Почему темнеет кожа на лице и теле?
По словам специалистов, изменение цвета кожи, то есть её потемнение возникает при нарушении обмена веществ, вызванного определёнными болезнями. Далее о том, почему возникает диффузная гиперпигментация.
Причины
Кожа тела и лица может потемнеть не только из-за сбоя в обмене веществ, но и при приёме некоторых лекарств, злокачественной опухоли внутренних органов или увеличения производства гормона, который стимулирует выработку меланина (последний ответственен за цвет кожи – чем его меньше, тем она светлее). Теперь разберёмся в перечисленных причинах подробнее. К примеру, активный синтез меланоцитостимулирующего гормона возможен при болезни Аддисона.
Речь идёт о хронической надпочечниковой недостаточности, спутнице туберкулеза, инфекций, амилоидоза и других поражений надпочечников. В связи с нездоровьем эти органы не производят гормоны, а организм пытается стимулировать процесс, запуская секрецию адренокортикотропного гормона (АКТГ) и чем его больше, тем активнее выбрасывается меланоцитостимулирующий гормон. В результате кожа становится золотисто-коричневой, тёмно-серой, бронзовой. Изменения заметны на кистях рук, лице, шее, в области половых органов, на слизистой полости рта. В устранении проблемы может помочь эндокринолог.
Кожа становится другой также при гемохроматозе, циррозе печени, порфирии. В первом случае болезнь наследственная, связана с повышенным всасыванием железа кишечником и отложением железосодержащих пигментов в тканях и органах организма. Кожа приобретает бронзовую, серую или дымчатую окраску на руках, лице, на половых органах, в подмышках. Гастроэнтеролог нередко диагностирует поражения печени, сердца, эндокринной системы.
Что касается печени и цирроза данного органа, происходит отложение желчи в тканях, всасывание её пигментов в кровь. В итоге на фоне желтухи кожа человека становится тёмно-коричневой. Устранением неестественного цвета, зуда кожи и боли в правом подреберье занимается гастроэнтеролог. А вот с порфирию должен диагностировать гематолог. Специалист определит наследственное заболевание, при котором нельзя бывать на солнце, так как из-за нарушения образования гемоглобина образуется порфирин, окисляющийся при воздействии ультрафиолета и придающий коже коричневый цвет.
Столкнуться с гиперпигментацией кожи можно во время приёма аминазина (кожа сереет), приоральных контрацептивов (иногда нарушают работу печени), препаратов серебра (нередка серо-синяя окраска), золота (кожный покров может стать фиолетовым), хлорохина и гидроксихлорохина (применимы для лечения ревматоидного артрита, красной волчанки, окрашивают кожу в синевато-серый цвет), амиодарона, бусульфана и блеомицина.
В завершении назовём ещё одну причину потемнения кожи – злокачественную опухоль. Специалисты приписывают сюда не только рак внутренних органов, но и лимфомы. Особенно ярко проявляется такое явление как злокачественный чёрный акантоз, при котором на шее, в области паха, половых органов и подмышек появляются тёмные симметричные пятна и полосы. Стоит добавить, что указанная проблема иногда диагностируется у молодых людей при доброкачественных заболеваниях эндокринной и нервной систем.
В любом случае, если кожа изменила свой цвет по неясным причинам, важно начать с посещения терапевта и дерматолога. Игнорирование симптома может привести к серьёзно-необратимым последствиям.
Источник
Почему темнеет кожа на лице и теле
При некоторых заболеваниях обмен веществ меняется таким образом, что развивается диффузная гиперпигментация, то есть темнеет кожа на больших участках тела и на лице. Для исключения обычного загара осматривают внутреннюю поверхность предплечий. На этих частях тела кожа обычно имеет более светлую окраску. Кроме того, нужно спросить у пациента, не посещает ли он солярий.
Почему темнеет кожа на лице и теле и с какими нарушениями это может быть связано, расскажем в данной статье.
Причины
Выделяют следующие группы причин, по которым темнеет кожа на лице и теле:
- Увеличение выработки меланоцитостимулирующего гормона.
- Другие внутренние заболевания, сопровождающиеся нарушением обмена веществ.
- Прием некоторых лекарственных средств.
- Злокачественные опухоли внутренних органов.
Гиперсекреция меланоцитостимулирующего гормона
Кожа темнеет, когда в ней повышается уровень меланина – красящего пигмента, содержащегося в особых клетках – меланоцитах. Выработка и выброс в кожу этого вещества активируются под влиянием одного из гормонов гипофиза – меланоцитостимулирующего.
Активный синтез этого гормона происходит при болезни Аддисона – одной из главных причин гиперпигментации кожи.
Болезнь Аддисона – это хроническая надпочечниковая недостаточность, возникающая при туберкулезе, инфекции, амилоидозе и другом поражении этих важных органов. Надпочечники перестают синтезировать гормоны, на что организм отвечает повышенной секрецией вещества, стимулирующего их гормональную активность – адренокортикотропного гормона (АКТГ), пытаясь таким образом восстановить их деятельность. Физиология этого процесса такова, что одновременно с повышенной выработкой АКТГ увеличивается выброс и меланоцитостимулирующего гормона, вызывающего потемнение кожи.
При болезни Аддисона кожа имеет бронзовую, золотисто-коричневую или темно-серую окраску, часто похожую на сильный загар. Особенно пигментация заметна на открытых участках – лице, кистях рук, а также в местах трения одежды, например, на шее. Кожа темнеет также в области половых органов, ареол сосков, послеоперационных рубцов. Темные пятна появляются и на слизистой оболочке полости рта.
При подозрении на болезнь Аддисона необходимо обратиться к эндокринологу.
Внутренние болезни с нарушением обмена веществ
При некоторых заболеваниях и физиологических состояниях наблюдается потемнение кожи, например:
Гемохроматоз – наследственное заболевание, при котором повышается всасывание железа из пищи в кишечнике. Железосодержащие пигменты откладываются во всех органах и тканях, нарушая их функции.
Пигментация кожи при этом заболевании носит дымчатую, серую, бронзовую окраску, наиболее выраженную на лице и руках, а также в области половых органов, в подмышечных впадинах, области послеоперационных рубцов. При этом заболевании поражаются печень и сердце, развиваются эндокринные нарушения, в том числе сахарный диабет. При подозрении на гемохроматоз необходимо обратиться к гастроэнтерологу.
Цирроз печени характеризуется нарушением обезвреживания желчи, всасыванием желчных пигментов в кровь и отложением их в тканях. У больных с циррозом печени развивается паренхиматозная желтуха, сопровождающаяся темно-коричневой пигментацией кожи. Для цирроза печени характерен также зуд кожи, боли в правом подреберье. Это заболевание лечит врач-гастроэнтеролог.
Порфирии – это группа наследственных заболеваний, связанных с нарушением образования гемоглобина. Промежуточные продукты его обмена – порфирины – накапливаются в коже, где под действием солнечного света окисляются. В результате кожа приобретает коричневый цвет. Она легко повреждается, покрываясь язвами и шрамами.
Больным порфирией противопоказано пребывание на солнце. Помочь при этом заболевании может врач-гематолог.
Гиперпигментация при приеме лекарственных средств
При неясной причине потемнения кожи врач должен выяснить у пациента, не принимает ли тот какой-нибудь из перечисленных ниже препаратов:
- пероральные контрацептивы;
- хлорохин и гидроксихлорохин;
- препараты серебра, золота;
- амиодарон;
- бусульфан и блеомицин;
- аминазин.
Комбинированные оральные контрацептивы могут вызывать нарушение функции печени с развитием паренхиматозной желтухи. Хлорохин и его производные используются для лечения малярии, фотодерматозов, а также болезней соединительной ткани – системной красной волчанки, ревматоидного артрита. Эти средства могут приводить к окрашиванию кожи в синевато-серый цвет.
Использование серебра в биологически активных добавках, применение солей этого металла как антисептиков для промывания мочевых катетеров, длительное использование протаргола может вызвать аргироз: серо-синее окрашивание кожи. Применение кризанола (препарата золота) может привести к фиолетовой окраске кожного покрова.
Длительное использование амиодарона или кордарона при нарушениях ритма сердца иногда вызывает окрашивание открытых участков кожи в коричневый или серый цвет.
Бусульфан и блеомицин используются для лечения злокачественных опухолей. Эти препараты нередко вызывают потемнение и другие изменения кожи.
Аминазин применяется в психиатрической практике. При длительном применении он окрашивает кожу в серый цвет.
Потемнение кожи при злокачественных опухолях
Цвет кожи может меняться при злокачественных опухолях внутренних органов, в том числе лимфомах. Это явление называется acanthosis nigricans maligna (злокачественный черный акантоз) и сопровождается темными симметричными пятнами и полосами в области шеи, подмышек, наружных половых органов, паховых складок.
Черный акантоз встречается и при доброкачественных заболеваниях нервной и эндокринной систем у молодых людей.
При любом изменении цвета кожи неясной природы нужно обратиться к дерматологу. После первоначальной диагностики этот врач может направить пациента к соответствующему специалисту. Игнорировать потемнение кожи нельзя, потому что этот признак является симптомом многих тяжелых заболеваний.
К какому врачу обратиться
При распространенном или ограниченном изменении цвета кожного покрова следует обратиться к дерматологу. После исключения кожных заболеваний пациент обычно направляется к терапевту, где проходит обследование внутренних органов. После уточнения диагноза назначается консультация профильного специалиста: эндокринолога, гастроэнтеролога, гепатолога, гематолога, онколога.
Источник
Изменение цвета кожи причины, способы диагностики и лечения
Дата публикации: 06.04.2018
Дата проверки статьи: 02.12.2019
Изменение цвета кожи — симптом серьезных заболеваний. Альтернативное название — дисхромия. Нестандартный оттенок кожного покрова — повод для обращения к терапевту.
Содержание статьи
Причины изменения цвета кожи
Кожный покров меняет оттенок из-за высокой концентрации меланина. Существует несколько факторов, увеличивающих вероятность появления пятен на коже:
- витилиго, характеризуется возникновением пятен белого оттенка. Имеют широкий диапазон размеров. По мере развития заболевания пятна увеличиваются. Витилиго — доброкачественная болезнь, провоцирует косметические дефекты;
- отрубевидный лишай, пятна на кожном покрове появляются в местах загара, диаметр достигает 10 миллиметров. Возможно изменение цвета кожных покровов в области подмышек;
- родинка, подразумевает опухоль. При кровоточивости из новообразования срочно требуется внимание врача;
- хроническое потребление алкогольных напитков, характеризуется изменением оттенка кожи на лице. Сосудистые каналы расширяются. Аналогичный симптом развивается у больных, подверженных частой смене температурной режима;
- патологическая свертываемость крови, васкулиты хронического характера;
- новообразования доброкачественного и злокачественного типа;
- болезни печени;
- инфекционные болезни;
- туберкулез;
- ревматизм;
- заболевания сосудов;
- непереносимость лекарственных препаратов;
- употребление гормональных средств;
- некротический процесс мягких тканей, развивается при ишемии вследствие постоянного давления. Альтернативное название — пролежни. Чаще диагностируют у лежачих пациентов. Отмечается повышенная местная температура кожного покрова, переходящая в язвенный очаг;
- трофические нарушения хронического типа, подразумевают сухость кожи, выпадение волосяного покрова, длительное заживление царапин и ссадин. Развиваются при артериальной недостаточности и атеросклерозе нижних конечностей;
- рубец после оперативного лечения;
- ожоги кожного покрова;
- рубцовые изменения сухожилий верхних конечностей, чаще развиваются при длительном употреблении спиртных напитков;
- татуировки, объясняется увеличением риска проникновения гепатита В и С, ВИЧ инфекции;
- ливедо, подразумевает фиолетовую окраску кожного покрова, изменения больше заметны при низких температурах;
- волчанка;
- веснушки, появляются при высокой концентрации пигмента меланина в организме;
- ксантома — один из признаков нарушения обмена липидов, подразумевают бугристые уплотнения в суставной ткани;
- подрагические узлы, подразумевают плотные образования, болезненные ощущения отсутствуют, состоят из солей мочевой кислоты;
- локальные участки расширения сосудистых каналов, диагностируют при нарушении работы печени;
- крапивница, характеризуется множественными высыпаниями, чувством зуда, увеличением местной температуры;
- эритема, характеризуется пузырями, которые располагаются кольцами. Во время обострения больного лихорадит;
- синдром Стивенса-Джонсона, подразумевает развитие язвенных очагов на кожном покрове;
- ангионевротический отек, кожные покровы припухшие, возможно нарушение работы дыхательной системы;
- заболевания крови, характеризуются изменением цвета лица и других участков кожи.
Типы изменения цвета кожи
Существует несколько разновидностей в зависимости от оттенка:
- бледно-коричневый цвет, характерен для эндокардита инфекционного характера;
- бледно-зеленый цвет, развивается при уремии;
- желтый цвет, объясняется повышенной концентрацией билирубина в организме, характерен для болезни печени и желчных путей, распада эритроцитов. Также кожные покровы принимают бледно-желтый оттенок при употреблении большого количества томатов, а также при беременности;
- цвет загара появляется при недостаточности надпочечников, объясняется нарушенным обменом железосодержащих пигментов;
- серо-голубой и другие цвета кожи появляются, как реакция на лекарственные препараты.
В зависимости от характера высыпаний выделяют следующие виды:
- пигментное пятно, подразумевает измененный цвет участка кожного покрова;
- розеола — воспаление небольшого диаметра;
- эритема — покраснение участка кожи с повышенной температурой тела, диаметр более 10 миллиметров;
- петехия — кровоизлияние точечного характера, подразумевает пятно с диаметром 2 миллиметра на кожном покрове, имеет красноватый оттенок;
- папула — образование с диаметром менее 10 миллиметров, которое возвышается над кожным покровом;
- везикула — пузырь с диаметром до 5 миллиметров, внутри содержит серозный экссудат;
- пузырь — полость с диаметром более 5 миллиметров, внутри содержит экссудат;
- пустула — полость, заполненная гноем.
Диагностика
При изменении цвета кожного покрова требуется консультация терапевта. Врач проводит визуальный осмотр, собирает анамнез. Пациенту назначают анализы крови, мочи и кала, ультразвуковое исследование, онкомаркеры, МРТ головного мозга, гастроэнтероскопию. При необходимости проводят исследование крови на гепатиты, назначают консультацию у специалистов другого профиля. В сети клиник ЦМРТ используют следующие методы диагностики:
Источник