения темного оттенка.

Это происходит из-за гормонального дисбаланса.

Выделения коричневого цвета в сопровождении со зловонным запахом и резкой болью внизу живота могут говорить о внематочной беременности.

Запомните! При любых болезненных ощущениях в области мочеполовых органов следует посетить специалиста.

Если выделения темного цвета имеют примесь крови, это может являться следствием формирования эндометриоза или эндометрита.

В случае появления темных выделений, следует проконсультироваться с гинекологом.

При каких заболеваниях появляются коричневые выделения из влагалища?

Заболевания шейки матки и влагалища :

• ИППП: гонорея, хламидиоз и другие. Чаще при этих состояниях выделения имеют розовый оттенок. Кровотечение возникает вследствие быстрой травматизации слизистых оболочек половых органов в результате полового сношения. Воспалительный процесс становится причиной уязвимости слизистых оболочек.
• Эрозия, дисплазия или рак шейки матки. Нередко коричневые выделения возникают при той или иной патологии шейки матки, сопровождающейся дефектом слизистой оболочки.

Заболевания матки и яичников:

• Гормональные нарушения: климакс, миоматоз. Вследствие гормональной перестройки организма после 45-50 лет климактерический период сопровождается появлением выделений коричневого цвета из влагалища.

Часто такие выделения заменяют менструации. Миома матки у женщин старше 30 лет может являться причиной появления коричневых выделений.

• Кисты яичников различного происхождения (к примеру, поликистоз, эндометриоз яичников). Как правило, развитие кист связано с гормональными нарушениями. Поэтому сопровождаются появлением патологических выделений.
• Эндометриоз. Это заболевание эндометрия матки, которое сопровождается не только нарушениями менструального цикла, но и коричневыми выделениями.
• Рак эндометрия. Выделения при этом заболевании чаще беспокоят после третьей стадии злокачественного процесса.

Выделения коричневого цвета после секса

При осмотре, по выделениям, врач может поставить предварительный диагноз.

Как правило, выделения светлые и прозрачные являются нормой.

С выделениями темного цвета ситуация совершенно иная.

Появление коричневых выделений после секса у многих молодых девушек вызывает панику и страх.

Обычно это необоснованная паника, но возможно наличие серьезной патологии со стороны половых органов.

Какова причина появления коричневых выделений после интимной связи?

Изменения привычного светлого оттенка цервикальной слизи в темный цвет являются:

• Бурный секс
• Травмирования слизистой влагалища из-за недостатка природной смазки
• После первого сексуального контакта

Почему темные выделения появляются у беременных после секса?

Это объясняется тем, что матка становится особенно чувствительная и легко поддается повреждениям.

Если Вы заметили подобный симптом, следует посетить врача.

Часто это может указывать на опасность прерывания беременности.

Кроме этого темные выделения после секса возможны в результате изменений в работе половых органов.

Длительные коричневые выделения

Наличие темных выделений в течение нескольких суток может быть причиной:

1. 1. Полипов и эрозии
2. 2. ИППП внутри мочеполовых органов
3. 3. Вагинита
4. 4. Цервицита
5. 5. Выкидыш
6. 6. Разрыв яичника
7. 7. Внематочная беременность
8. 8. Рак

Если выделения не прекращаются длительное время и сопровождаются дискомфортом, обратитесь к специалисту.

Возможно, что вам требуется срочное медицинское лечение.

Какие анализы необходимо сдать при выделениях коричневого цвета?

Чтобы не допустить развития серьезных последствий, следует непременно посетить врача.

Для назначения правильного лечения, первым делом, необходимо выяснить природу возникновения темно-коричневых выделений.

Консультация у специалиста включает в себя обязательный осмотр и забор материала для исследования.

При консультировании, врач проводит осмотр на кресле с помощью специального гинекологического зеркала.

Выясняет наличие покраснения, высыпаний и язвочек.

По окончанию осмотра, врач назначает ряд дополнительных лабораторных анализов.

Именно они помогут в дальнейшем поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение.

Дополнительные исследования включают в себя следующие анализы:

• Мазок на флору
• Анализ мочи и крови
• УЗИ
• Гистологические исследования

При исследованиях мазка выясняют, какая флора присутствует во влагалище.

Что именно вызвало появление коричневых выделений и воспаление.

Исследование крови позволяет определить нарушения в гормональном фоне.

Гистология направлена на обнаружение раковых клеток у женщин.

По результатам диагностики, гинеколог может назначить лечение.

При проведении диагностики в специализированной клинике, основные анализы можно сдать сразу и получить результат.

Это важно для быстрого назначения лечения.

Помните! Курс терапии следует проходить под контролем лечащего врача.

Темно-коричневые выделения из влагалища: лечение

Не стоит заниматься самолечением.

Лучше обратиться клинику за медицинской помощью.

Врач сможет детально изучить симптомы и точно определить причину появившихся выделений.

Мазня коричневого цвета в результате задержек менструации или естественного старения тканей матки, требует коррекции в питании и отказ от вредных привычек.

Кроме того, можно порекомендовать пить больше воды.

Проблема подобного характера может появиться по причине снижения водного баланса в организме.

Если темные выделения появились в результате заболеваний (рак, эрозия, инфекция) назначается:

• Гормональные препараты
• Приём антибиотиков
• Химиотерапия
• Биодобавки

В тяжелых случаях возможно проведение оперативного вмешательства.

Для дополнительного лечения используется спринцевание содой или ромашкой.

Это поможет снять симптом воспаления и ускорить процесс заживления слизистой оболочки влагалища.

Весь курс терапии проводится под наблюдением лечащего врача.

После антибиотикотерапии проводят мероприятия по восстановлению естественной микрофлоры влагалища.

Назначаются лактобактерии и физиотерапия.

По завершению курса лечения врач обязательно назначает проведение контрольных анализов.

Эти результаты будут свидетельствовать о том, насколько эффективным было лечение.

В случае необходимости проводят повторное лечение.

Важно! Лечение это прерогатива врача.

Самостоятельное лечение может привести к осложнениям.

Коричневые выделения из влагалища: методы профилактики

Не допустить появления темно-коричневых выделений можно только при соблюдении профилактических мероприятий.

Уменьшив негативное влияние на мочеполовую систему, можно предупредить развитие серьезных заболеваний.

Как это сделать?

Снизить риск появления патологических процессов можно при помощи следующих мероприятий:

• Носить бельё из натуральных материалов
• Отказаться от тесного нижнего белья
• Регулярно проводить гигиенические процедуры (два раза в день)
• Отменить прием препаратов и средств контрацепции способствующих появлению кровотечения
• Соблюдать диету (исключить жареное, соленое и острое)
• Отказаться от табачных и спиртных напитков

Выполняя эти простые правила, вы сможете предупредить появление неприятных коричневых выделений.

Появились темные выделения: что делать

При появлении коричневых выделений из влагалища крайне опасно ставить диагноз самостоятельно или списывать опасный симптом на тот или иной физиологический процесс.

При появлении коричневых выделений из влагалища, обращайтесь в нашу клинику.

Источник

Кровянистые выделения из влагалища

Кровянистые выделения из влагалища — это появление коричневого, буроватого или сукровичного отделяемого из половых путей женщины. Симптом сопровождается болями внизу живота, общей слабостью, иногда – лихорадкой. Кровянистое отделяемое в норме возникает в раннем послеродовом периоде, возможна связь с патологией беременности, воспалительными болезнями, новообразованиями, травмами гениталий. Для установления причины, вызвавшей кровянистые выделения, проводят УЗИ, гинекологический осмотр, кольпоскопию, анализы. Для прекращения подкравливания или кровотечения необходима терапия основного заболевания.

Причины кровянистых выделений из влагалища

Послеродовый период

После отделения плаценты матка представляет собой раневую поверхность, поэтому в норме наблюдаются кровянистые выделения. В первые дни после родов возможно обильное коричневое отделяемое из влагалища, родильницы вынуждены пользоваться специальными впитывающими прокладками, предназначенными для послеродового периода. Постепенно количество выделений уменьшается, они становятся сукровичными, а ко 2-3 неделе сменяются на бели. О длительных маточных кровотечениях, отделяемом с неприятным или зловонным запахом, прожилками гноя следует сообщить лечащему акушеру-гинекологу.

Воспаление половых органов

Частая причина необильных коричневых или цвета «мясных помоев» выделений — воспалительные заболевания различных отделов женской половой системы. Кровоточивость связана с эрозиями и деструктивными изменениями в эпителиальном слое, повреждениями мелких сосудов. Для этих болезней характерно сочетание бурого отделяемого с другими белями (мутными, слизистыми со специфическим запахом, гнойными). Кровянистые выделения начинаются на фоне болей внизу живота, повышения температуры тела. Симптом вызывают:

• Поражение матки: эндометрит, эрозии шейки, эндоцервицит.
• Воспаление придатков: сальпингит, оофорит, аднексит.
• Заболевания влагалища: кольпит (вагинит), вульвит.

Патологии беременности

Кровянистые влагалищные выделения — один из достоверных признаков начавшегося самопроизвольного аборта, позднего выкидыша. Появлению сукровичного отделяемого и крови предшествует дискомфорт над лобком, который постепенно сменяется тянущей, ноющей болью и отдает в крестец. Мажущие коричневатые, а затем сукровично-кровянистые выделения обычно сначала беспокоят периодически, затем при отсутствии лечения становятся постоянными и могут перейти в массивное кровотечение. Помимо абортов, спровоцировать выделение крови из гениталий могут:

• Внематочная беременность. Сначала женщины сообщают о мажущих коричневых выделениях, которые возникают на фоне прекращения менструаций и ноющей боли внизу живота. Прерывание трубной или шеечной беременности сопровождается массивным кровотечением со сгустками.
• Хорионкарцинома. Кровянистые выделения у 80% пациенток начинаются вскоре после родов. При инфицировании опухолевого узла отделяемое гнойное с примесями крови. Кровотечение на 3-5 неделю после выкидыша или медаборта характерно для плацентарного полипа.
• Родовые травмы. Выделение ярко-красной крови наблюдается при разрывах половых путей во время прохождения головки плода. Осложнение чаще встречается при стремительных родах или в случае клинически узкого таза. Массивная кровопотеря сопровождается шоком.
• Отслойка плаценты. С учетом давности отслоения кровь может иметь алый или темно-вишневый цвет. При этом женщина ощущает сильные боли в животе с иррадиацией в промежность. При тяжелой форме отслойки состояние может осложняться развитием матки Кувелера.

Травмы

Истечение ярко-алой крови из влагалища после падений или ушибов промежности обусловлено повреждениями и разрывами половых органов. Симптом сочетается с резкими болями в паху, затруднениями мочеиспускания, иногда обнаруживается кровь в моче. Кровянистые выделения бывают при травмах половых органов у девочек, связанных с бытовыми или спортивными повреждениями области паха. У девочек-подростков обильное кровотечение возникает при добровольных или насильственных действиях сексуального характера. Вагинальные кровотечения могут вызывать такие причины, как:

• Бурный половой акт. Незначительные кровянистые выделения наблюдается вследствие травматизации слизистой оболочки влагалища. Такие кровотечения недлительные, сопровождаются тянущими болями в промежности.
• Разрывы влагалища. Наблюдается кровотечение из половой щели, которое сочетается с отеком и цианозом кожи больших половых губ, резкими тазовыми болями. Массивная кровопотеря характерна для повреждения клитора.
• Перфорация матки. Сквозное повреждение органа, связанное с выскабливанием или криминальным абортом, вызывает обильные кровянистые вагинальные выделения ярко-красного цвета. Кровотечение развивается на фоне тяжелого общего состояния женщины, сильных болей в животе.

Прием оральных контрацептивов

У 30-40% женщин, принимающих гормональные контрацептивы, в течение первых 3-х месяцев после назначения противозачаточных наблюдаются скудные кровянистые выделения из влагалища, обычно не обладающие каким-либо запахом. Причины их появления связаны с адаптацией организма к поступлению гормонов извне, изменением синтеза собственных эстрогенов. Коричневатое отделяемое также отмечается при несоблюдении схемы приема таблеток. Обильное кровотечение указывает на атрофические процессы в матке из-за нарушений гормонального фона и требует немедленного визита к врачу.

Эндометриоз

Периодические мажущие коричневатые выделения, не обладающие запахом, встречаются у 50-60% пациенток с эндометриоидными разрастаниями. Кровотечение из влагалища возникает при гиперплазии ткани эндометрия, повреждении маточной шейки. Скудное кровянистое отделяемое появляется за пару дней до менструации, сопровождается интенсивными тазовыми болями, дискомфортом во время сексуальных отношений. При диффузном эндометриозе возможны обильные ярко-красные выделения. Для ретроцервикального эндометриоза характерно сочетание вагинальных и прямокишечных кровотечений.

Доброкачественные новообразования

Чаще всего о коричневом отделяемом без запаха сообщают пациентки с миомой матки. Для этого доброкачественного новообразования характерны обильные кровотечения в середине цикла, которые сочетаются с общими симптомами — болью внизу живота, слабостью, головокружениями. Кровянистое отделяемое, возникающее на фоне нарушений менструального цикла, характерно для атипической гиперплазии эндометрия. Мажущие коричневые выделения преимущественно после полового акта наблюдаются при полипах матки или цервикального канала. Скудные кровотечения бывают при кондиломах маточной шейки.

Злокачественные опухоли

Для онкологических заболеваний характерно обильное отделяемое коричневого цвета со зловонным запахом, в котором видны отдельные сгустки и фрагменты тканей. При раке вульвы и влагалища наблюдается триада симптомов: кровянистые выделения, периодические слизистые бели и боли в промежности. Для рака шейки матки типичны умеренные кровотечения, наблюдаемые после половых контактов, спринцевания, вагинального осмотра. Коричневые выделения также появляются при аденокарциноме и саркоме матки, герминогенных новообразованиях.

Редкие причины

• Осложненное течение генитальных инфекций: хламидиоза, гонореи, трихомониаза.
• Установка внутриматочных спиралей.
• Ятрогенные факторы: травматизация влагалищного эпителия или эндометрия при диагностических процедурах, последствия выскабливаний (РДВ).
• Экстренная контрацепция.
• Половой криз у новорожденных.
• Патология системы крови: тромбоцитопении, коагулопатии, вазопатии.

Диагностика

Выявлением причины развития кровянистых выделений из влагалища занимается врач-гинеколог. Женщине требуется комплексное обследование с применением физикальных и инструментальных методов. Диагностический поиск направлен на установление первопричины симптома, оценку общих нарушений в организме, вызванных кровопотерей. Наиболее информативными являются:

• Гинекологический осмотр. Изучение слизистой влагалища и маточной шейки с влагалищными зеркалами необходимо для выявления патологических изменений, эрозий, признаков воспалительных процессов или эндометриоза. Более ценными методами являются кольпоскопия, цервикоскопия и гистероскопия, позволяющие обнаружить микроскопические очаги изменения эпителия.
• Ультразвуковое исследование. С помощью УЗИ тазовых органов визуализируются матка, придатки, обнаруживаются объемные новообразования, признаки диффузного разрастания эндометрия, другие причины, вызывающие возникновение кровянистых выделений без запаха или с запахом. В затруднительных ситуациях, когда врач не может верифицировать диагноз, прибегают к диагностической лапароскопии.
• Визуализирующие методы. Визуализировать опухолевые разрастания можно путем контрастирования половых путей — гистеросальпингографии. Для уточнения диагноза и оценки степени инфильтративного роста новообразований используются современные методы исследования — КТ и МРТ органов малого таза.
• Биопсия. Выявление измененных участков ткани при инструментальной визуализации служит показанием к забору материала эндометрия, маточной шейки. При микроскопическом изучении клеток оценивается степень атипии, наличие патологических включений или признаков злокачественного роста. Также проводят иммунохимический анализ материалов, полученных в ходе биопсии.
• Диагностическое выскабливание. Тотальный соскоб слизистой оболочки матки и цервикального канала является более информативным методом, чем обычная биопсия, поскольку позволяет получить большее количество материала для гистологического анализа. Раздельное диагностические выскабливание (РДВ) назначается и с лечебной целью.
• Лабораторные исследования. Для уточнения причины сукровичных вагинальных выделений с неприятным запахом рекомендован анализ мазка влагалища на микрофлору и посев на питательные среды. Обязательно оценивают женский гормональный профиль. Общий и биохимические анализы крови позволяют уточнить степень постгеморрагической анемии и метаболических сдвигов.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Появление кровянистых выделений из влагалища, не связанных с инволюцией матки в послеродовом периоде или естественными менструальными кровотечениями, является показанием для немедленного обращения за медицинской помощью. Попытки самостоятельного лечения расстройства при помощи народных методов или медикаментозных средств часто приводят к тяжелым осложнениям со стороны половой сферы и других органов. Если коричневые выделения сопровождаются болью, нельзя применять анальгетики из группы НПВС, которые усиливают кровотечение.

Консервативная терапия

Врачебная тактика, прежде всего, зависит от степени кровопотери и причины образования красноватого или бурого отделяемого. При незначительных коричневых или сукровичных выделениях показана этиотропная терапия основной патологии, массивная кровопотеря требует применения специфических гемостатиков. Методы физиотерапии не рекомендованы. Для лечения пациенток с жалобами на кровянистые выделения влагалища используются:

• Коагулянты. Медикаменты предназначены для стимуляции образования тромбов и быстрой остановки кровотечения. Их назначают только при обильных кровотечениях под контролем показателей коагулограммы.
• Гормональные препараты. Кровянистые выделения, вызванные нарушениями секреции эстрогена яичниками, требуют специфической терапии. Применяются эстрогенные и прогестероновые средства.
• Противовоспалительныепрепараты. Уменьшают количество медиаторов воспаления. Эффективно снижают болевые ощущения, способствуют заживлению дефектов эпителия половых путей.
• Антибактериальные средства. Показаны при выделениях с зловонным запахом и выявлении признаков инфекции. В зависимости от причин применяются этиотропные медикаменты: антибиотики, антипротозойные, противогрибковые.

Хирургическое лечение

Неэффективность консервативной терапии при обширном эндометриозе является показанием к иссечению разрастаний эндометрия с последующим прижиганием. При эндометриозе яичников и формировании «шоколадных» кист показана оперативная лапароскопия, овариоэктомия. При эрозиях шейки выполняют прижигание методом лазерной коагуляции. При выявлении полипов матки или маточной шейки необходимо их удаление. Для снижения травматизации применяют эндоскопическое иссечение полипа.

С целью остановки маточного кровотечения перевязывают основные питающие артерии, при неэффективности этого метода выполняется ампутация матки. Оперативные вмешательства проводятся при больших доброкачественных миомах для предупреждения малигнизации или профузных кровотечений. Метод выбора — вылущивание патологических образований с сохранением органа и восстановлением репродуктивной функции. При злокачественном поражении может потребоваться экстирпация матки с придатками, которая комбинируется с противоопухолевым лечением (лучевой терапией и химиотерапией).

Источник